Herpes-injektiot: Antiviraaliset ja immunomoduloivat injektiot

Herpes-injektioita tarvitaan vain, jos infektio on laaja tai usein toistuva. Yleensä tällainen sairaus ilmenee, jos taudin hoito ei ole akuutissa vaiheessa tai riittävän alhainen immuniteetti, joka johtuu epäterveestä elämän rytmistä, luuydinsiirrosta tai muista viruksista (esimerkiksi HIV).

Antiherpetic-lääkkeiden pistäminen tulisi suorittaa yksinomaan lääkärin määräyksellä, joka on tutkinut potilaan koko historiaa. Lääkkeen valinta perustuu potilaan tilaan ja hänen muihin yksilöllisiin ominaisuuksiinsa. Tällaisten vakavien keinojen käyttö ilman lääkärin kuulemista voi pahentaa tilannetta merkittävästi.

Herpes-hoito injektioilla voi olla antiviraalinen, immunomoduloiva tai yhdistetty. Riittävä hoito viivästyttää relapseja 3-5 vuoden ajan (ottaen huomioon potilaan terveellisen elämäntavan). Remissiokauden pidentämiseksi suositellaan vuosittaista ennaltaehkäisyä ruiskuttamattomien aineiden kanssa.

Herpes-viruksen injektiot

Tämän ryhmän huumeet on jaettu kahteen tyyppiin - kasviperäisiin ja asykloviireihin. Jotkut vaikuttavat taudin oireisiin, tylsävät sitä ja asettavat sen remissioon, toiset - tunkeutuvat tartunnan saaneisiin soluihin ja estävät niiden lisääntymisen ja aktiivisuuden DNA-tasolla (ns. Kemoterapia).

Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat:

Nämä lääkkeet estävät tartunnan saaneiden herpes-solujen aktiivisuutta tunkeutumalla niiden DNA: han. Terveitä soluja ei vaikuta. Tietyn lääkkeen valinta riippuu viruksen resistenssin läsnäolosta / puuttumisesta ja potilaan historiasta. Kaikki aineet tuotetaan laimennetuina injektiokuiva-aineina ja 250 ja 500 mg.

Acyclovirin ja sen analogien (Zovirax, Gerpevir) käyttöä koskevat säännöt:

  1. Kukin 250 mg jauhetta laimennetaan 10 ml: aan steriiliä vettä tai liuosta, jossa on 0,9% natriumkloridia. Tuloksena olevaan liuokseen lisätään vielä 40 ml liuotinta.
  2. Annostus aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille - 5 mg / kg potilaan painoa. Pienet lapset vähentävät annosta puoleen. 3 kuukauden ajan lääkkeen käyttämiseen ei suositella.
  3. Jos potilaalla on herpes meningoencefaliitti, annos nostetaan 10 mg / kg: aan.
  4. Suurin päiväannos on 30 mg / kg.
  5. Injektioiden esiintymistiheys - joka 8. tunti kolme kertaa päivässä.
  6. Lääkettä annetaan tiputukseen, joka kestää vähintään tunnin.
  7. Hoito kestää yleensä 5-7 päivää, joskus sitä pidennetään vielä 3 päiväksi.
  8. Jos potilaalla on voimakas immuunipuutos, hoitokurssi kestää kuukauden, jonka jälkeen ne siirtyvät pillereihin.

Valacikloviirin käyttö. Lääkäri määrää tarkan annoksen, mutta yleensä se on 450 mg kerran tai kahdesti päivässä. Alle 12-vuotiaat lapset ovat vasta-aiheisia. Hoito kestää vähemmän aikaa kuin asikloviirin käyttö.

Ohjeet gansikloviirin käyttöön:

  1. Aineen tarvittava annos kerätään injektiopullosta ja sekoitetaan 100 ml: aan infuusioliuosta.
  2. Lääkettä annetaan laskimonsisäisesti, samoin kuin Acyclovir (hitaasti).
  3. Aikuisen henkilön annos on 5 mg / kg, joilla on munuaisten vajaatoiminta - 2,5 mg / kg.
  4. Lääke otetaan kahdesti päivässä säännöllisin väliajoin (12 tuntia).
  5. Hoidon kesto on 2-3 viikkoa.
  6. Jos Gancikloviiria määrätään ylläpitohoitona (vakavan immuunipuutoksen varalta), se otetaan 5 mg / kg vuorokaudessa tai 6 kertaa, ja kahden päivän taukoja 5 päivän välein.
  7. Potilaan täytyy ottaa paljon vettä.

Suositukset Panavirin käytöstä:

  1. Panaviria ei tarvitse laimentaa - se myydään 200 ml: n ampulleissa, mikä on suositeltu aikuisten annos. Lääkettä annetaan hitaasti laskimoon.
  2. Kurssi on kaksi injektiota, joiden väli on 1-2 päivää.
  3. Tarvittaessa hoito toistetaan kuukauden kuluttua.
  4. Herpes-infektioita potilailla, joilla on nivelreuma, hoidetaan pidempään - 5 injektiota vaaditaan samanaikaisesti. Kurssi voidaan toistaa kahden kuukauden kuluessa.
  5. Potilaat 12-18 vuotta määrittivät puolittuneen annoksen. Lapset, jotka ovat huumeita nuorempia, on vasta-aiheinen.

immunomodulaattorit

Acikloviiri ja kaikki sen johdannaiset sekä kasviperäiset valmisteet (Panavir) eivät kykene tukahduttamaan luotettavasti herpesvirusta. Ne lievittävät oireita, "tukahduttavat" infektion, mutta vain väliaikaisesti. Relapsia ei voida välttää, mutta sen esiintymisaika voi viivästyä, jos annat immuunijärjestelmälle työnteon.

Siksi viimeiset 20 vuotta herpes-hoidossa käytettiin immunomodulaattoreita. Nämä lääkkeet on määrätty antiviraalisten lääkkeiden jälkeen kehon luonnollisen suojauksen palauttamiseksi, mikä estää sen aktivoinnin mahdollisuuden.

Käytännössä seuraavia immunomodulaattorin injektioita käytetään yleisemmin:

Cycloferon on laajalle levinnyt lääke, joka tuhoaa nopeasti herpesviruksen. Terapeuttinen järjestelmä: lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti injektoidaan 2-4 ml lääkettä 10 kertaa - ensimmäisten kahden päivän aikana ilman taukoa, kolmas injektio neljäntenä päivänä, vielä kaksi kuvaa 2 päivän välein. Loput 4 injektiota suoritetaan 3 päivän välein. Yhteensä 23 päivää potilas saa 2,5-5 g lääkettä.

Leukinferon - interferoniin perustuva lääke. Määrätty annos laimennetaan 0,9% natriumkloridiliuokseen (50 ml). Keskimäärin potilaita suositellaan ottamaan 1-3 miljoonaa IU: ta hoidon alussa päivittäin, kun tauti häviää - 1-3 päivän välein. Kurssi kestää 2-3 viikkoa (10-15 injektiota).

Neovir - herpes-akuutin muodon mukaan 250–500 mg lääkettä määrätään päivittäin 3 vuorokauden ajan, sitten vielä 3 injektiota, joiden tauko on kaksi päivää. Ylläpitohoito vakavaa immuunikatoa varten - yksi 250 mg: n injektio neljä kertaa viikossa, sitten tauko kuukaudessa.

Polyoksidonium on kotimainen lääke ilman analogeja, tehokas myös silloin, kun virus on resistentti asykloviirille. Aikuiset määräävät yleensä 6 mg lääkettä lihaksensisäisesti tai tippuvat päivittäin 3 päivän ajan, sitten vielä 2–7 pistettä joka toinen päivä. Toistuvilla herpesillä annostellaan samaa lääkeannosta 10 kertaa joka toinen päivä yhdessä viruslääkkeiden kanssa.

Herpes-lääkärit määräävät myös muita immunomodulaattoreita - Viferon, Amiksin, Ridostin, Larifan, Kamedon, Reaferon, Kagocel, Imunofan, Galavit, Likopid, Tamerid.

Kaikki tiedot annetaan vain tiedoksi. Eikä se ole ohje itsehoitoa varten. Jos tunnet itsesi huonosti, ota yhteys lääkäriisi.

Vaikutus lääkkeen Acyclovir injektionesteisiin

Acyclovir-injektioita voidaan ostaa erityisessä tumman lasin astiassa 0,25 g laskimonsisäistä antamista varten. Kaksikymmentä millilitraa injektiopullo sisältää 250 mg vaikuttavia aineita. 50 ja 100 ml: n kapasiteetti sisältää viisisataa tuhatta vaikuttavaa ainetta.

Farmakologiset ominaisuudet

Lääke on osoittautunut herpesviruksen 1 tai 2 hoitoon sekä herpesviruksiin (ihmiset: vesirokko). Kun elin on tullut kehoon, aktiivinen aine siirtää ja vapauttaa katalysoidun entsyymin. Asykloviiritrifosfaatti auttaa hidastamaan entsymaattisen reaktion virtausta estäen DNA-polynukleotidin synteesin.

Elimistössä esiintyvät kemialliset reaktiot

Aikuisilla, 60 minuutin kuluttua laskimonsisäisestä infuusiosta pieneen määrään vaikuttavaa ainetta, sen maksimipitoisuus plasmassa voidaan saavuttaa melko nopeasti. Asikloviiritrifosfaatin vaikutus heikkenee seitsemän tunnin kuluttua, mutta sen pitoisuus veressä riittää taistelemaan tautia vastaan.

Imeväisillä, jotka eivät ole saavuttaneet kolmen kuukauden ikää ja joiden annosta on annettu 10 mg lääkettä kilogrammaa kohti 60 minuutin aikana, on mahdollista saavuttaa kolmetoista μg maksimipitoisuus millilitraa kohti. Tällöin vähimmäismäärät ovat kaksi mikrogrammaa.

Acikloviiritrifosfaatti pystyy tunkeutumaan istukan ja natin rajoihin. esto plasmavirran ja hermoston välillä. Trifosfaatin pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä on 1/2 sen määrästä. Työkalu pääsee äidinmaitoon.

Negatiiviset vaikutukset soluihin eivät ole näkyvissä. Vaikuttavat aineet ja kaikki ei-toivotut komponentit ovat luonnollisesti peräisin suodatuksesta ja eritystä. Puoliintumisaika tapahtuu 180 minuutin kuluttua, imeväisillä, 240. Kroonista munuaissairautta sairastavat potilaat voivat saada puoliintumisajan 20 tunnin kuluttua. Lääkkeen poistaminen luonnollisella tavalla vaikuttaa merkittävästi kreatiinifosfaattireaktioon, joka merkitsee lääkkeen Acyclovirin eliminaatiota virtsanmuodostuksen alkuvaiheen ja tubulusekretion kautta.

Iän myötä asyclovir-trifosfaatin erittymisaika kasvaa merkittävästi. Alle kolmen kuukauden ikäisten lasten puoliintumisaika 60 minuutin tiputuksen jälkeen on 4 tuntia.

Vaikutusmekanismi

Molekyylitasolla antiviraalisten vaikutusten mekanismi koostuu kilpailevasta vastavuoroisesta suhteesta infektoivan aineen kinaasiryhmän (tymidiinikinaasi, joka voi yhdistää herpesviruksia) komponentteihin ja peräkkäiseen fotofosforylaatioon. Aktiivinen komponentti korvaa guaniinista ja deoksiriboosista koostuvan nukleosidin virussolussa, estää sen tehokkuuden eliminoimalla replikaatioon osallistuvat entsyymit. Acyclovirin lääke on osoittautunut kansallisille markkinoille.

Milloin hakea

Milloin kuvattua lääkettä käytetään Acyclovir:

  • Infektioprosessit, jotka aiheuttivat Herpes simplexiä potilailla, joilla oli heikko immuunijärjestelmä.
  • Varcelle-Zoster-viruksen ensisijaiset ja toistuvat ilmentymät potilailla, joilla on normaali ja heikko immuunijärjestelmä.
  • Aivojen tulehdus, joka johtuu patogeenisista herpeettisistä mikro-organismeista.

Lääkkeen asikloviirin käyttö on järkevää herpeettisten mikro-organismien aiheuttamille ihon tai limakalvojen infektioille.

  • Herpes simplexin aiheuttamien tarttuvien prosessien ehkäisy potilailla, joilla on heikko immuunijärjestelmä.
  • Ensisijainen ja uudelleeninfektio, joka laukaisi Varcelle-Zosterin potilailla, joilla oli normaali immuuniprosessi.
  • Yksinkertaisten herpeettisten mikro-organismien aiheuttamat iho- ja limakalvovauriot.
  • Herpesin aiheuttama sarveiskalvon tulehdus.

Kun ei sallita käyttää lääkettä acyclovir

Huomautuksia, jotka kieltävät Acyclovir-lääkkeen, ovat:

  • Yliherkkyys lääkkeen vaikuttaville aineille.
  • Vauvan odotusaika (poikkeukset ovat vakavat tartuntataudit, jotka uhkaavat äidin ja lapsen elämää).

Ohjeet Acyclovir

  • Aikuiset, infektioiden hoidon aikana, immuniteetin jyrkän laskun aikana, mukaan lukien lääkkeen Acyclovirin imeytymistä ruoansulatuskanavassa, annetaan intravenoosisesti. Tässä tapauksessa annoksen tulisi olla viisi mg / kg ruumiinpainoa, lääkettä annetaan kolme kertaa päivässä saman ajanjakson jälkeen.
  • Niissä tauteissa, jotka ilmenevät Herpes simplexin hyökkäyksen jälkeen (jota ei pidetä meningoentsepalonin aiheuttamana viruksena), viisi mg lääkettä Acycloviria määrätään per kg kolmesti päivässä 8 tunnin välein. Acyclovir-annoksia ei voida muuttaa ilman lääkärin suositusta
  • Herpes-hyökkäyksen annos meningille ja siemenelle on kymmenen mg / kg (jos potilas ei valittaa munuaisten työstä). On toivottavaa aloittaa hoito välittömästi sen jälkeen, kun virus on havaittu.
  • Tartuntaprosessien estämiseksi, joilla on heikkoja immuuniprosesseja, myös kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, on tarpeen injektoida laskimonsisäisesti viisi mg ainetta painokiloa kohden saman ajanjakson jälkeen.
  • Varcellus-Zosterin aiheuttamien virusten annostus on viisi mg painokiloa kohti. Tässä ei pidä unohtaa kahdeksan tunnin taukoa. Heikossa immuunijärjestelmässä annos kaksinkertaistuu edellyttäen, että munuaiset toimivat normaalisti. Laskimoon tulee tapahtua ensimmäisen ihottuman jälkeen.
  • Sytomegaloviruksen viruksen estämiseksi viisi mg ainetta määrätään kolme kertaa päivässä. Droppers tulisi sijoittaa viiden päivän ajan ennen nimettyä kirurgista toimenpidettä aivoissa. Toimenpiteen jälkeen dropperit määrätään vielä kuukautta ennen havaittavan parannuksen alkua.
  • Kun immuunijärjestelmä on aikuisilla epävakaa, lääkkeen Acyclovirin aktiivisten komponenttien antaminen sisältyy monimutkaiseen hoitoon, jonka kulku voi kestää 30 päivää, sitten on suositeltavaa ottaa sama lääke, mutta vain tableteissa.

Varoitus! Aktiivisen aineen maksimipitoisuus aikuisille on 30 mg / kg ruumiinpainoa.

  • Alle kolmen kuukauden ja 12 vuoden ikäisten lasten on suositeltavaa käyttää puolet suositellusta annoksesta aikuiselle. Dropper laittaa myös kolme kertaa päivässä saman ajanjakson mukaisesti.
  • Lapsille, joilla on epävakaa immuunijärjestelmän työ, lääkkeessä tarkoitetun taudin vuoksi määrätään 0,25 mg: n annos painokiloa kohti. Samanlainen annos annetaan Varcelle-Zosterin hoitoon imeväisillä.
  • Viruksen hyökkäyksen hoitamiseksi aivohalvauksia vastaan, kuten myös varsella, Varicella-Zosterilla, joilla on riittämätön immuunivaste, määrätään viisisataa mg lääkettä kolme kertaa, ja tauko on 480 minuuttia (normaalin munuaistoiminnan aikana).
  • Sytomegaloviruksen ennaltaehkäisevällä tarkoituksella 24 kuukauden ikäisillä lapsilla käytetään samaa annosta kuin aikuisilla (viisisataa mg kolme kertaa päivässä, viisi päivää ennen leikkausta ja 30 päivää sen jälkeen).

Annostus on valittava endogeenisen kreatiniinipuhdistuman perusteella: viisi - kymmenen mg / kg tai 5 000 mg kahdesti vuorokaudessa munuaisvaikutuksen ollessa kaksikymmentäviisi - viisikymmentä ml minuutissa.

Hoidon kesto tulee määrittää potilaan tilan ja hänen reaktionsa määrättyyn lääkkeeseen. Työkalua annetaan v.v koko viikon ajan. Aivovaurioita - kurssi - 10 päivää.

Miten valmistellaan ratkaisu käyttöönottoon

Mitä acyclovir-lääkettä luultavasti luette, mutta on yhtä tärkeää, että se liitetään oikein muihin komponentteihin.

  • Yhden injektiopullon sisältö, toisin sanoen kaksisataa viisikymmentä milligrammaa liuosta, on kaadettava steriiliin injektionesteisiin (10 ml) tai steriiliin suolaliuokseen. Valmis seos syötetään vähitellen injektiona (pidempi kuin 60 minuuttia) tai tiputinta. Tätä varten saatu massa laimennetaan edelleen vedellä tai liuoksella. On tarpeen saavuttaa 50 ml: n tilavuus.
  • Laskimoon laskimoon yksi ampulli (puoli grammaa) on laimennettava erityiseen veteen tai liuokseen. Seos lisätään vähitellen 60 minuutin kuluessa tai sitä käytetään pisaraan (saatu lääke yhdistetään liuokseen, tuotteen kokonaistilavuuden tulisi olla 100 ml).
  • Joissakin tapauksissa laskimonsisäistä käyttöä varten ampullin sisältö on laimennettava 40 ml: aan injektioliuosta tai suolaliuosta. Pisaroita varten sisältö laimennetaan edelleen nopeuteen, joka on kaksi sataa ml.
  • Mikroskooppiset jauhehiukkaset tulee liuottaa veteen. On suositeltavaa ottaa käyttöön vain juuri valmistettua seosta.
  • Jos on järkevää käyttää aikuisille viiden sadan mg: n annosta, lääkkeen tilavuuden on oltava vähintään 100 ml. Jos annetaan suuri annos (enintään 1000 mg), tilavuus kasvaa.

Laskimonsisäisesti asykloviirin injektioita annetaan erittäin hitaasti sekä tippua, annoksesta riippumatta. Ainakin tunti. Injektointia varten on suositeltavaa käyttää injektiopumppua, joka säätää ruiskutettua nestettä.

Lääkkeen liiallisen määrän käyttöönotto

Lääkkeen ottaminen Acyclovirin suurella annoksella voi johtaa kreatiniinin ja virtsan, veren, lisääntymiseen, mikä johtaa munuaisten vajaatoimintaan.

oireiden:

  • Hämmentynyt tietoisuus;
  • kuume;
  • kouristukset;
  • Eri havaintohäiriöt;
  • Tajunnan menetys

Tässä tilanteessa on suositeltavaa suorittaa ekstrarenaalinen veren puhdistuma.

Haittavaikutukset

Näiden reaktioiden joukossa:

  • Aminohappo- ja proteiiniaineenvaihdunnan biokemiallisten reaktioiden metaboliittien pitoisuus kasvaa useita kertoja (lievällä hydratoinnilla);
  • Akuutti munuaisten vajaatoiminta (poikkeustapauksissa);
  • Tulehdusreaktiot, jos tuote on iholla;
  • Potilas alkaa tuntea itsensä pahoin, ja usein hän alkaa oksentaa;
  • Lisää ihon ihottumaa aiheuttavien maksaentsyymien määrää.

Vuorovaikutus muiden pillereiden kanssa

Tarkasteltavan lääkkeen vuorovaikutusta muiden lääkkeiden kanssa, joilla on sama kliininen vaikutus, ei korostettu. Luonnollisesti johdetut komponentit voivat lisätä tehoaineen pitoisuutta plasmassa.

Tärkeää tietää! Annostuksen säätöä ei tehdä erilaisten terapeuttisten päätösten vuoksi. Acyclovirin yhdistäminen immunosuppressanttien kanssa, joita käytetään leikkauksen aikana, edistää molempien lääkkeiden tehoaineiden pitoisuuden kasvua.

Erityiset suositukset

Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti, virukset voivat tulla resistentteiksi trifosfaatille, varsinkin kun he oppivat uudelleen. Jos Varicella-Zoster on vauvassa lievä, lääke ei ole järkevä käyttää.

Kliinisen tiedon ja tarvittavien tutkimusten puuttuessa lääkettä ei suositella käytettäväksi lapsilla, joilla on normaali immuuniprosessi, jotta vältetään vaarallisten virusinfektioiden kehittyminen. Trifosfaatin käyttö laskimonsisäisesti 30 vuorokautta ennen luuydinsiirtoa ja lääkkeen lisäannos pillerimuodossa vähentää kuoleman todennäköisyyttä.

Hoidon aikana on tärkeää täydentää kehon nesteitä erityisesti iäkkäillä potilailla ja suurempia annoksia käytettäessä. Työkalu ei vaikuta kykyyn ohjata TC: ää tai muita mekanismeja.

Asiantuntijoiden mielipiteet viittaavat siihen, että lääkkeen vaikuttavat aineet ovat tehokkaita edellä kuvattuja viruksia vastaan. Kun sitä annetaan laskimoon, se sietää ilman komplikaatioita ja ilmeisiä sivuvaikutuksia. Jälkimmäinen, muuten, kehittyy erittäin harvoin. Lääkärit käyttävät hoitoon sekä aikuisia että lapsia, mutta vain tiukasti hallinnassa.

Jotkut potilasvinkit

Arvostelujen mukaan Acyclovirilla on hyvät ja huonot puolensa. Vastaanottoa varten on tarpeen tutkia neuvoja ihmisiltä, ​​jotka ovat jo kokeneet lääkkeen vaikutuksen. Käyttäjien tärkeimmät suositukset, jotka voivat olla hyödyllisiä:

  • Itsenäisesti käyttää Acyclovir, anna se suonensisäisesti tai laita tiputin ei ole sallittua mitään tekosyynä.
  • Tämä on vaarallinen lääke, jota käytetään tiukasti asiantuntijoiden valvonnassa ja suositellun annoksen mukaan.
  • On tärkeää hoitaa hoitoa vakiintuneen järjestelmän mukaisesti.
  • Lääkärit kontrolloivat antamisen tiheyttä ja tiheyttä: esimerkiksi seitsemän tuntia myöhemmin, kolme kertaa päivässä.
  • Suonensisäisen antamisen edut:
  • Ei ole vaarallista ja kielteistä vaikutusta sisäelimiin.
  • Harvoin ei-toivottuja reaktioita.
  • Edullinen hinta.
  • Korkea suorituskyky.
  • Ei voida käyttää itsenäisesti (vain lääkäri voi laittaa järjestelmän oikein).
  • On välttämätöntä seurata tarkasti syöttötaajuutta (7-8 tunnin välein).
  • Vaikutus, johon liittyy toistuva hoito, voi heikentyä.

analogit

Acyclovirin analogi on Zovirax. Vaikuttavat aineet ovat täsmälleen samat. Vain valmistaja on erilainen: toinen on italialainen, toinen kotimainen. Acycloviria käytetään kuitenkin suonensisäisesti useammin kuin muita analogeja. Sitä pidetään tehokkaampana eikä se aiheuta haittavaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa potilaan elämään ja terveyteen. Punnitse kaikki lääkkeen ja sen analogin edut ja haitat, ja vasta sen jälkeen päättää lääkkeen ottamisesta.

Missä tapauksissa herpes hoidetaan injektioilla ja mihin järjestelmään?

Herpes-injektiot ovat toimenpiteitä, jotka ovat välttämättömiä vain tapauksissa, joissa infektio on alkanut saada vaarallista ja dynaamista luontoa, ja immuniteetti on huomattavasti pienempi.

Herpes-ominaisuudet

Kreikkalaiset herpes tarkoittaa "hiipimistä, leviämistä ihosairauksiin." Tämän taudin luonne on virus. Kun herpes esiintyy tyypillisesti vesikkeleiden ihottumana, joka sijaitsee kompaktissa paikassa yhdessä paikassa iholla tai limakalvoilla.

Tämä on yksi yleisimmistä ja yleisimmistä viruksen leesioista, joiden syövyttäjää kutsutaan HSV: ksi tai herpes simplex -virukseksi. Tämä virus sisältää jopa 90% planeetan asukkaista. Useimmat niistä ovat kuitenkin vain kuljettajia.

Herpesviridae-suvun virukset pystyvät tarttumaan kehoon vaarallisilla sairauksilla. Usein tämä virus on piilevä syy sellaisten patologioiden esiintymiseen, jotka johtavat hyvin vakaviin seurauksiin, pitkittyneisiin kroonisiin sairauksiin, vastasyntyneiden epämuodostumiin.

Usein tämä virus tartuttaa:

  • iho (yleensä kasvoilla);
  • silmät keratiitin ja sidekalvontulehduksen muodossa;
  • kasvojen limakudokset;
  • sukupuolielinten alueella sijaitsevat limakalvot;
  • keskushermoston eri alueilla, mikä johtaa enkefaliittiin tai aivokalvontulehdukseen.

Päivittäisessä tajunnassa herpes liittyy vesicular-purkaukseen suun ympärillä. Tämä on kuitenkin vain yksi tämän viruksen ilmenemismuodoista. Ja kaikkein vaaraton.

Jos herpesvirus aktivoituu elimistössäsi, et voi odottaa ”itsestään kulkevaa”. On välttämätöntä toimia nopeasti ja radikaalisti.

Peruskäsittely

Herpes-injektioita tarvitaan yleensä silloin, kun infektio on usein toistuvaa tai liian laajaa. Tämä ehto voi tapahtua, kun:

  • akuutin vaiheen aikana taudin hoitoa ei suoritettu;
  • immuniteetti on huomattavasti pienempi;
  • henkilö joutuu leikkaukseen;
  • muiden virusten (HIV) aiheuttama vaurio;

Herpes-injektio tulisi hoitaa vain lääkärin ohjeiden mukaisesti, joka on tutkinut koko potilaan historiaa. Tehokkaimpien lääkkeiden valinta tässä tapauksessa riippuu siitä.

Tämä valinta tehdään, kun analysoidaan potilaan tilaa hänen yksilöllisten ominaisuuksiensa suhteen.

On muistettava, että herpes-injektiot aiheuttavat vakavan vaikutuksen kehoon. Tärkeintä ei kuitenkaan ole tämä - viruksen itsensä tehokkuus riippuu riittävästä lääkevalinnasta.

Tämän taudin hoito injektioilla voi olla immunostimuloiva, antiviraalinen tai yhdistelmä. Oikea hoito on avain pitkäaikaiseen remissioon. Hoitokurssin optimaalinen tulos on remissio, joka kestää vähintään neljä vuotta. Varmista, että toistumisen puuttuminen voi vuosittain suorittaa tablettien avulla.

Yhdistelmähoito koostuu antiviraalisten ja immunostimuloivien aineiden yhdistelmästä. Se tapahtuu johdonmukaisesti. Ensiksi (taudin akuutin kulun ensimmäisten 10 päivän aikana) käytetään viruslääkkeitä, sitten (kun remissio tapahtuu), se on immunostimuloivien lääkkeiden vuoro.

Antiviraalinen hoito

Tämän suuntauksen lääkkeet on jaettu kahteen ryhmään:

  1. Yksi ryhmä on kasviperäisiin ainesosiin perustuvat lääkkeet. Ne vaikuttavat oireisiin, vähentävät niiden ilmenemisen voimakkuutta, siirtävät taudin remissio-vaiheeseen.
  2. Toinen on kaikki välineet, jotka sisältävät asikloviiria. Tämän ryhmän valmisteet tunkeutuvat tartunnan saaneisiin soluihin ja osoittavat aktiivisuutta deoksiribonukleiinihapon tasolla, mikä riistää näiden solujen lisääntymiskyvyn.

Lääkärin määräämien lääkkeiden nimet ovat usein seuraavat:

Näiden lääkkeiden vaikuttavat aineet tunkeutuvat DNA: han, mikä estää herpes-tartunnan saaneiden solujen aktiivisuuden. Samalla nämä aineet eivät tunkeudu terveisiin soluihin. Tämän suuntaisia ​​keinoja on saatavana jauheina, jotka on liuotettava käyttöohjeiden mukaisesti.

Acyclovirin, Zoviraxin, Gerpevirin ja vastaavien lääkkeiden avulla hoito-ohjelma on suunnilleen sama.

Jauheen suositeltu annos laimennetaan 10 ml: aan steriiliä vettä tai 0,9% natriumkloridia. Tämän jälkeen lisätään vielä 40 ml liuotinta.

Lääkäri määrää annoksen, koska se riippuu potilaan iästä, painosta ja tilasta. Alle kolmen kuukauden ikäisiä lapsia käyttää näitä lääkkeitä ei suositella.

Antiviraalinen injektio suoritetaan joka 8. tunti eli kolme kertaa päivässä.

Lääkettä annetaan tiputtamalla. Menettely kestää vähintään tunnin.

Terapeuttisen kurssin viesti on yksi viikko. Tarvittaessa sitä jatketaan vielä kolmella päivällä.

Vaikeissa tapauksissa, jos immuunipuutos on selvä, hoitoa jatketaan kuukaudessa. Tämän jälkeen potilas siirtyy tableteiksi.

Immunomoduloiva hoito

Herpes-injektiot huulilla eivät yleensä vain estä viruksen aktiivisuutta, vaan myös pakottavat kehon torjumaan itsenäisesti haitta-ainetta.

Äskettäin anti-herpes-lääkkeitä käytetään immuunijärjestelmän stimuloimiseen. Ne on yleensä määrätty välittömästi sen jälkeen, kun viruslääkkeiden laukaus on suoritettu. Kun viruksen aktiivisuus on tukahdutettu, on välttämätöntä ryhtyä toimenpiteisiin, jotta organismia voitaisiin edelleen estää estämään sen elintärkeän toiminnan. Sykloferonia käytetään tavallisesti useammin kuin toisia, mikä ei estä muiden kohteiden käyttöä taistellessamme hyvää immuniteettia. Lisäksi jokainen organismi reagoi eri tavoin lääkkeisiin, mikä määrää tarpeen soveltaa eri välineiden periaatetta.

Tällä hetkellä suosituimmat aineet ovat seuraavat immuuni- stimulantit.

  1. Cycloferon on suosituin nopeasti vaikuttava aine. Sitä käytetään antiviraalisen hoidon jälkeen sekä ehkäiseviin tarkoituksiin. Sykloferonia injektoidaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti 23 päivän ajan lääkärin suositteleman hoito-ohjelman mukaisesti. Tämän työkalun käyttäminen yksinään on vaarallista, koska allergiset reaktiot ja sivuvaikutukset ovat mahdollisia. Cycloferon on saanut laajaa käyttöä sen tehokkuuden ja saavutettavuuden vuoksi, mutta herpesviruksen torjumiseksi käytetään useita muita keinoja.
  2. Polyoksidoniumin injektiota määrätään usein, kun virus on resistentti Acyclovirille. Aikuisilla annos mitataan tavallisesti 6 mg: aan lääkettä. Injektiot suoritetaan tiputtimella tai lihaksensisäisesti. Tämä tehdään päivittäin kolmen päivän ajan. Loput polyoksidoniuminjektiot annetaan joka toinen päivä. Jos virus on toistuva, sama annos annetaan 10 kertaa joka toinen päivä, mutta aina yhdessä viruslääkkeiden kanssa.
  3. Amiksin - monimutkaisen lääkkeen lääke. Aikuisten potilaiden hoidossa sitä käytetään influenssan ehkäisyyn, herpes-, A-, B- ja C-virusinfektion torjuntaan, allergiseen ja viraaliseen enkefalomyeliittiin sekä keuhkotuberkuloosin hoitoon. Herpeettisen infektion torjumiseksi Amixinia annetaan kahden ensimmäisen päivän aikana 125 mg: n annoksella, minkä jälkeen injektio annetaan samana annoksena 48 tunnin kuluttua. Koko hoitokurssi - 1,25-2,5 g.
  4. Immunomodulator Laennec japanilainen tuotanto. Ainutlaatuinen koostumus, uusin lääke on istukan hydrolysaatti. Hoidettaessa usein uusiutuvaa herpes-simpleksia labiaalisista ja genitaalisista muodoista, se vähentää myöhempien relapsien vakavuutta ja vähentää niiden taajuutta, normalisoi interferoni-gamman tuotantoa elimistössä ja lisää leukosyyttien bakterisidistä aktiivisuutta. Käyttökohteita ovat lihaksensisäiset injektiot ja laskimonsisäinen tippuminen. Laennecia käytetään yhdessä viruslääkkeiden kanssa. Laskimonsisäisen antotavan avulla 10 ml: n päivittäinen annos (5 ampullia) sekoitetaan 250 ml: aan suolaliuosta ja ruiskutetaan kuutiometraan laskimoon 90 minuutin kuluessa. Hoidon kulku määräytyy asiantuntijan toimesta.
  5. Neovir - lääke, joka alkaa kipua sairauden alusta. Jos kyseessä on akuutti herpesi muoto, määrätään aluksi (kolmen ensimmäisen päivän aikana) 250–500 mg, sitten kun akuutti aika alkaa laskea, annetaan vielä kolme injektiota kahden päivän tauko.

Näin ollen herpesissä käytettyjen immunomodulaattorien luettelo on laaja. Tässä ei ole täydellinen luettelo kohteista, jotka auttavat ihmistä taistelemaan paitsi herpesin, myös monien muiden virusten kanssa. Suosituin ja tehokkain työkalu on tietenkin Cycloferon.

Herpes on vakava, salakavalaista ja vaarallista virusta, joten sinun täytyy taistella sitä monin eri keinoin.

Tehokas injektio herpesvirusta vastaan

Monet ihmiset ovat tottuneet hoitamaan herpes-infektioita voiteilla ja pillereillä, mutta kaikki eivät tiedä, että huulilla on myös herpes-injektioita. Tällaista hoitoa käytetään pääsääntöisesti, jos infektio alkaa yhä uudelleen ja leviää laajemmille kehon alueille.

On tarpeen valita injektoitavat valmisteet ottaen huomioon potilaan yleinen tila ja hänen yksilölliset ominaisuudet. Kaikissa tapauksissa samat injektiot auttavat samaa diagnoosia saaneita potilaita yhtä hyvin, vaikka niiden kliininen kuva on monin tavoin samanlainen.

Herpes-injektioiden käyttö voi olla tarpeen seuraavissa tapauksissa:

  • jos riittävää hoitoa ei ole käytetty taudin akuutissa vaiheessa;
  • voimakas immuunipuutos;
  • potilaalla on leikkaus;
  • laaja infektioprosessi, joka vaikuttaa ihoon, limakalvoihin, ylempiin hengitysteihin, ruoansulatuskanavaan, maksatulehdusalueeseen ja aivoihin;
  • yhä useammat taudin palauttamistapaukset;
  • seksuaalisen kumppanin infektio on tapahtunut;
  • perifeeristen hermojen degeneratiiviset tuhoavat vauriot virtsaamisen heikentyneen tai viivästyneen taustan taustalla;
  • naisilla herpesvirus esiintyy rinnakkain HPV: n (ihmisen papilloomavirus) kanssa.

Herpes-injektioilla on vakava vaikutus kehoon. Hoito voidaan suorittaa antiviraalisten tai immunostimuloivien lääkkeiden avulla, ja se voi myös olla monimutkainen. Oikeasti valittu hoito on avain pitkään, kun virus on "nukkumassa" tilassa eikä anna oireita.

Antiviraaliset lääkkeet

Kaikki antiviraaliset otokset herpes-malleista on jaettu kahteen ryhmään:

  • vihannes - pystyy poistamaan taudin oireet ja kääntämään viruksen pitkään inaktiiviseen tilaan;
  • epäorgaaninen - asykloviirin perusteella - tunkeutuu vaurioituneisiin soluihin ja on aktiivinen DNA-tasolla, jolloin virusta ei voida monistaa.

Herpes-injektiot poistavat menestyksekkäästi ja estävät taudin toistumisen, nopeuttavat ihon ja limakalvojen regeneroitumista, vähentävät seuraavan taudin ilmenemismuotojen esiintyvyyttä ja vakavuutta ja estävät tartunnan leviämisen muille ihmisille.

Herpes-injektioista tulisi valita, keskittyen tietyntyyppisen viruksen resistenssiin. Rokote ei vaikuta terveisiin soluihin.

Suositut lääkkeiden nimet:

panavir

Tämä antiviraalinen aine sisältää biologisesti aktiivista ainetta - heksoosiglykosidia, joka saadaan Solanum tuberosumin versoista. Tämä on suurimolekyylipainoinen polysakkaridi, joka lisää organismin kokonaisresistanssia eri virusten patogeeneihin ja lisää omien interferonien tuotantoa valkosoluilla. Lisäksi sillä on lievä analgeettinen ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus.

Kun parenteraalinen Panavir-annostelu tapahtuu, sen vaikuttava aine suurissa pitoisuuksissa havaitaan plasmassa 5 minuutin kuluttua. Lääkkeen poistaminen alkaa puolen tunnin kuluttua antamisesta. Se lähtee kehosta ensisijaisesti hengitysteiden ja virtsan kautta.

Panaviria suositellaan käytettäväksi seuraavissa tapauksissa:

  • herpesviruksen Ⅰ ja Ⅱ tyypin (mukaan lukien suun, genitaalisen ja okulaarisen), ihmisen papilloomaviruksen (mukaan lukien teräväkärkiset kondylomat) aiheuttamat patologiat sekä muut RNA- ja DNA-enterovirukset;
  • sytomegalovirusinfektio naisilla;
  • immuunijärjestelmän toimintahäiriö kokeneiden tartuntatautien taustalla;
  • gastroduodenalisen alueen limakalvon paikalliset viat, punkkien aiheuttama luonnollinen polttovirusinfektio, bakteeri-eturauhasen tulehdus ja nivel- ja ympäröivien kudosten autoimmuunisairaus yhdessä herpesvirusten toistumisen kanssa.

Aikuisten potilaiden, joilla oli ensimmäisen ja toisen tyyppinen herpesvirus, määrättiin yleensä 2 injektiota 5 ml: n panaviroliuosta 24 tunnin tai 2 päivän välein. Tarvittaessa hoito toistetaan 30 päivän kuluttua.

Panavir-injektiot laskimoon. Yhdessä ruiskussa ei ole mahdollista kirjoittaa tätä lääkettä yhdessä muiden kanssa. Panavir-suihkukone on otettu käyttöön ja hyvin hitaasti.

asikloviiri

Acikloviiria käytetään aktiivisesti huulilla esiintyvien herpes-aineiden (Ⅰ-tyyppi) vastaan. Niitä hoidetaan herpesinfektiosta sukuelimissä sekä vyöruusuissa. Parenteraalinen vapautumisen muoto sisältää lyofilisaatin aktiivisen aineosan kanssa, josta valmistetaan infuusioliuos. Jokainen injektiopullo voi sisältää 250 mg asykloviiria natriumsuolan muodossa.

Määritä IV-tippuminen asykloviiriin tai anna laskimonsisäinen injektio aikuisille ja lapsille. Annoksen laskeminen suoritetaan yksilöllisesti kehon painon ja ikäluokan mukaan. Injektioiden väli on oltava vähintään 8 tuntia. Parenteraalista antoa varten 1 injektiopullon (250 mg asykloviiria) sisältö liuotetaan 10 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä tai 0,9%: ssa fysiologisessa natriumkloridiliuoksessa.

Jos lääkeainetta käytetään suihkun injektiona, antamisen tulisi olla hyvin hidasta (saattaa kestää 60 minuuttia). Jos lääkettä annetaan tiputettuna, saatu liuos (25 mg 1 ml: ssa) laimennetaan vielä 40 ml: lla liuotinta (tuloksena olevan liuoksen kokonaismäärän tulisi olla 50 ml - 5 mg asykloviiria 1 ml: ssa).

Jos on tarpeen käyttää injektioita suurina annoksina (500 mg - 1000 mg), injektoidun nesteen tilavuus kasvaa suhteessa. Terapeuttisen kurssin kesto riippuu potilaan tilasta ja hänen ruumiinsa vasteesta suoritettavaan hoitoon. Injektiot tehdään yleensä 5-7 päivän ajan.

Lääkeaineliuosta ei suositella säilyttämään yli 12 tuntia. Lisäksi, jos säilytyksen aikana, laimennuksen tai antamisen aikana liuos pilvistyy tai alkoi kiteytyä, on kiellettyä käyttää sitä.

Immunomoduloivat lääkkeet

Tärkein syy "kylmän" esiintymiseen huulilla, vyöruusuilla tai sukuelinten herpes on selkeä kehon immuunijärjestelmän rikkominen. Herpes vähentää T- ja B-lymfosyyttien määrää, niiden funktionaalista aktiivisuutta, kypsien monosyyttien työtä ja interferoniproteiinien tuotantoa heikentävät.

Herpes-hoidon tulisi sisältää antiviraalisen hoidon lisäksi myös spesifisen (vasta-aineen tuotannon kehossa) korjaus ja ei-spesifinen (fagosytoosi) immuniteetti. Tätä varten käytetään laajasti immunoglobuliineja ja interferoneja.

Lääkkeet, jotka lievittävät oireita ja joilla on hyvä profylaktinen vaikutus, ovat seuraavat:

  • Vitagerpavak;
  • immunoglobuliini;
  • taktivin;
  • Timogen;
  • Galavit;
  • Imunofan;
  • polyoxidonium;
  • Ferrovir;
  • Tsikloferon.

Suurin osa edellä luetelluista injektioista pakottavat kehon itsenäisesti torjumaan haitta-ainetta.

Vitagerpavak

Antiherpetic-rokotetta (rokote) Vitagerpavakia käytetään ensimmäisten (huulien, kasvojen, suun) ja toisen (sukuelinten) herpes simplexin toistumisen hoitoon ja ehkäisyyn.

Huolimatta siitä, että tämä rokote ei pysty pysyvästi eroon herpes simplex -viruksesta, sillä on useita etuja:

  • edistää pitkäaikaisen immuniteetin muodostumista solutasolla;
  • suojaa pysyvästi taudin toistuvia ilmenemismuotoja vastaan;
  • ei ole myrkyllisiä vaikutuksia kehoon;
  • jokainen toistuva sovellus lisää sen tehokkuutta.

Lääkettä annetaan ihonalaisesti kyynärvarren sisäpuolelle. Jokainen annos on 0,2 ml. Ihon punoitusta voidaan havaita antamispaikalla. Rokotuskurssi on 5 injektiota, joista jokainen suoritetaan 7 päivän välein. Injektioiden välillä on tarpeen noudattaa tiukasti aikaväliä. Rokotus suoritetaan yksinomaan remissiokaudella, vähintään 5 päivää kliinisen kuvan häviämisen jälkeen. Alustava, saatat tarvita suun kautta annettavia lääkkeitä.

Jos potilaalle on diagnosoitu monimutkainen herpeettinen infektio, ensimmäisen ja toisen pistoksen välillä on oltava 10 päivää. Tällainen aikaväli tulisi havaita neljännen ja viidennen injektion välillä. Kuuden kuukauden kuluttua rokotuksen kulku, joka koostuu viidestä injektiosta, toistetaan uudelleen.

Rokotusta suositellaan erikoistuneessa lääketieteellisessä laitoksessa kokeneen immunologin valvonnassa. Injektiopullossa oleva jauhe liuotetaan 0,3 ml: aan injektionesteisiin käytettävää vettä ja saadaan samea-vaaleanpunainen neste. Rokotus on tehtävä tiukalla asepsisella. Rokotetta liuenneessa muodossa ei säilytetä. Lyofilisoidun jauheen injektiopullot säilytetään jääkaapissa 2 - 8 ° C: n lämpötilassa.

immunoglobuliini

Suosittuja sukuelimien herpes - immunoglobuliinin injektioita. Sen vaikuttavat aineet ovat spesifisiä vasta-aineita, jotka ovat aktiivisia herpes simplex -tyypin II antigeeneille - immunoglobuliini G (IgG). Ne pystyvät neutraloimaan viruksen vaikutuksen. Lisäksi IgG-vasta-aineet antavat keholle resistenssin tartuntatautien aikana.

Ensisijaisten sukupuolielinten infektioiden tai relapsien aikana lääke injektoidaan lihaksensisäisesti 1,5 ml: lla joka 3. päivä. Täydellisen terapeuttisen kurssin aikana pistos on tehtävä 7 kertaa. Tehostamaan vaikutusta Immunoglobuliinia käytetään myös paikallisesti - ratkaisu käsittelee rakkulaisia ​​ihottumia sukuelinten alueella.

Jos kyseessä on toisen tyyppisen herpes simplex-viruksen tartunnan riski, ovat naiset, jotka kuljettavat lasta. Jos potilaalla on relapsi asemassa, hoidon annetaan aloittaa raskauden ensimmäisen kolmanneksen jälkeen.

Lääkettä annetaan lihaksensisäisesti samalla tavalla kuin muut potilaat, mutta 6 injektiota varten riittää. Ota sitten tauko, ja toinen täsmälleen sama kurssi suoritetaan 36 raskausviikon jälkeen. Mutta tässä vaiheessa hoito jatkuu viiden päivän aikana suonensisäisesti. Emättimen esikäsittely tapahtuu 0,9-prosenttisella natriumkloridiliuoksella ja immunoglobuliinia ruiskutetaan ruiskulla, jossa ei ole neulaa.

"Jos kyseessä on vyöruusu, käytetään erityistä immunoglobuliinia, joka on saatavilla kauppanimellä Zostevir."

Yleensä käsittelyssä käytetään integroitua lähestymistapaa - yhdistetään viruslääkkeiden ja immuniteetin korjaajien käyttö. Terapeuttinen kurssi alkaa viruslääkkeellä (asykloviirin johdannaiset), ne otetaan 7-10 päivän kuluessa taudin akuutista kulusta. Tämän jälkeen, kun tulee vakaata remissiota, ne siirtyvät immunomoduloiviin aineisiin.

Potilaat, jotka ovat injektoineet lääkkeitä herpesinfektion torjumiseksi, huomaavat, että kurssin positiivinen tulos on vähintään neljän vuoden kestävä remissio. Mitä lääkkeitä lääkäri määrää. Jos valitaan tehokas terapeuttinen hoito, potilas voi luottaa luotettavaan suotuisaan tulokseen.

Asykloviiri ampullien muodossa: tietoa lääkkeestä ja käyttöohjeista

Korjauskeino sisältää ensimmäisen ja toisen tyypin herpes simplex -infektioiden monimutkaisen hoidon (vastaavasti huulilla ja sukuelimillä) sekä Varicella Zoster-virus (kolmannen tyypin herpes-infektio, joka aiheuttaa kanarokkoa).

On tunnettua, että herpes ei ole täysin parantunut, mutta hyvin valitun terapeuttisen järjestelmän avulla voidaan saavuttaa pitkäaikainen remissio, eli pahenemisvaiheita voidaan vähentää merkittävästi. Ensimmäisen ja toisen tyypin herpesvirukset vaikuttavat pääasiassa ihoon ja limakalvoihin, harvemmin vahingoittuneisiin sisäelimiin, keskushermostoon.

Ensimmäisen tyyppisen herpesinfektion tapauksessa esiintyy useimmiten niin sanottuja "suullisia" herpeja (tai hyvin tunnettua "huulilla"), harvemmin tämä aine aiheuttaa sukuelinten herpes. Toisen tyypin herpesairaus on sukupuoliteitse tarttuva ja se on sukuelinten herpes.

Herpeksen kliininen kuva vähenee tuskallisen papulan ja haavaumien esiintymiseksi kärsivällä alueella. Virus on tarttuvin ajankohtana, jolloin oireet ilmenevät, mutta ne voidaan välittää, vaikka ne olisivat poissa.

On syytä huomata, että toisen tyypin herpesinfektio lisää ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) tartunnan ja tartunnan riskiä.

Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus

Saatavana 250 mg: n lasisäiliöinä laskimoon. Yksi 20 ml: n pullo sisältää 250 mg vaikuttavaa ainetta. Viidenkymmenen ja sadan millilitran pulloissa voi olla 500 ja 1000 ml.

Farmakologinen vaikutus

Lääkkeellä on hyviä tuloksia hoidettaessa Herpes simplex-tyypin 1 ja 2 viruksia sekä Varietzel Zosteria (kanarokko). Kun solu on infektoitu infektoivalla aineella, vaikuttava aine läpäisee fosforylaation vapauttamaan asykloviiritrifosfaatin. Jälkimmäinen estää infektoivaa DNA-polymeraasia, estää deoksiribonukleiinihapon synteesin.

farmakokinetiikkaa

Aikuisilla infuusioilla 2,5 mg: n, 5 mg: n ja 10 mg: n painokiloa kohti aikuisten maksimipitoisuus plasmassa on 5,1 μg, 9,8 μg ja 20,7 mg yhdessä millilitrassa. Seitsemän tunnin kuluttua konsentraatiotaso laskee vastaavasti 0,5, 0,7 ja 2,3: een.

Alle kolmen kuukauden ikäisillä lapsilla, jotka ottavat käyttöön kymmenen milligrammaa painokiloa kohti tunnin ajan 8 tunnin taukoilla, suurin pitoisuus on 13,8 mikrogrammaa millilitraa verta, vähimmäispitoisuus on 2,3 mikrogrammaa millilitraa kohti.

Vaikuttava aine tunkeutuu verenkiertojärjestelmän ja keskushermoston väliseen istukan ja fysiologisen esteen sisään. Acyclovir-pitoisuus liuoksessa on 50% plasmassa tallennetusta määrästä. Agentti tunkeutuu äidinmaitoon.

Haittavaikutuksia ihmisen soluihin ei havaita. Lääke erittyy munuaisten kautta suodattamalla ja erittymällä. Puoliintumisaika on 2,9 tuntia pienille lapsille - 3.8. Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla puoliintumisaika nousee 19,5 tuntiin hemodialyysin ollessa 5,37. Lääkkeiden erittyminen munuaisten kautta ylittää merkittävästi kreatiniinin erittymisen, mikä osoittaa lääkkeen eliminaation glomerulaarisen suodatuksen ja tubulusekretoinnin kautta.

Toimintamekanismi

Antiviraalisen vaikutuksen molekyylimekanismi on kilpaileva suhde tymidiinikinaasiin (kinaasiryhmän entsyymiin, jota voidaan syntetisoida herpesvirusten avulla) ja vaiheittainen fosforylaatio, mikä johtaa mono-, di- ja trifosfaatin muodostumiseen. Acikloviiritrifosfaatti korvaa deoksiguanosiinin viruksen DNA: ssa, inhiboi DNA-polymeraasin aktiivisuutta ja häiritsee replikaatioprosessin.

todistus

Käyttöaiheet lääkkeiden käytöstä ovat:

  1. Herpes simplex -viruksen aiheuttamat infektiot immuunipuutteisilla potilailla.
  2. Varicella zoster -viruksen aiheuttamat ensisijaiset ja toistuvat infektiot potilailla, joilla on normaali ja heikentynyt immuniteetti.
  3. Enkefaliitti herpes simplex -infektiosta.
  4. Herpesviruksen aiheuttamat ihon ja limakalvojen infektiot.
  5. Herpes simplex -viruksen aiheuttamien infektioiden ehkäisy immuunipuutteisilla potilailla.
  6. Varicella zosterin aiheuttamat ensisijaiset ja toistuvat infektiot potilailla, joilla on normaali immuniteetti.
  7. Yksinkertaisen herpeettisen infektion aiheuttamat iho- ja limakalvojen vauriot.
  8. Herpesin aiheuttama keratiitti.

Vasta

Vasta-aiheet:

  1. Yliherkkyys lääkkeelle.
  2. Raskaus (lukuun ottamatta vakavia tartuntatauteja, jotka uhkaavat potilaan elämää).

Käyttöohjeet

Aikuiset, joilla hoidetaan herpes simplex -infektioita voimakkaasti heikentyneellä immuniteetilla, mukaan lukien heikentynyt imeytyminen ohutsuolessa, annetaan laskimonsisäisesti (iv) 5 mg / kg painoa kolme kertaa päivässä 8 tunnin välein.

Herpes simplex -infektioiden aiheuttamien sairauksien (lukuun ottamatta herpesiin liittyvää meningoentfaliittia) osalta on määrätty i.v. 5 mg painokiloa kohden kolme kertaa päivässä 8 tunnin välein.

Herpes meningoencefaliitin annos on kymmenen milligrammaa kilogrammaa kohti (jos munuaiset toimivat normaalisti). Hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian.

Yksinkertaisten herpeettisten infektioiden, joilla on heikentynyt immuniteetti, ehkäisemiseksi myös luuytimensiirron jälkeen ja suoliston heikentyneen imeytymisen jälkeen, lihaksensisäisesti injektoitiin 5 mg painokiloa kohti kolmesti päivässä.

Varicella zosterin aiheuttamien infektioiden annostus on 5 mg / punta kolme kertaa päivässä kahdeksan tunnin tauko. Heikentynyt immuniteetti, annos nostetaan 10 mg: aan kilogrammaa kohti, jos munuaiset toimivat normaalisti. Hoito aloitetaan ihottuman ensimmäisellä merkillä.

Sytomegaloviruksen (CMV) ehkäisemiseksi 500 mg / m 2 määrätään kolme kertaa päivässä. Hoito kestää viisi päivää ennen aivojen leikkausta ja 30 päivää sen jälkeen.

Hyvin alhainen immuniteetti aikuisilla, laskimoon annosteltava asykloviiri sisältyy monimutkaiseen hoitoon, hoidon kulku on yksi kuukausi ja siirretään sitten tabletin muotoon.

Kolmesta kuukaudesta kaksitoista vuoteen lapsille määrätään pääsääntöisesti annos, joka on ½ aikuisen annoksesta (250 mg / m2 kolme kertaa päivässä).

Lapset, joilla on heikentynyt immuniteetti herpes-infektioiden ehkäisemiseksi ensimmäisessä ja toisessa tyypissä, määrittävät annoksen 250 mg / m2 kolme kertaa päivässä. Samankaltainen annos on osoitettu vesirokkoa hoidettaessa lapsilla.

Meningoenkefaliitin ja varikoiden hoitoon immuunikatolla 500 mg / m2 on määrätty 3 kertaa päivässä kahdeksan tunnin taukolla (jos munuaiset toimivat normaalisti).

CMV: n ehkäisyyn yli 2-vuotiailla lapsilla käytetään samaa annosta kuin aikuisilla (500 mg / m2 kolme kertaa päivässä viisi päivää ennen leikkausta ja kuukauden ajan leikkauksen jälkeen).

Annos valitaan kreatiniinipuhdistuman perusteella: 5-10 mg / kg tai 500 mg / m2 kahdesti vuorokaudessa, kun puhdistuma on 25-50 ml / minuutti, 2,5-5 mg / kg tai 250 mg / m2 ja puhdistuma alle 10 ml. minuutissa (jos hemodialyysi suoritetaan tai pysyvä ambulatorinen peritoneaalidialyysi).

Kurssin kesto määräytyy potilaan tilan ja hänen reaktionsa suoritettavaan hoitoon. Työkalu viedään viiteen tai seitsemään päivään. Meningoencefaliitin osalta kurssi on kymmenen päivää.

Infuusionesteen valmistelun ehdot

Yhden 250 mg: n pullon sisältö liuotettiin 10 ml: aan steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä tai steriiliin 0,9-prosenttiseen suolaliuokseen. Tuloksena oleva koostumus annetaan injektiona hitaasti (tunnin kuluessa) tai tiputtamalla, jolloin saatu tilavuus (25 mg yhdessä millilitrassa) laimennetaan edelleen 40 ml: aan liuotinta (kokonaisneste- tilavuus 50 ml, yhdessä millilitrassa 5 mg).

Iv-antoa varten jauhe yhdestä injektiopullosta (0,5 g) laimennetaan 20 ml: aan steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä tai 0,9-prosenttista suolaliuosta. Koostumus annetaan hitaasti tunnin tai tippa-aineen kanssa (saatu liuos sekoitetaan edelleen 80 ml: aan liuotinta, kokonaistilavuuden tulisi olla sata millilitraa).

Iv-antoa varten injektiopullon sisältö (1 g) laimennetaan 40 ml: aan injektiovettä tai suolaliuosta. Tiputusta varten, laimennetaan lisäksi 160 ml: lla liuotinta (yhteensä 200 ml).

Jauhe kiteiden on oltava täysin liuennut nesteeseen. Voit käyttää vain juuri valmistettua koostumusta.

Kun käytetään aikuisille enintään 500 mg: n annoksia, nesteen tilavuuden on oltava vähintään 100 ml. Jos suuria annoksia annetaan (enintään tuhat milligrammaa), tilavuus kasvaa.

Lääkeainetta lisätään hitaasti, tippumaan, tunnin ajan annoksesta riippumatta. Injektointia varten voit käyttää injektiopumppua, jossa on nesteenottosäädin.

yliannos

Yliannostus johtaa plasman kreatiniini- ja ureapitoisuuksien lisääntymiseen ja munuaisten toiminnan heikentymiseen.

  • sekavuus;
  • kuumeilu;
  • kouristava oireyhtymä;
  • hallusinaatiot;
  • koomaan.

Yliannostuksen tapauksessa suoritetaan hemodialyysi (poistetaan lääke elimistöstä).

Haittavaikutukset

Haittavaikutusten joukossa on:

  • plasman kreatiniinipitoisuuden nousu (alhaisella hydraatiolla);
  • akuutti munuaisten vajaatoiminta (äärimmäisissä tapauksissa);
  • paikallinen tulehdus ihokosketuksessa;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • kohonnut maksaentsyymit;
  • ihottumat.

Voinko käyttää raskauden aikana?

Raskaana olevia ja imettäviä naisia ​​voidaan käyttää vain elintärkeistä syistä. Hoidon aikana tulee lopettaa imetys.

Huumeiden vuorovaikutus

Acikloviirin ja muiden kliinisesti merkittävien lääkkeiden yhteisvaikutuksia ei havaittu. Välineet, jotka myös erittyvät munuaisten kautta tubulojen erittymisen kautta, voivat lisätä vaikuttavan aineen pitoisuutta veressä (esimerkiksi simetidiini).

Annoksen säätöä ei tehdä monenlaisten hoito-ohjelmien vuoksi.

Yhdistämällä asikloviiri ja elinsiirtoon käytetyt immunosuppressantit lisäävät ensimmäisen pitoisuuden.

Erityiset ohjeet

Ihmiset, joilla on immuunipuutos, voivat kehittää viruksen resistenssiä lääkkeelle, erityisesti keskiasteen kursseilla.

Jos lapsen poikkirokko on lievä, älä määritä Acycloviria. Lääkkeen käyttöä lapsilla normaalilla immuniteetilla herpes-infektioiden pahenemisen ehkäisemiseksi ja herpes zosterin hoidossa lapsilla ei suositella kliinisen tiedon puuttumisen vuoksi.

Lääkkeiden käyttö kuukaudessa ennen luuydinsiirtoa ja suun kautta annostelua vähentää kuolleisuutta.

Hoidon aikana rehydraatio on välttämätöntä, erityisesti iäkkäille ihmisille ja suuria annoksia käytettäessä.

Työkalu ei vaikuta kykyyn hallita mekanismeja, autoa jne.

Mitä potilaat sanovat?

Yksi arvosteluista, jotka koskevat Acyclovirin injektioita ampulleissa:

”Veljeni on vähäinen koskemattomuus. Viime aikoina sain sairastua kanarokolle, koska sairaus oli alusta alkaen erittäin kova. He kutsuivat lääkäriä, hän määritti suonensisäisen annoksen Acycloviria. Valtio alkoi nopeasti kehittyä erittäin vakavasta tilanteesta huolimatta. Olen varma, että se oli injektioita Acyclovirin kanssa. Ei komplikaatioita, ei haittavaikutuksia. Lääkäri sanoi, että Acyclovir-injektiot määrätään yleensä komplikaatioihin, mutta hän päätti pelata sitä turvallisesti ja nimittää heidät välittömästi. Sairaanhoitaja tuli sisään, perusti järjestelmän. Lääke on osoittautunut tehokkaaksi. "

Eliza, 24-vuotias

Potilaiden sisäänpääsyvihjeet:

  1. Itsehoito ei missään tapauksessa ole sallittua. Tämä on vakava lääke, jota voidaan käyttää vain tiukkoihin käyttöaiheisiin (hyvin sekoitettu voiteen kanssa, joka on saatavilla ilman reseptiä).
  2. Noudata tarkasti lääkärin määräämiä ohjeita.
  3. Noudata tarkasti annostelun tiheyttä ja tiheyttä: esimerkiksi kahdeksan tunnin välein kolme kertaa päivässä.

Voit korostaa varojen ominaisuuksia ampulleissa sen arvion mukaisesti. Acyclovirin edut IV-hoitoon:

  1. Myrkyllisten vaikutusten puuttuminen keholle.
  2. Harvoin esiintyy haittavaikutuksia.
  3. Kohtuullinen hinta.
  4. Korkea hyötysuhde.
  1. Itsenäisen käytön mahdottomuus (järjestelmän perustamiseen tarvitaan pätevä asiantuntija).
  2. Annetun antotaajuuden tiukka noudattaminen (8 tunnin välein).
  3. Mahdollisuus heikentää vaikutusta toistuvilla kursseilla.

Arvioitu hinta ruplaa, vapautusmuodosta riippuen

Keskimäärin 0,25 g pullo maksaa 330-350 ruplaa.

Säilytysehdot

Lääkkeen säilyvyysaika on kolme vuotta. Valmiita liuosta parenteraalista antoa varten pidetään 15 - 25 ° C: n lämpötilassa enintään 12 tunnin ajan.

Pilvisen liuoksen käyttöönotto ei ole sallittua, samoin kuin jos kiteitä esiintyy laimennuksessa.

Tämä koostumus on hävitettävä tarkistamalla pakkauspäivämäärä. Ratkaisun muutokset voivat tapahtua virheellisen tallennuksen aikana (varastointisääntöjen noudattamatta jättäminen). Älä käytä vanhentuneita keinoja.

Apteekkimatkat

Lääke on tiukasti reseptiä.

analogit

Analoginen asykloviiri pulloissa - Zovirax. Lääkkeen koostumus on identtinen. Ero on valmistaja. Zoviraxin valmistaja on italialainen GlaxoSmithKline. Viiden pullon hinta - 1620 ruplaa. Acycloviria valmistaa lääkeyritys Pharmaktivy Capital LLC. Hinnan osalta molemmat lääkkeet ovat suunnilleen samanarvoisia.