kurkkukipu

Akuutin tonsilliitin etiologia

Angina (akuutti tonsilliitti) on akuutti yleinen tartuntatauti, jolla on ensisijainen haavauma. Tulehduksellinen prosessi voidaan paikallistaa muihin nielun ja kurkunpään lymfadenoidikudoksen klustereihin - kieli-, kurkunpään-, nenä- ja nieluonteloon. Sitten puhumme sitten kielestä, kurkunpään tai retropaasisesta anginasta. Infektio voi olla ekso- (useammin) tai endogeeninen (autoinfektio). Voit lähettää kaksi tapaa:

Endogeeninen infektio ilmenee suuontelosta tai nielusta (krooninen palatiinimunien tulehdus, carious hampaat). Infektioiden lähde voi olla myös nenän ja sen paranasaalisten poskionteloiden röyhkeitä sairauksia.

Verestä. Yleisimmät tartuntavaikutukset ovat stafylokokki, streptokokki (erityisesti hemolyyttinen), pneumokokki. On tietoa angiinaviruksen etiologian mahdollisuudesta. Ennakoivat tekijät:

- paikallinen ja yleinen jäähdytys;

- heikentynyt kehon reaktiivisuus.

Angina vaikuttaa usein esi-ikäisten ja kouluikäisten lasten ja alle 35-40-vuotiaiden aikuisten lapsiin, erityisesti syksyllä ja keväällä.

Akuutin tonsilliitin klinikka

Kipu nielemisessä, huonovointisuus, kuume. Usein valituksia nivelkipu, päänsärky, toistuvat vilunväristykset. Taudin kesto ja paikalliset muutokset nielurisissa riippuvat anginan muodosta. Rationaalisen hoidon ja angina-järjestelmän noudattaminen kestää keskimäärin 5-7 päivää. Angarassa on katarraalinen, follikulaarinen ja lakunarinen muoto. Pohjimmiltaan nämä ovat erilaisia ​​tulehduksellisen prosessin ilmenemismuotoja nielurisissa.

Angina katarraali - yleensä alkaa yhtäkkiä ja siihen liittyy kurkkukipu, lievä kurkkukipu, yleinen huonovointisuus, matala kuume. Veren muutokset ovat lieviä tai puuttuvia. Pharyngoscopy: kohtalainen turvotus, nielurisien hyperemia ja palatiiniholvien viereiset alueet; pehmeä suulaki ja taka-nielunseinä eivät ole muuttuneet. Alueelliset imusolmukkeet voivat olla suurentuneita ja tuskallisia. Katarraalinen kurkkukipu voi olla toisen kurkkukipun alkuvaihe ja joskus tartuntataudin ilmeneminen.

Lacunaria ja follikulaarista anginaa kuvaavat kliinisempi kuva: päänsärky, kurkkukipu, huonovointisuus ja yleinen heikkous. Veren muutokset ovat merkittävämpiä kuin katarra-angina. Sairaus alkaa usein vilunväristyksistä, kuume jopa 38–39 ° C: een asti, erityisesti lapsilla. Korkea leukosytoosi on havaittu (20 * 109 ja enemmän), kun valkosolujen kaava siirtyy vasemmalle ja korkea ESR (40-50 m / h). Alueelliset imusolmukkeet ovat suurennetut ja tuskalliset palpaatiossa. Kun farüngoskopia havaitsi merkitsevää hyperemiaa ja turvotusta nielujen ja vierekkäisten alueiden pehmeissä suussa ja palatiiniholvissa. Follikkelitulehduksessa havaitaan suppuratiivisia follikkeleita, jotka ovat läpikuultavia limakalvon läpi pienten kelta-valkoisten kuplien muodossa. Kun muodostuu myös lakunarinen tonsilliitti kellertävänvalkoinen raide, mutta ne paikallistuvat lakun suuhun. Nämä hyökkäykset voivat myöhemmin sulautua toisiinsa, kattaen koko tai lähes koko mandeleiden vapaan pinnan, ja ne voidaan helposti poistaa lastalla.

Anginan jakautuminen follikulaariseen ja lakaaniseen hoitoon ehdollisesti, koska samalla potilaalla voi olla sekä follikulaarinen että lakooninen tonsilliitti samanaikaisesti.

Angina-flegmoninen - kehäkuidun akuutti röyhtyvä tulehdus. Useimmiten se on jonkin edellä kuvatun kipeän kurkkujen muodon komplikaatio ja se kehittyy 1-2 päivän kuluttua tonsilliitin päättymisestä. Prosessi on usein yksipuolinen, jolle on ominaista voimakas kurkun kipu nieltäessä, päänsärky, vilunväristykset, heikkouden tunne, heikkous, nasalismi, lihaskouristukset, lisääntynyt ruumiinlämpötila 38-39 ° C: seen, epämiellyttävä haju suusta, runsas sylki. Veren muutokset vastaavat akuuttia tulehdusprosessia. Alueelliset imusolmukkeet ovat huomattavasti suurempia ja tuskallisia. Kun farüngoskopia havaitsi pehmeän kitalaisen kudoksen terävää hyperemiaa ja turvotusta toisella puolella. Tämän puolen palatiinimailli siirtyy keskilinjaan ja alaspäin. Pehmeän kitalaisen turvotuksen vuoksi amygdala on usein mahdotonta tutkia. Vaikuttavan puolen pehmeän kitalaisen liikkuvuus on merkittävästi rajoitettu, mikä voi johtaa nestemäisen ruoan vuotamiseen nenästä. Jos kahden ensimmäisen päivän aikana ei aloiteta flegmonisen kurkkukipun voimakasta hoitoa, niin 5-6. Päivä voi muodostua rajallinen paise, joka voi esiintyä värjäyskudoksessa - peritonsillar (paratonsillar) paiseessa.

Kun mikroflora on erittäin virulenssi ja elimistön reaktiivisuus heikkenee, abstsessi voi muodostaa aktiivisesta hoidosta huolimatta tavallista aikaisemmin (3-4 päivänä sairauden alkamisen jälkeen).

Kun peritonsillar-paise on muodostunut, voit nähdä valkoisen keltaisen limakalvon ohennetun alueen - läpikuultavan paiseen. Paineen itsenäisen tai kirurgisen avaamisen jälkeen tapahtuu taudin nopea kääntyminen. Viime vuosina on havaittu jopa 1-2 kuukauden ajan flegmonisen tonsilliitin muotoja, jotka liittyvät jaksottaiseen paiseeseen ja jotka liittyvät antibioottien irrationaaliseen käyttöön.

Tulehdukselliset muutokset lymfadenoidis-nielun renkaassa eivät aina osoita anginaa.

Erotusdiagnoosi tulisi suorittaa scarlet-kuumetta, difteriaa, tuhkarokkoa, influenssaa, ylempien hengitysteiden akuuttia katarria, mukaan lukien akuutti nielutulehdus, jossa on akuutteja veritaudeja - mononukleoosia. Anginan kliinisten ilmenemismuotojen lisäksi nielun ja kurkunpään tutkimisen aikana havaittujen paikallisten muutosten luonne, laboratoriotutkimusmenetelmien tiedot (nielun hyökkäysten tutkimus difteriapistoihin, täydellinen verenkuva) ovat erittäin tärkeitä.

Difterian angina on eniten vaarallinen epidemiologisesti ja mahdollisten komplikaatioiden vuoksi:

kurkkutautien aiheuttama angina aiheuttaa vakavaa myrkytystä: potilas on letarginen, vaalea, adynamiikka, mutta samanaikaisesti lämpötilan vaste voi olla lievä. Kohdunkaulan imusolmukkeiden palpoitumisen yhteydessä havaitaan niiden lisääntyminen sekä niskakudoksen voimakas turvotus;

pharyngoscopically, jossa lakunarillisen tonsilliitti, kellertävän valkoisia talletuksia löytyy, paikallisesti sisällä mandeleita, difteriassa, ne ulottuvat mandelien ja on likainen harmaa väri;

lakunaarisen tonsilliitin kanssa patina on helppo poistaa, nielun pinta patinan alla ei muutu; difteriassa reidit poistetaan vaikeuksin, kun plakkia poistettaessa havaitaan limakalvon heikentynyt alue;

lakunarinen tonsilliitti - aina kahdenväliset oireet; difteriassa usein muutosten lokalisointi voi olla yksipuolista (erityisesti kevyissä ja keskisuurissa virtausmuodoissa).

Jos epäilet difteriaa, sinun on välittömästi otettava mustetta nielurisatoksista, jotta bakteerit voidaan tutkia difterian läsnäolosta. Potilas on kiireellisesti sairaalahoidossa tartuntatautien sairaalassa.

Peritonsillar-paiseen diagnosointi ei ole vaikeaa. Tyypillinen kliininen kuva, joka kehittyi näennäisesti päättyvän kurkkukipun jälkeen (yksipuolinen hyperemia ja pehmeän kitalaisen kudoksen jyrkkä turpoaminen, nielun ulkonema keskiviivaan, merkittävä ruumiinlämpötilan nousu) osoittaa dyedo-terminaalisen kudoksen tulehdusta.

Stenokardian komplikaatiot: reuma, kolecistiitti, orchitis, meningiitti, nefriitti. Yleisimpiä ovat paikalliset komplikaatiot, akuutti välikorvatulehdus, akuutti laryngiitti, kurkunpään turvotus, parafaringeaalinen paise, akuutti kohdunkaulan lymfadeniitti ja kaulan selluliitti.

Hoito. Taudin ensimmäisinä päivinä ennen kuin lämpötila normalisoi määrätyn sängyn. Ruoka on runsaasti vitamiineja, ei teräviä, ei kuumia eikä kylmiä. Runsaasti juomaa: juuri valmistettuja hedelmämehuja, maitoa, emäksistä kivennäisvettä. On tarpeen seurata suoliston toimintaa.

Lääkkeet määrätään tiukasti yksilöllisesti, riippuen angina-luonteesta, muiden elinten ja järjestelmien tilasta.

Lievä kurssi ilman vakavaa myrkytystä - sulfanilamidilääkkeiden sisällä olevien aikuisten mukaan aikuiset 1 g 4 kertaa päivässä. Vaikea myrkytys vakavalla myrkytyksellä - antibiootit. Usein käytetään penisilliinia / m 200 000 IU 4-6 kertaa päivässä. Jos potilas ei siedä penisilliiniä, erytromysiiniä määrää 200 000 IU suun kautta aterian aikana 4 kertaa päivässä 10 päivän ajan tai ototriinin 250 000 IU suun kautta 4 kertaa päivässä 10 päivän ajan. Potilaat, joilla on reuma ja henkilöt, joilla on patologisia muutoksia munuaisissa, määräävät antibiootteja taudin pahenemisen estämiseksi riippumatta angina-muodosta. Sisällä nimitetään asetyylisalisyylihappo 0,5 g 3-4 kertaa päivässä, askorbiinihappo 0,1 g 4 kertaa päivässä.

Huuhtelua varten käytetään lämpimiä kaliumpermanganaattiliuoksia, boorihappoa, gramisidiiniä, furatsiliinia, bikarbonaattia ja natriumkloridia, antibiootteja sekä salvipitoista liemiä, kamomillaa (1 rkl L. lasi vettä).

Lapset, jotka eivät kykene kurkistumaan, saavat usein (0,5-1 tunnin välein) juoda lämpimän teen sitruunan tai hedelmämehujen kanssa. Nielun voitelu on vasta-aiheista, koska angina saattaa pahentua.

Jos kyseessä on alueellinen lymfadeniitti, on suositeltavaa lämmetä kompresseja yöksi (mieluiten alkoholi: 1/3 alkoholista ja 2/3 vedestä) ja lämmin sidos kaulaan päivän aikana, höyryn hengittäminen. Pitkäaikainen lymfadeniitti, sollux, UHF-virtojen paikallinen käyttö on osoitettu.

He tarkkailevat sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaa, toistavat virtsa- ja verikokeita, jotka mahdollistavat komplikaatioiden oikea-aikaisen hoidon. Jos kyseessä on flegmoninen kurkkukipu, jos prosessi etenee ja peritonsillar-paise on muodostunut, näytetään ruumiinavaus. Joskus suoritetaan toimenpide - abscessstone silectomy (nielujen poistaminen, jonka aikana paise on tyhjennetty).

Ehkäisy. Potilas tulee sijoittaa erilliseen huoneeseen, usein tuulettaa ja tuottaa märkäpuhdistus. Kiinnitä erityinen astia, joka kiehuu tai kiehuu jokaisen käyttökerran jälkeen kiehuvalla vedellä. Potilaan sängyllä on astia, jossa on desinfiointiaine, jotta sylkeä sylkeä. Rajoita potilaan kosketusta muiden kanssa, varsinkin lapsille, jotka ovat alttiimpia angiinalle. Anginan ennaltaehkäisemiseksi on tärkeää paikallisten infektiokohtien oikea-aikainen kuntoutus, syiden poistaminen, jotka estävät vapaan hengityksen nenän kautta (lapsilla, useimmiten adenoideilla). Rungon kovettuminen, oikea työ- ja lepotila, erilaisten vaarojen poistaminen - pöly, savu (mukaan lukien tupakka), liian kuiva ilma, alkoholi jne. Ovat erittäin tärkeitä.

Henkilöt, jotka kärsivät usein anginasta (kuten aikuiset, kuten lapset), on otettava kliinisessä valvonnassa.

Angina. Terapeuttisten toimenpiteiden klinikka, diagnoosi ja algoritmi. Paikallisen antibioottihoidon valinta

Tietoja artikkelista

Viittaus: Dergachev VS Angina. Terapeuttisten toimenpiteiden klinikka, diagnoosi ja algoritmi. Paikallisen antibioottihoidon valinta // BC. 2007. №18. S. 1350

Kurkkukipu - akuutti epäspesifinen tarttuva-allerginen yleinen tauti, jossa on paikallisia ilmenemismuotoja Waldeyerin - Pirogovin lymfirenkaassa. Yleisimpiä tunneiden lokalisoinnin muotoja ovat palatiini-mandelit, joten tavallisesti sana "angina" tarkoittaa nielujen akuuttia tulehdusta tai akuuttia tonsilliittia.

Infektioiden lähde ovat potilaat sekä ne, jotka ovat toipuneet kurkkukipuista, jotka ovat 10–12 päivän ajan virulenttien bakteerikantojen kantajia.
Yleisin siirtotapa on ilma, mutta infektio voi tapahtua suusta tai nielusta (krooninen tulehdus, hampaat). Infektioiden lähde voi olla nenän ja sen paranasaalisten poskionteloiden ruttoiset sairaudet. Kiistaton merkitys angiinan kehittymiselle on eri tekijöiden vaikutus, jotka vähentävät kehon vastustuskykyä. Siten kehon yleinen ja paikallinen hypotermia, erityisesti kovettumattomilla ihmisillä, voi johtaa taudin esiintymiseen. Eniten anginaa esiintyy syksyllä ja talvella ja keväällä.
syyoppi
Yleisimpiä tartuntavaikutuksia ovat bakteerit - a-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A (Streptococcus pyogenes, jälkimmäinen), Streptococcus-ryhmä C ja G, Staphylococcus, Arcanobacterium haemolyticum, Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium difteria (difteria, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä, minä) ), erittäin harvoin - mykoplasmat ja klamydiat, sienet. Lisäksi adenovirukset, rhinovirus, koronaviirus, influenssa ja parainfluenssavirukset, Epstein-Barr-virus, Coxsackie A-virus ja muut löytyvät viruksen bakteerien yhdistelmistä akuutissa tonsilliitissa. Tulehdus- ja nekroottisia muutoksia nielun alueella havaitaan joissakin systeemisissä veritaudeissa (tarttuva mononukleoosi, agranulosytoosi, akuutti ja krooninen leukemia). Näiden sairauksien nielujen ja suuontelon ja nielun limakalvojen tappio on usein ensimmäinen oire ja siksi sillä on tärkeä diagnostinen arvo.
Stenokardian luokittelu perustuu faryngoskooppisiin merkkeihin (BS Preobrazhensky):
• katarra
• follikulaarinen
• lacunar
• fibriininen
• herpeettinen
• flegmoninen (intra-tonsillar abscess)
• haavainen-nekroottinen (gangrenous)
• sekamuodot.
Taudin kliinisten oireiden vakavuus riippuu anginan muodosta. Kurkkukipu alkaa yleensä akuutisti, ja lämpötila nousee joskus jopa 39–40 ° C: seen, vilunväristyksiin. Taudin ensimmäisistä tunneista havaitaan yleisiä myrkytysilmiöitä: päänsärky, huonovointisuus, heikkous, heikkous, kipu raajojen ja nivelien lihaksissa. Kurkkukipu, kun nieleminen esiintyy yleensä samanaikaisesti lämpötilan nousun kanssa, jota usein edeltää kuivuuden tunne, pistely, kipu, kurkkuun kohdistuva paine; tämä kipu voi olla yksipuolinen tai kahdenvälinen, joskus se ei ole oikea ja vasen, riippuen tulehduksellisten muutosten vakavuudesta nielurisissa. Joskus kurkkukipu, kun nieleminen säteilee korvaan, temppeli. Pureskeltavien lihasten trismismistä voi ilmetä äänen (nenä) äänen muutos pehmeän suulakkeen tunkeutumisen aikana.
Kohdunkaulan imusolmukkeet, jotka ovat tuskallisia, ovat suurentuneet. Veren puolella leukosyyttien lukumäärä, neutrofiilinen siirtyminen vasemmalle ja nopeutettu erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus kasvavat. Tärkeimmät muutokset, jotka mahdollistavat angina-muodon erottamisen, havaitaan nielun tarkastuksen aikana. Nielujen ja vierekkäisten kaaren reunojen ja pehmeän kitalaisen hyperemia, erityisesti taudin ensimmäisten 2-3 päivän aikana, on ominaista katarraaliselle angiinalle. Tonsils ovat kohtalaisesti, joskus huomattavasti turvoksissa, kielen päällystetty, kuiva. Tämä kipeän kurkun muoto on kevyin, esiintyy pääasiassa risojen vuorauksessa, mutta on syytä muistaa, että komplikaatioita voi esiintyä katarraalisen kurkkukipun jälkeen.
Follikulaarisen anginan tapauksessa tulehdus alkaa lymfadenoidien follikkelien alueella, joka haihtuu ja avautuu, jolloin haavaumat tulevat nopeasti mandeleiden pinnalle. Tutkiessaan potilaan nielua follikkelitulehduksen yläpuolella hyperaattisten ja turvotettujen palatiinimunien taustalla on epäselvästi muotoiltu tai pyöreitä kellertävän valkoisia pisteitä.
Lacunar-anginaa leimaavat kurkkujen tai eksudaattien esiintyminen aukkojen suussa, jotka ulottuvat nielun pinnalle ja peittävät sen kellertävän valkoisina saarina. Folkulaarinen tai laktaarinen tonsilliitti voi kehittyä fibriinisesti, jossa raid täysin peittää koko amygdalan, ottamalla fibrinoidimerkin.
Yleinen tila pahenee - ruokahalua alennetaan, toiset tuntevat kipeän hajun potilaan suusta, joskus vatsassa on hajanainen kipu, ripuli ja ummetus. Ehkä akuutin tai pahenevan kroonisen apenditsiitin kehittyminen.
Phlegmonous kurkkukipu kehittyy pyogeenisten mikrobien tunkeutumisen seurauksena amygdalan takana olevaan kudokseen, jolloin siellä esiintyy paiseita. Abscessit voivat kehittyä itse amygdalassa, mutta useammin ne sijaitsevat yläpuolisessa selluloosassa, amygdalan takana, alemmassa napassa tai ulospäin. Tässä kurkkukipun muodossa kurkun kipu lisääntyy jyrkästi, potilas kokee sen jopa niinkuin välillä nielemisliikkeet; hän tuskin avaa suunsa, pitää päänsä liikkumattomana, kallistettuna kipeälle puolelle. Pehmeä suulaki turpoaa, ääni muuttuu nenäksi; syöminen on vaikeaa tai mahdotonta. Phlegmonous kurkkukipu on pääsääntöisesti yksipuolinen. Tutkimuksessa nielu kiinnittää huomiota nielun hyperemiaan ja turvotukseen, kaaren turvotukseen tai tunkeutumiseen ja pehmeään makuun.
Muiden kuin streptokokin alkuperän angiinalla on omat ominaisuutensa patogeenityypin mukaan. Viruksen (Coxsackie-viruksen) kipeän kurkun puhkeamiseen on tunnusomaista herpetiset purkaukset nielurisissa, temppeleissä ja pehmeässä suussa. Tällainen kurkkukipu liittyy usein ruoansulatuskanavan heikentyneeseen aktiivisuuteen ja etenee usein meningealisilla ilmiöillä. Adenoviruksen kurkkukipu, erityisesti lapsilla havaittu kurkkukipu, tulehdus orofarynxissa ei rajoitu nielujen ja kaarien limakalvoon, vaan se peittää ylempien hengitysteiden koko pinnan. Valkoinen plaketti peittää mandelit ja leviää yli. Tässä taudissa havaitaan usein nuha ja sidekalvotulehdus.
Simanovsky-Vincentin angina, jonka aiheuttajat ovat karan muotoinen bacillus ja suuontelon spiroketti, vaikuttavat usein amygdalaan. Sen pinnalla esiintyy haavaumia, jotka on peitetty harmaalla kukalla. Tämän taudin yleinen tila katkeaa yleensä terävästi.
Toissijainen (agranulosyytti) tonsilliitti, joka kehittyy veren muodostavien elinten sairauksiin, on ominaista mandelien limakalvon pinnallinen tai syvä nekroosi. Nekroottisen prosessin leviäminen voi johtaa sekä amygdalan itsensä että pehmeän kitalaisen sekä nielun seinien tuhoutumiseen, mitä seuraa vian arpeutuminen. Potilaan vakava yleinen tila johtuu yleensä taustalla olevasta sairaudesta. Hematologiset tutkimukset ovat välttämättömiä diagnoosille näissä tapauksissa.
Tonsilliitin komplikaatiot ovat monipuolisia, sekä paikallisia että yleisiä, voivat aiheuttaa vakavia vahinkoja potilaan terveydelle. Paikalliset komplikaatiot - akuutti paratonsillar-paise, akuutti välikorvatulehdus, akuutti kurkunpään tulehdus, kohdunkaulan lymfadeniitti. Yleisiä ovat reuma, nivelreuma, sydänlihastulehdus, tarttuva polyartriitti, pyelonefriitti, apenditiivi, keuhkokuume, glomerulonefriitti, systeeminen lupus erythematosus, sepsis jne. Ajankohtaista angina-hoidon aloittamista, kohtuullisuutta ja riittävän pitkää kestoa voidaan välttää sekä paikallisesti että yleisesti komplikaatioita.
Difterian sulkemiseksi pois tarvitaan Leffler-bakteereiden leviäminen.
Anginan hoito
Angina-potilaan hoito on tarkoitettu nopeaan elpymiseen, komplikaatioiden estämiseen ja taudin leviämisen estämiseen muun muassa.
Kurkkukipu on tarttuva tauti, joten potilaan eristäminen kotona tai sairaalassa on välttämätöntä sen havaitsemisen jälkeen ja kunnes lämpötila laskee. Huoneessa, jossa potilaalla on kurkkukipu, tulisi ilmoittaa useammin ja suorittaa ultraviolettisäteilyä, ja siinä on myös suoritettava märkäpuhdistus. Potilaalle on tarpeen jakaa erillinen astia ja kiehua sen jälkeen jokaisen käytön jälkeen. On täysin mahdotonta hyväksyä, että potilas käytti yhteistä pyyhettä.
Taudin ensimmäisinä päivinä määrätään tiukasta sängyn lepotilasta, joka säilyy kunnes lämpötila laskee. On suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä, jotka säästävät, eivät ärsytä, sisältävät runsaasti vitamiineja, lähinnä maitoa ja vihanneksia, hiilihydraattien rajoituksella (taulukko 1).
Lääkehoito koostuu seuraavista: yleiset antibakteeriset lääkkeet, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, herkistävät, oireenmukaiset lääkkeet, paikallinen hoito - huuhtelu natriumkloridin, natriumbikarbonaatin, antiseptisten aineiden, paikallisten antibakteeristen lääkkeiden hypertonisten liuosten kanssa.
Tähän mennessä viimeisimmän sukupolven antibakteeriset lääkkeet ovat viimeisimmän sukupolven penisilliinit, makrolidit, jotka on määrätty keskimääräiselle terapeuttiselle hoitovaiheelle. Samanaikaisesti antibioottihoidon kanssa on osoitettu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden saanti.
Hypertonisten liuosten paikallinen käyttö on yhdistettävä suun kautta annettaviin antiseptisiin aineisiin: fyuzafyujin, dioksisoli, asetyyliaminonitropropoksibentseeni, ambasoni jne.
Erityisen välttämätöntä on paikallisen antibakteerisen lääkkeen Grammidin käyttö.
Grammidiinin farmakologiset vaikutukset, toisin kuin monet suun kautta otettavat antiseptiset aineet, liittyvät bakteriostaattiseen ja bakterisidiseen (suurina pitoisuuksina) vaikutukseen Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, meningococcus, gonococcus ja anaerobisiin patogeeneihin. Lisää mikrobisolukalvon läpäisevyyttä epäorgaanisille kationeille johtuen kalvoverkoston muodostumisesta kalvon lipidirakenteissa, mikä johtaa solun osmoottiseen epävakauteen.
Saatavana bukkaalisen tabletin muodossa, ja se on tarkoitettu nielutulehdukseen, aphtiiniseen stomatiittiin, ientulehdukseen ja erilaisiin tonsilliitin muotoihin. Grammidiinia käytetään usein yhdessä muiden antibioottien kanssa. Parantaa muiden mikrobilääkkeiden vaikutuksia.
Potilas poistetaan työstä kliinisen elpymisen, veren ja virtsan kuvan normalisoinnin jälkeen, mutta ei aikaisemmin kuin normaalin lämpötilan seitsemäntenä päivänä, koska vain tästä ajanjaksosta alkaa sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnallisen hyödyn palauttaminen. Kun he ovat tyydyttäneet töitä niille, joilla on ollut kurkkukipu 10–15 päivän ajan, on suositeltavaa välttää kovaa fyysistä työtä.
Toipumisen jälkeen potilas, jolla on ollut kurkkukipu, on tutkittava otolaryngologin toimesta.
Toimenpiteet, joilla pyritään estämään anginan puhkeaminen ja leviäminen, ovat tämän taudin sosiaalinen ja yksilöllinen ehkäisy.
Julkinen ennaltaehkäisy anginaa vastaan ​​pyrkii parantamaan työ- ja elinolosuhteita ja yksilöitä? - Lisäävät kehon vastustuskykyä tartuntavaikutuksille ja haitallisille ympäristöolosuhteille. Kehon yleinen ja paikallinen kovettuminen on tärkeää: systemaattinen liikunta ja urheilu, aamuhygieniaharjoitukset, ilmakylpyt, pyyhkiminen ja suihkut vähitellen laskevalla veden lämpötilalla. Kaulan kylmät laskeutumiset ovat hyödyllisiä (ei tietenkään akuutin anginan ja akuutin tonsilliitin pahenemisen aikana).
Nielun limakalvon kestävyyden lisäämiseksi suoritetaan paikallinen kovettuminen - gargling veden kanssa, jonka lämpötila laskee vähitellen (lämpimästä kylmään). On tarpeen muistaa kovettumisen perussäännöt: asteittainen, järjestelmällinen ja ottaen huomioon yksilölliset ominaisuudet. Lisää vartalon suojausominaisuuksia vaikuttamaan yleiseen UV-säteilyyn erityisesti syksy-talvikaudella.
Suun ja nenän korjaaminen on myös tärkeää angiinan ehkäisemiseksi. Herkät hampaat, kipeät kumit, röyhtäiset nivelet altistavat angiinan esiintymiselle. Nenäontelon ja nenän limakalvon erilaiset patologiset tilat, jotka estävät nenän hengitystä (nenän väliseinän kaarevuus, polyypit, adenoidit, hypertrofinen nuha jne.), Aiheuttavat potilaan hengittämisen suun kautta, kun taas orofarynxin limakalvon jäähdytys ja kuivuminen tapahtuu.

Eräs käytännön otorinolaryngologian ongelmista on diagnoosi ja hoito.

kurkkukipu

Lyhyt kuvaus

Angina on erilaisten taudinaiheuttajien aiheuttama tarttuva tauti, jolle on tunnusomaista kuume, yleisen myrkytyksen oireet ja vakavat tulehdusmuutokset nielun ja alueellisten imusolmukkeiden lymfoidikudoksessa.

syyoppi

Useimmiten angina johtuu beeta-hemolyyttisestä streptokokiryhmästä A, harvemmin stafylokokista, vihreästä streptokokista, pneumokokista, sienistä, spiroketeista, viruksista.

synnyssä

Infektioportit - nielujen vapaan pinnan limakalvo. Myös angiinan hematogeeninen syntyminen on mahdollista. Kehittyneestä septisestä painopisteestä infektio voi levitä koko kehoon, mikä johtaa erilaisiin komplikaatioihin. Kun toistuva angina on allerginen tekijä, sillä on selvä rooli.

epidemiologia

Infektioiden lähde on sairas. Infektio on korkea. Lähetyspolku - ilmassa oleva, vähemmän yleinen ruoka. Tunnettuja katarraalisia, follikulaarisia, laktaarisia, flegmonisia ja haavoja aiheuttavia nekroottisia (gangrenoottisia) muotoja.

klinikka

Katarraalinen kurkkukipu - pääasiassa mandelien pinnallinen vaurio. Anginan kehittymisjakso vaihtelee useista tunneista 2-4 päivään. Niille on ominaista nopea kurkku, kutina ja kuivuminen kurkussa, kipu (mahdollisesti levittää kipua korvassa), yleinen huonovointisuus, päänsärky, nivel- ja lihaksen kipu, alhainen ruumiinlämpö (mahdolliset vilunväristykset).

Veren muutokset puuttuvat tai ovat vähäisiä. Imusolmukkeet ovat tuskallisia.

Lapsilla angina-ilmentymiä esiintyy enemmän, mukaan lukien lämpötilan reaktio. Katarraalinen kurkkukipu kestää 1-2 päivää, jonka jälkeen kurkun tulehdus kulkee tai kurkkukipu menee toiseen muotoon.

Follikulaarista tonsilliittia leimaa nielujen follikkelilaitteen ensisijainen vaurio. Oireita ovat äkilliset vilunväristykset, ruumiinlämpötila jopa 40 ° C, vaikea kurkkukipu.

Imusolmukkeet ovat suurempia, tuskallisia. Myrkytyksen (vakava yleinen heikkous, päänsärky, sydämen kipu, nivelet ja lihakset), pahoinvoinnin, ripulin, vapautuneen virtsan määrän väheneminen on voimakkaita.

Palatiini-mandelit suurennettiin, edematous. Nielurisilla on näkyviä suppuroituvia follikkeleita valkoisen keltaisten muotojen muodossa pinheadin koossa (kuva "tähtitaivasta").

Infektoidut follikkelit avautuvat, muodostaen röyhkeän plakin, joka ei ulotu mandelien ulkopuolelle. Lacunar angina - haavaumat risojen ulkopuolella eivät mene.

Kehon lämpötilan jyrkkä nousu 39-40 ° C: seen, vilunväristykset, kurkkukipu, sydämen kipu, nivelet, päänsärky, usein kuivuminen, lapset usein oksentavat. Ominaisuuksia ovat lähellä olevien imusolmukkeiden lisääntyminen, niiden voimakas kipu.

Oakunarin anginan kesto on 5–9 päivää. Lacunar-tonsilliitin ilmentyminen kasvaa nopeasti ja myös nopeasti.

Ilmentymien katoamisjakson aikana risat poistetaan nielurisista. Lähistöllä olevien imusolmukkeiden kasvu on pidempi kuin muut ilmenemismuodot - jopa 10–12 päivää.

Niille on tunnusomaista nielujen punoitus, niiden turvotus; lakkojen kellertävänvalkoinen sisältö muodostaa löyhän häränlihaksen mandelien pinnalle pieninä polttimina tai kalvona. Plakki ei ulotu mandelien ulkopuolelle, tylsä, löysä, helposti poistettava, eikä siinä ole vuotovikaa.

Tonnilliitin komplikaatiot Tonnilliitin, akuutin otiitin, akuutin laryngiitin, kurkunpään turvotuksen, kaulan flegmonin, parararyngeaalisen paiseen ja akuutin kohdunkaulan lymfadeniitin komplikaatioista ovat yleisimpiä.

Eri diagnoosi

Scarlet-kuume on kurkkukipu yksi pysyvistä oireista. Kirkas punainen limakalvo ("liekehtivä kurkku") keskeytti äkillisesti rajan kovan makuun. Tonsilliitti voi olla katarraali, lacunar, imeskelytabletti, nekroottinen. Oksentelu havaitaan taudin alkaessa. Ensimmäisen - toisen päivän loppuun mennessä hyperleemiseen ihoon ilmestyy pistävä ihottuma, jolla on erityinen kylläisyys ja täsmälliset verenvuodot taitoksissa (Pastia-oire), hieman myöhemmin ”vadelma-kieli” ja muut scarlet-kuumeen oireet.

Tularemian anginaliboninen muoto on ominaista kuume, kohtalainen myrkytys ja yleisesti yksipuolisen, katarraalisen (harvoin), väärän kalvon, ja tyypillisissä tapauksissa - haavainen-nekroottinen tonsilliitti. Alueelliset imusolmukkeet saavuttavat merkittäviä kokoja (bubo). Sen ominaisuudet (toisin kuin angina) ovat vähäisiä subjektiivisia tunteita, jopa vakavassa nekroottisessa prosessissa, samoin kuin kohtalaiset imusolmukkeiden arkuus. Purulenttisen tonsilliitin potilaiden yleinen tila on häiriintyneempi.

Toipuminen angina-kuplasta tularemiasta, toisin kuin angina, viivästyy (enintään 1-2 kuukautta tai enemmän). Taudin kuumeessa taudin ensimmäisinä päivinä havaitaan takimaisen nielun ja nielun limakalvojen hyperemia ja turvotus. Reittejä ei synny, subjektiivisia tunteita ja alueellisten imusolmukkeiden reaktioita ei ole. Hyperplastisten imusolmukkeiden kohdalla muodostuu symmetrisiä litteitä haavaumia - angina.

Näitä muutoksia pidetään yhdessä lavantaudin yleisen kliinisen kuvan kanssa. Tarttuva mononukleoosi on sairaus, jossa suurin osa potilaista (katarra, haavainen-nekroottinen, väärä elokuva) kehittyvä akuutti tonsilliitti on yksi tärkeimmistä oireista. Tarttuva mononukleoosi eroaa anginasta pitemmän kuumejakson, kasvojen hellävaraisen ja pastosin, milloin tahansa sairauden aikana tapahtuvan tonsilliitin kehittymisen, satunnaisten haavojen leviämisen, maksan ja pernan merkittävän lisääntymisen sekä kaikkien imusolmukkeiden (lymfadenopatian) lisääntymisen. Veren angina, neutrofiilinen leukosytoosi, jossa on tarttuva mononukleoosi, leukosytoosiin liittyy mononukleaaristen valkosolujen (lymfosyyttien, monosyyttien) määrän lisääntyminen ja mononukleaaristen solujen esiintyminen.

Tarttuvan mononukleoosin diagnoosi voidaan vahvistaa serologisesti. Flunssa ja muut akuutit hengitystieinfektiot aiheuttavat pehmeän kitalaisen, mandelien, palatiiniholvien hyperemiaa, jotka eivät toisin kuin kurkkukipu liity kurkkuun (eikä pelkistykseen), alueellisten imusolmukkeiden lisääntymiseen ja arkuus. Influenssaan ja akuutteihin hengitystieinfektioihin liittyy nenä, nielutulehdus, tracheiitti, veren leukopenia, neutropenia, eosinopenia, normaali tai hieman kohonnut ESR, angina - neutrofiilinen leukosytoosi, lisääntynyt ESR. Toisinaan akuuttien hengitystieinfektioiden (adeno-, entero-, parainfluenssi- ja muiden virusten) aiheuttamasta syystä voi olla muita oireita.

Adenoviruksen taudin tapauksessa akuuttia tonsilliittia voidaan havaita lacunar- tai ohuen jatkuvan valkoisen plakin muodostuessa. Tässä tapauksessa oikeaa diagnoosia edesauttaa akuuttien hengitystiesairauksien (rhinopharyngitis, laryngotracheobronchitis) oireet ja nielu-sidekalvon kuume, sidekalvotulehdus (katarra, follikulaarinen, membraaninen), keratokonjunktiviitti ja polyadeniitti. Herpangina on yksi enteroviruksen sairauksien kliinisistä muodoista. Yleisten infektio-oireiden lisäksi etupuolisten kädensijojen kohtalaisen hyperemisessa limakalvossa, harvoin pehmeässä suussa, kielessä, nielurisissa, kurkun takana, esiintyvät yksittäiset harmahtavalkoiset papulit, joiden koko on 1-3 mm.

Päivän jälkeen ne muuttuvat punaisella halolla ympäröiviksi kuplia ja jättävät pinnan eroosion harmaalla kukkimalla. Joillakin potilailla on muita enteroviruksen sairauksien ilmenemismuotoja. Listerioosiin (angina-septinen muoto) liittyy aina katarraalisen, lakunarisen tai haavaisen kalvon akuutin tonsilliitin kehittyminen. Taudille on ominaista korkea kuume, vakava myrkytys.

Subxxaryary, joskus kohdunkaulan ja aivolisäkkeen imusolmukkeet kasvavat ja kivulias. Nielu, sidekalvotulehdus, useissa potilailla, joilla on polymorfinen ihottuma kehossa. Joissakin tapauksissa kehittyy sepsis, meningiitti. Veressä leukosytoosi, monosyyttien ja mononukleaaristen solujen määrän kasvu (jopa 70-80%).

Diagnoosi vahvistaa Listerian vapautuminen kurkkuun, verestä, agglutinaatioreaktioista ja RIGA: sta, ihon allerginen testi. Kun syfilisin muutoksia nielun suun osassa voidaan havaita milloin tahansa. Toisin kuin angina, näitä pitkäkestoisia vaurioita ei liity kipu (paitsi sekundaarisen jakson papulaarinen muoto), ympäröivän limakalvon muutokset, laajentuneiden imusolmukkeiden kipu. Ensisijainen syphiloma (kovakirurgia) - amygdala laajenee ja tiivistyy tiheään muodostumiseen, joskus kohonnut limakalvon yläpuolelle, eroosio tai haava kehittyy (0,2-2 cm).

Alueelliset imusolmukkeet ovat huomattavasti suuremmat, tiheät (bubo). Toissijaisena aikana suuontelon ja nielun vauriot ovat erytemaattisia, eroosisia tai papulaarisia, ja ne näkyvät samanaikaisesti ihon ihottumien kanssa. Tertiaarisen jakson aikana leesiot paikallistuvat useimmiten suulakkeella kuoppaisen syfilisin tai kumimaisen tunkeutumisen muodossa. Nielun oraalisen osan limakalvon sieni-leesioita edustavat useimmiten kandidiaasi (ks.

"Candida"). Nielun limakudoksen vaurioituminen nielun suun osassa liittyy yleensä joihinkin verisairauksiin, erityisesti akuuttiin leukemiaan ja agranulosytoosiin. Yleisen vakavan tilan taustalla kehittyy nekroottinen tonsilliitti, joka on monissa tapauksissa sairauden ensimmäinen ilmenemismuoto. Diagnoosin kysymys ratkaistaan ​​saatuaan verikokeen.

Akuutissa leukemiassa se on voimakas leukosyyttien määrän lisääntyminen (on myös aleukemisia muotoja) ja mikä tärkeintä, leukosyyttien kehittymättömät muodot - nuoret (metamyelosyytit), myelosyytit, promyelosyytit ja voimamuodot lymfadenoosin myymoosissa, lymporeettisissa ja voimamuodoissa. Erytrosyyttien määrä laskee nopeasti. Kun agranulosytoosi, leukosyyttien määrä laskee jyrkästi (1 • 109 / l tai vähemmän).

ennaltaehkäisy

Stenokardian ehkäisemiseksi on välttämätöntä poistaa kroonisten infektioiden (carious hampaat, krooninen tonsilliitti, paranasaalisten poskionteloiden jne. Poikkeavat leesiot) ajankohdat, poistamalla syyt, jotka estävät vapaan hengityksen nenästä (lapset useimmiten adenoidit). Myös tällaisten vaarojen kovettuminen ja poistaminen liian kuivana ilmaan ovat erittäin tärkeitä.

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään taudin kuvan perusteella, tarvittaessa tarkastustiedot, jotka selvitetään laboratoriokokeilla (bakteriologiset, serologiset, sytologiset jne.).

hoito

Ruokavalio kurkkukipujen säästämiseksi, runsaasti C- ja B-vitamiineja, runsaasti väkevää juomaa (teetä sitruunalla, keittäminen tai ruusunmarjojen infuusiota, orapihlaja, karpalo, puolukka hedelmäjuomat, mehut) Kurkun kurkun antimikrobinen hoito suoritetaan 5-7 päivän ajan: penisilliini-antibiootit, I sukupolven kefalosporiinit, makrolidit (esimerkiksi spiramysiini) - vain follikulaarisiin, lakaanisiin ja flegmonisiin angina-muotoihin. Antipyreettiset lääkkeet (parasetamoli) - kun lämpötila nousee yli 38 astetta Paikallinen anginahoito: Fusafunjin (bioparox) - hengitettynä 4 hengitettynä suun kautta joka 4. tunti 4-5 päivän ajan. Vasta-aiheet ovat yliherkkiä ja alle 2-vuotiaita lapsia.

Saattaa ärsyttää nenän limakalvoja, keuhkoputkia, allergisia reaktioita. Ambazon - pidä pilleri suussa, kunnes se on täysin liuennut (aikuisille 3-5 tablettia päivässä, 3–7-vuotiaille lapsille, 1 tabletti 3 kertaa päivässä 3-4 päivän ajan).

Otettuaan pilleri, pidä syödä ja juoda 3 tuntia. Gramisidin - pilleri pidetään suussa (posken taakse), kunnes se on täysin liuennut.

Levitä 2 tablettia (yksi toisensa jälkeen 20-30 minuuttia) 4 kertaa päivässä 2-3 päivän ajan. Huuhtelu lämpimillä yrtteillä (salvia, kamomilla), sooda, boorihappo, nitrofuraali, vetyperoksidi 8-10 kertaa päivässä.

Lapset, jotka eivät kykene kurkistumaan, annetaan (1 / 2-1 tunnin välein) juomaan ei-kuumaa sitruuna-teetä tai hedelmämehuja. Kuumenna kaulassa: kuiva puuvillasidos side tai lämpenevä pakkaus.

Varoitus! Kuvattu käsittely ei takaa positiivista tulosta. Saat luotettavampia tietoja ottamalla yhteyttä asiantuntijaan.

Kurkkukipu: klinikka, diagnoosi ja hoitomenetelmät

Kurssin klinikan kuvaukseen, angiinan hoitomenetelmien diagnosointiin, tällaisten muistutusten välttämättömyyteen jokaisen terapeutin toimistossa, paljon luentoja annetaan kouluissa ja yrityksissä, ja tilastot osoittavat pettymysvaikutuksia joka vuosi. Tuntisuolitulehduksen oireet aikuisilla ja lapsilla esiintyvät kuumalla tai ilman, tallennetaan jatkuvasti, joten asianmukaisten lääkkeiden kysyntä apteekeissa kasvaa vuosittain.

Angina (akuutti tonsilliitti) on akuutti tartuntatauti, jossa esiintyy paikallisia ilmentymiä lymfaattisen nielunrenkaan ainesosien akuutin tulehduksen muodossa, johon vaikuttaa mandelien lymfoidikudos. Tämä on yksi yleisimmistä ylempien hengitysteiden taudeista, toinen vain influenssa- ja virusinfektioista.

Tulehdus voi esiintyä myös muissa nielun lymfoidikudoksen klustereissa - kielen, nielun, kalvon nielurisat, sivusuunnassa. Syövyttävät aineet ovat β-hemolyyttinen streptokokiryhmä A, joissakin tapauksissa - Staphylococcus aureus tai niiden yhdistelmä, adenovirukset tyyppi 1-9, Koksaki enterovirus, herpesvirus, tikkuja, spirochete Vensana, Candida-sienet jne.

Infektio voi tapahtua ilmassa olevilla pisaroilla, ravitsemuksellisella ja suoralla kontaktilla potilaan kanssa.

Tässä artikkelissa kuvataan yksityiskohtaisesti oireita, angiinan hoitoa ja ehkäisyä lapsilla ja aikuisilla.

Usein kipeä kurkkukipu lapsilla ja aikuisilla: taudin syyt

Tonnilliitin välittömänä syynä on mikrobin (streptokokki, Staphylococcus aureus, adenovirukset) tuominen mandeleihin. Toissijainen rooli kuuluu muun tyyppisiin mikrobeihin: viruksiin, sieniin; Worm-invaasioilla voi olla merkittävä rooli lasten angiinan etiologiassa sekä nenän hengitysvaikeuksissa, joita aiheuttavat nenäpolyypit, adenoidit, nenän väliseinän kaarevuus ja muut syyt. Äskettäin lasten ja aikuisten kurkkukipujen allergiset syyt ovat olleet tärkeitä.

Ihmiset, joilla on alhainen koskemattomuus, ovat alttiita angiinalle, kun kehon puolustuskykyä alennetaan helpoimmin "tarttua" virus. Usein tämä tauti kehittyy hypotermian seurauksena, joka aktivoi mikrobit nenänihassa. Tulehdus ei voi vain nielurisat, vaan myös vierekkäiset imusolmukkeet.

Siksi lasten ja aikuisten angina-syyt voivat olla useita tekijöitä: kehon yleinen tila, hermoston tila sekä yleisten sairauksien, kuten ricketien, eksudatiivisen diateesin, tartuntatautien ja niin edelleen, olemassaolo. Tämän taudin ilmentymiä havaitaan joskus scarlet-kuume, difteria, veren muodostavien elinten sairaudet jne.

Angina on tarttuva tauti, mikä tarkoittaa, että taudinaiheuttaja voi joutua mandeleihin ilmassa olevilla pisaroilla, samoin kuin ruoan kanssa, usein taudin syy on tartunnan saaneen henkilön yhteys.

Lasten ja aikuisten angina-syyt ovat usein autoinfektio (nielussa elävät virukset). Infektiolähde on pääsääntöisesti mikrobi- ja virusflooran potilas ja bakteerikantaja.

Tällaista yleistä syytä kurkkukipuihin lapsilla ei suljeta pois, kuten perinnöllinen taipumus.

Taudin komplikaatiot (reuma, munuaisvauriot, sydän, nivelet ja muut elimet) johtuvat infektion leviämisestä imusolmukkeiden kautta.

Seuraavassa artikkelissa kuvataan lasten ja aikuisten angina-hoitotyyppejä, oireita ja hoitomenetelmiä.

Lasten ja aikuisten angiinan ensimmäiset oireet: kuume ja muut merkit

Lapsilla ja aikuisilla angiinan oireet ja tunnusmerkit ovat samat. Alkuvaiheessa kutitus ja kurkku, kipu nielemisen aikana. Näihin oireisiin lisättiin usein kuumetta, vilunväristyksiä. On huonovointisuutta, väsymystä, uneliaisuutta, päänsärkyä sekä lihasten ja nivelten kipua. Myös lapsen ja aikuisen kurkkukipun ensimmäinen merkki on imusolmukkeiden koon kasvu, tämä voidaan havaita kiinnittämällä sormet alaleuan.

Kurkkukipu on erityisen vaikeaa vauvoille, koska kurkkukipu saa heidät kieltäytymään syömästä, ja tauti aiheuttaa liiallista syljeneritystä, kyvyttömyyttä irrottaa hampaitaan.

Lapsilla sairaus on kuitenkin harvoin. Yleensä anginaa pidetään esikoulun ja peruskouluikäisten lasten sairautena.

Yleensä kurkun kurkun ensimmäiset oireet ovat akuutteja, kuumetta ja huonovointisuutta. Lapsi valittaa kipua nielemisen, päänsärkyjen, kuivuuden tunteen, ärsyttävän yskän kohdalla, joissakin tapauksissa on vatsakipuja. Joskus taudin alkupäivinä voi olla oksentelu. Nuori lapsi ja esikoululainen eivät yleensä häiritse kurkkukipua. Usein lapsilla ei ole kipeää kurkkukipua nielemisen yhteydessä, sillä ainoa valitus voi olla vatsakipu, joskus ruokahaluttomuus.

Jos lapsi on epäselvä, vanhempien on tarkasteltava kurkkuun. He näkevät punoitettuja ja laajentuneita mandeleita, jotka on peitetty kellertävillä vaaleilla täplillä (lacunar tonsilliitti) tai jatkuva kukinta. Kielellä on myös valkea kukinta. Kuten lapsilla aikuisilla, ensimmäinen merkki kurkkukipu on laajentunut imusolmukkeet. Tyypillisesti angiinan lämpötila kestää 4–5 päivää, ja mandelit poistetaan plakkista 5–7 vuorokautta. Luonnollisten korjaustoimenpiteiden aktiivinen käyttö vähentää näitä aikoja huomattavasti.

Seuraavaksi opit, millaisia ​​angina on lapsilla ja aikuisilla.

Millaisia ​​angina on lapsilla ja aikuisilla: kuvaus ja kliiniset oireet

Lapsilla ja aikuisilla on kolme päätyyppiä anginaa, jotka poikkeavat kliinisistä oireista:

  1. katarra (pääasiassa nielun limakalvo on mukana tulehduksessa; nielujen turvotus ja punoitus on todettu);
  2. lacunar (tulehdus paikallistuu pääasiassa nielujen aukkoja (halkeamia), siinä on valkea tai kellertävä plakki);
  3. follikulaarinen (nielurisat punoitettu, yksittäiset kellertävät pistokkeet niin suuret kuin herne tai pinhead ovat näkyvissä follikkelissa).
  4. Flegmoznaya.

Anginan taudin jakautuminen lacunariin ja follikulaariseen sairauteen ehdollisesti, koska samalla potilaalla voi olla samanaikaisesti sekä lacunaria että follikulaarista anginaa.

Katarraali (gr. Katarrhoos - valuminen, virtaus) angina esiintyy lievimmässä muodossa. Sille on ominaista pääosin pinnallinen vaurio palatiini-mandelien kudoksille. Katarraalinen angina - kipu, kurkkukipu, kuivuus, kipu nieltäessä. Nielussa paljastui turvotus, nielujen hyperemia. Häiriötön päänsärky, huonovointisuus, heikkous, kuume. Palatiini-mandeleja laajennetaan, ei ole hyökkäyksiä. Kieli on päällystetty valkoisella kukalla, kuiva. Sairaus kestää 3-5 päivää. On kuitenkin huomattava, että katarraattinen angina voi muuttua muiksi muodoiksi (lacunar, follicular) tai olla oire tartuntataudille (scarlet fever, tuhkarokko, influenssa). Puhumalla siitä, minkä tyyppisiä angina on, on syytä muistaa, että lasten kohdalla katarraa on vaikeampaa, usein korkean kuumeen, vilunväristyksen ja myrkytyksen kanssa.

Lacunar-tonsilliitti on vaikeaa. Se alkaa vilunväristyksistä, kuume jopa 40 ° C. Lapsilla on usein mukana deliirium, yleinen heikkous. On päänsärkyä, kipua nieltäessä. Nielujen limakalvon hyperemialla pinnalla on alueita, joissa on nekroosia ja kellertävän valkoisia fibriinejä, jotka sijaitsevat aukkoissa. Läheiset imusolmukkeet ovat suurempia, tuskallisia.

Follikulaarinen (lat. Folliculus - sacs, vesikkelit) tonsilliitti on paljon vakavampi sairaus kuin katarraalinen angina. Usein se alkaa vakavilla vilunväristyksillä, kuumeella jopa 39–40 ° C, niveliä, päänsärkyä ja kurkkukipua. Tämäntyyppisen kurkkukipun tärkeimmät kliiniset piirteet: palatiinimaisia ​​mandeleita suurennetaan tilavuudeltaan, ja niiden pinnalla näkyvät kellanrakeisiin muistuttavat kellertävät pyöreät pisteet. Nämä ovat hirvittäviä follikkeleita. Kurkussa on punoitus. Alueelliset (keräävät imusolmukkeet tältä alueelta) imusolmukkeet ovat suurennetut ja tuskalliset palpaatiossa. Kieli on peitetty valkoisella kukalla. Lapsilla voi ilmetä myrkytyksen, uneliaisuuden, oksentelun, ruoansulatushäiriöiden, kouristusten seurauksena. Taudin kulku on nopea. Ensimmäiset 2-3 päivää sairauden oireet lisääntyvät voimakkaasti ja häviävät nopeasti. Taudin alkamisesta 3–4 vuorokaudesta tuntien pinta alkaa raivota, mutta lämpötilareaktio jatkuu, kunnes alueellisten imusolmukkeiden palpoitumisen kipu häviää. Taudin kesto on 7–8 päivää.

Phlegmonous (gr. Phlegmone - tulehdus) kurkkukipu - akuutti röyhkeä corymbolism-tulehdus. Se kehittyy useammin jonkin taudin kuvatun muodon taustalla, yleensä henkilöillä, jotka kärsivät kroonisesta tonsilliitista. Flegmonisen kurkkukipu, prosessi on yleensä yksipuolinen. Nielemisen aikana kurkussa on teräviä kipuja, jotka joskus pakottavat potilaan kieltäytymään ottamasta jopa nestemäistä ruokaa, teräviä päänsärkyä, vilunväristyksiä, heikkouden tunnetta, heikkoutta, nenänvuotoa, kehon lämpötila nousee 39 ° C: een ja pahempi hengitys on ominaista. syljeneritys. Alueelliset imusolmukkeet ovat huomattavasti suurempia ja tuskallisia.

Kevyt, kohtalainen ja vakava tonsilliitin muoto (valokuvalla)

Kolme muotoa kurkkukipua erotetaan: lievä, kohtalainen ja vaikea.

Lievässä angiinassa ylläpidetään subfebriililämpötilaa (korkeintaan 38 ° C) kolmen ensimmäisen päivän ajan, mitä seuraa normalisointi. Yleiset ilmiöt: päänsärky, heikkous, huonovointisuus ilmaistuna kohtalaisesti. Alueelliset imusolmukkeet suurenevat hieman (enintään 1 cm), kohtalaisen kivuliaita palpaatioon. Tämä virtausmuoto on ominaista katarraaliselle angiinalle.

Kohtalaisessa muodossa lämpötila vaihtelee välillä 38 - 39 ° C, myrkytysoireita ilmaantuu: vilunväristykset, päänsärky, lihasten ja nivelten kipu. Kurkkukipu on akuutti ja voimakas. Alueelliset imusolmukkeet ovat voimakkaasti tuskallisia ja suurentuneet 1,5-2 cm: iin. Virtauksen kohtalainen muoto on tyypillinen follikulaariselle ja lakunarilliselle tonsilliitille.

Vaikeaan kurkkukipuun, kehon lämpötila ylittää 39 ° C. Myrkytyksen oireet ovat vieläkin voimakkaampia: yleinen heikkous, ihon hämmentyminen, unihäiriöt ja ruokahalu, vilunväristykset. Alueelliset imusolmukkeet lisääntyvät merkittävästi ja tulevat voimakkaasti tuskallisiksi palpoituna. Vaikeaa muotoa havaitaan myös follikkeli- ja lacunar-tonsilliitin yhteydessä.

Näissä kuvissa on merkkejä tonsilliitista eri muodoissa:

Kuten edellä mainittiin, flegmoninen kurkkukipu on ominaista kurssin vakavalle muodolle, jossa kehittyy komplikaatioita, kuten paiseet ja flegmoni.

Kun olet perehtynyt lasten ja aikuisten usein esiintyvien kurkkukipujen oireisiin ja syihin, on aika tutustua taudin hoitomenetelmiin.

Anginan hoidon periaatteet

Riippumatta angina-tyypistä taudin hoito perustuu yleisiin periaatteisiin:

  1. tiukka sängyn leviäminen taudin ensimmäisinä päivinä;
  2. potilaan eristäminen, henkilökohtainen hoito ja henkilökohtaiset hygieniatuotteet.
  3. Lasten ja aikuisten kipeiden kurkkujen hoidon aikana potilailla on tarvittava säästävä ruokavalio, joka sisältää runsaasti vitamiineja, runsaasti juomia;
  4. gargling lämpimillä kaliumpermanganaattiliuoksilla, furatsiliinilla, gramisidiinilla, natriumbikarbonaatilla, klorofylliptillä, heksoraalilla, povidonijodilla sekä kamomillaa, salvia, eukalyptusruokia;
  5. nielun limakalvon käsittely aerosolivalmisteilla "Kameton", "Eucalyptus", "Proposol", "Bioparox";
  6. oroseptikovin "Faringosept", "Hexalysis", "Lari Plus", "Laripront", "Septolete", "Strepsils", "Antiangin" jne. käyttö;
  7. nielun limakalvon voitelu L-yugolin, jodinolin liuoksella.
  8. Tonnilliitin oireita kotikäsittelyssä käytetään aromaterapiaa eukalyptuksen, setrin, teepuun, laventelin, greippien eteerisillä öljyillä;
  9. sulfadiatsiini, sulfadimetoksiini;
  10. antihistamiinit - tavegil, suprastiini, diatsoliini, fenkaroli jne.
  11. Vaikeissa tapauksissa angina-hoitoon käytetään laaja-alaisia ​​lääkkeitä - ampisilliinia, amoksisilliiniä, amoksiklavia, unaziinia; kefalosporiinit - kefalexiini, kefalotiini, kefalosiini; makrolidit - erytromysiini, rovamysiini, hallid. Antibiootteja ei suositella nuorille taudin alkuvaiheessa;
  12. nystatiinin, levorinin, diflukaanin tabletit.

Oikea ravitsemus angina lapsille ja aikuisille

Diagnoosin jälkeen lääkäri määrittelee tonsilliitin hoidon, yleensä tämän taudin ollessa taistelu kotona, on tärkeää vain noudattaa kaikkia lääkärin määräyksiä. Lääkehoidon lisäksi potilaalle määrätään erityinen ruokavalio, jossa rajoitetaan makeita, rasvaisia, mausteisia, happamia elintarvikkeita. On suositeltavaa käyttää hedelmiä ja vihanneksia, maitotuotteita, viljaa sairauden aikana.

Kun angina on määrätty säästäväiseksi ruokavalioon, jossa rajoitetaan happamia elintarvikkeita, kahvia, makeita ja mausteisia elintarvikkeita, etusija olisi annettava vihanneksille ja hedelmille. Yleisesti ottaen potilaan ruokien tulisi olla lämpimiä, nestemäisiä tai puoliliuoksia sisältäviä vitamiineja. Oikean ravitsemuksen lisäksi lapsilla ja aikuisilla, kuten minkä tahansa muun tartuntataudin angina, on osoitettu runsaasti juomista, mikä auttaa poistamaan myrkkyjä elimistöstä. Kasviperäiset, vihreät teet, kompotit, hedelmäjuomat, lääkinnälliset keinot, kivennäisvesi ovat hyödyllisiä.

Kun sairauden hoidossa ruokavalion kaikenlaisia ​​angina-oireita ovat ohra ja kaurapuuro, karpalomehu hunajalla, granaattiomena siirappi.

Tällainen cocktail on hyödyllinen: voittaa 2 rkl sekoittimessa. l. punajuurimehu, 500 ml kefiiriä, 1 tl. ruusunmarjan siirappi ja sitruunamehu. Juo pienissä sipsissä.

Mausteisia, kuumia ja kylmiä ruokia ei oteta ruokavalioon lapsille ja aikuisille.

Folk korjaustoimenpiteitä hoitoon lapsille ja aikuisille, joilla on angina oireita kotona

Lasten ja aikuisten angiinan hoitoon kotona rohdosvalmisteita tulisi soveltaa tiukasti yksilöllisesti riippuen angina-luonteesta ja muiden elinten ja järjestelmien tilasta.

Kaikissa lapsilla ja aikuisilla angina-hoidon kaikissa vaiheissa kotona käytetään kokoelmia, joilla on antimikrobinen, anti-inflammatorinen vaikutus ja joka vähentää kehon herkkyyttä allergeeneille. Tällaisen kansan korjaustoimen koostumus sisältää:

  • eukalyptus lähtee pallosta 30 g,
  • kullanruskean kukat 30 g,
  • lakritsijuuri 5 g,
  • Kamomilla kukkii lääkkeitä 30 g,
  • lehdet mustikkaharmaa 30 g,
  • ruoho repyashka tavallinen 30 g

Kaada 1 rkl. l. sekoitetaan 250 ml vettä, inkuboidaan vesihauteessa 15 minuuttia, vaaditaan 45 minuuttia, suodatetaan, puristetaan. Juo lämpimänä 30–50 minuutin kurkun jälkeen 2-3 päivän ajan; sitten 50 ml 3-4 kertaa päivässä kehon lämpötilan normalisoimiseksi, mandelien koon, paikallisten imusolmukkeiden pienentämiseksi ja yleisen tilan parantamiseksi.

Hienoilla vaikutuksilla on kamomillakukkien infuusiot ja decoctions, jotka ovat ensimmäinen apuväline. Niitä käytetään aktiivisesti paitsi kurkun ja suuontelon huuhteluun, myös kroonisen yskän ja nokkosen hengittämiseen, paranasaalisten poskionteloiden tulehdukseen. Piparmintunlehtiä voidaan käyttää samaan tarkoitukseen.

Kurkussa esiintyvissä tulehdusprosesseissa salvinlehtien infuusiot ja limakalvot ovat välttämättömiä sekä huuhtelun että juoman muodossa teetä. Mutta älä tee kyllästettyä infuusioliuosta, koska tavallisesti tässä muodossa se ei pidä lapsista, ja lisäksi se lisää hikoilua. Infuusiota voidaan valmistaa seuraavasti: 1/2 tl kuivaa raaka-ainetta, 1/4 litraa kiehuvaa vettä, huuhdellaan 10 minuutin ajan ja suodatetaan. Huuhtele useita kertoja päivässä lämmön muodossa ja lopulta se voidaan niellä.

Yksi tehokkaimmista korjaustoimenpiteistä kurkun kurkun hoitoon on gargling, jossa on Rhodola Rosea -juuren juurakon tinktuura (50 g kaada 500 ml vodkaa, vaadi 7 päivää pimeässä, suodatin). Sekoita 1 tl. tinktuura 1/2 kupin kuumaa vettä. Kurkku on huuhdeltava 10 minuuttia, sitten levätä ja huuhdeltava uudelleen. Hoidon vaikutuksesta nielemisvaikeuksia, nielun limakalvon punoitusta ja risojen kokoa pienennetään.

Kohdunkaulan pakkaus on välttämätön kipulääke kurkkukipuun. Jos lapsi ei ole itsepäinen, pakkaa kylmä pakkaa kaulaansa 10 minuuttia joka tunti. Se aktivoi verenkiertoa ja paranemista. Veteen voidaan lisätä etikkahapon alumiinioksidia (1 rkl. Lusikka) tai suolaa (1 tl. 1/4 l: ssa vettä). On välttämätöntä varmistaa, että samassa järjestyksessä kuin vasikan päällä oleva puristus ei purista kurkkuun. 10 minuutin kuluttua se poistetaan. He pyyhkivät niskansa ja asettavat silkkiin tai villaan huivi, jos lapsi sietää sitä. Menettely voidaan toistaa tunnissa.

Homeopaattiset lääkkeet ja angina-hoito

Anginaa hoidettaessa aikuisilla ja lapsilla homeopaattisista lääkkeistä käytetään seuraavia:

Beladonna D6, Apis D6 - liuotetaan kullekin 10 jyvää 1 kupilliseen vettä, juo juoma 15 minuutin välein. Se on määrätty anginaa varten ilman plakkia rauhasille.

Mercurius Solubilis D6 ottaa 5 viljaa joka tunti kurkkukipu ja ryöstöjä ja kurjaa liikenneruuhkaa, epämiellyttävää hajua suusta.

Causticum D12 antaa 3 viljaa 2 kertaa päivässä kuivalla kurkulla ja avoin haava-tunne.

Lachesis D6: ta suositellaan usein toistuvaan angiinaan, jossa on 3–5 kertaa 4 kertaa päivässä.

Lasten angina-hoidon aikana monta kertaa hyväksytty menetelmä parantaa nopeasti lapsen ja kurkun tilaa. Kääri tiukasti pitkään tikkuun tai kahvan ruokalusikallista puuvillaa (tee tamponi kepille), kostuta se liuoksella 70 asteen alkoholia, johon lisätään 7-10 tippaa jodia. Tämä pyyhkäisee nopeasti mandeleita ja ympäröivää kudosta. Puuvillaa on kierrettävä tiukasti, jotta se ei lennä pois käsittelyn aikana. Tee se 1 kerran päivässä, suurilla hyökkäyksillä - 2 kertaa päivässä. Seuraavana päivänä tai saman päivän illalla lämpötila laskee, ja hyökkäykset laskevat merkittävästi.

Miten angina-hoito näkyy tässä videossa:

Tapoja hoitaa anginaa aikuisilla: antibakteerisia lääkkeitä

Lacunarin ja follikulaarisen anginan hoitomenetelmät ovat tiukasti yksilöllisiä. Potilaalle määrätään antibakteerisia lääkkeitä ottaen huomioon eristetty patogeeni ja sen herkkyys antibakteeristen aineiden vaikutukselle. Jos antibakteerista herkkyyttä on mahdotonta havaita ja määritellä taudin aiheuttaja, määrätään laaja-alaisia ​​antibiootteja.

Yleisimmin määritellyt lääkkeet ovat bentsyylipenisilliini, natriumsuola, 250–500 tuhatta yksikköä, 4 kertaa päivässä lihaksensisäisesti, oksasilliini tai ampisilliini-natriumsuola, 0,25–0,5 g 3 ml: ssa injektionesteisiin käytettävää vettä 4 kertaa päivässä lihakseen ja muihin lääkkeisiin tämä ryhmä; erytromysiinifosfaatti, 0,2 g, 2-3 kertaa päivässä lihaksensisäisesti, oleandomysiinifosfaatti, 0,25 g, 4–6 kertaa päivässä, suun kautta; tetrasykliinihydrokloridi, 0,05–0,1 g, 2-3 kertaa päivässä lihaksensisäisesti ja muut lääkkeet. Hoito antibakteerisilla aineilla suoritetaan 5-7 päivän ajan. Käytetään myös oireenmukaista hoitoa, huuhtelua, kastelua ja inhalaatiota, kuten katarraalinen angina. Potilaat, joilla on reuma, on suositeltavaa ehkäistä pahenemisvaihtoehtoja antibioottien määräämiseksi riippumatta anginan muodosta sen esiintymispäivänä. Fibriinisen tonsilliitin hoito suoritetaan yksittäin ja lacunarin ja follikulaarisen anginan hoito-ohjelman mukaisesti. Flegmonisen kurkkukipun hoito on kypsän paiseen laaja leikkaus.

Antibakteerinen hoito oireenmukaisen hoidon kompleksissa suoritetaan yleisesti hyväksytyn angina-hoidon järjestelmän mukaisesti ja ottaen huomioon myös potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Paikallinen hoito (inhalaatiot, huuhtelut, kompressit) ja tulehdusta ehkäisevien lääkkeiden nauttiminen ovat tehokkaita taudin lievemmille muodoille (katarraalinen angina). Vakavammissa angina-muodoissa paikallista hoitoa täydennetään vahvemmilla keinoilla, ennen kaikkea yleisen antibioottihoidon avulla. Kotona on antibioottien nimittäminen suun kautta annettavaksi.

Paikalliseen käyttöön tarkoitetut lääkkeet:

  • antitibiootit: heksetidiini (heksoraali), Fusafunjin (Bioparox), aerosoli; Ambazon (Faringosept), Gramicidin (Grammidin), imeskelytabletit.

Suun kautta annettavaksi:

  • antibiootit: Atsitromysiini (Sumamed) Amoksisilliini + klavulaanihappo (Augmentin), klaritromysiini (Binoklar, Klabaks, Klatsid, Kriksan, Fromilid) Roxithromycin (Rulid, Rulitsin), kefaleksiini, Ciprofloxacin (Sifloks, Akvatsipro) ja muut.
  • anti-inflammatoriset, antipyreettiset: Parasetamoli (Calpol, Panadol, Efferalgan) siirappi, suspensio; Falimint dragee.

Tehokkaat lääkkeet-antiseptiset lääkkeet kurkkuun ja kurkkukipuun

Tämäntyyppisiä lääkkeitä käytetään laajasti angiinan lievien muotojen hoidossa. Yleisimmät angiinan hoitoon käytetyt antiseptiset lääkkeet ovat Falimint (enintään 10 tablettia päivässä), Strepsils (1 tabletti 3 tunnin välein, enintään 8 päivässä), Septolet (1 tabletti 3 tunnin välein), Sebidin ( 4 kertaa päivässä, 1 tabletti 7 päivän ajan. On huomattava, että näitä lääkkeitä ei voi käyttää väärin.

Pienet lapset eivät kykene kuruttamaan tai liuottamaan paikallisia antiseptisiä pillereitä. Sen vuoksi kurkkujen hoitoon kurkkukipuun tämän ikäryhmän lapsissa käytetään nielun seinämien kastelua antiseptisillä sumutteina (heksoraali, ingalipt, stopangin, tantum verde jne.). Kurkun kastelu antiseptisillä suihkeilla lapsille, joilla on angina tai nielutulehdus, on tehtävä huolellisesti kurkunpään kouristuksen riskin vuoksi.

Kun jokin kurkkukipu on tehokasta hoitoa varten, voidaan antaa:

Strepsils - lääkkeellä on antiseptinen ja analgeettinen vaikutus. Saatavana pastillina. Omistettu yli 10-vuotiaille lapsille. 3-4 tunnin kuluttua (suurin päiväannos - 9 tablettia).

Stopangin - lääkkeellä on myös antimikrobinen ja analgeettinen vaikutus, se on saatavilla aerosolina - 2–3 pistosta annetaan aterian jälkeen. Voit levittää lääkettä limakalvon (haavaumat) haavoittuville alueille turundalla.

Geksoral - sisältää antimikrobisia, kipulääkkeitä, suojaavia vaikutuksia. Aerosolin muodossa 2-3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. Aerosoli voi käsitellä altistuneita alueita 1–2 sekunnin ajan; 0,1% liuoksella voit kuristaa tai pestä kurkkuasi 30 sekunnin ajan (10 - 15 ml).

Tantum Verde - sisältää tulehdusta, kipua lievittävää, antibakteerista toimintaa. Määritetty 12-vuotiaille lapsille gargling-liuoksen muodossa, suun (15 ml). Aerosoli on tarkoitettu alle 6-vuotiaille lapsille 1 annoksena 1 kg: n painokiloa kohti (enintään 4 annosta), 6–12-vuotiaille lapsille 4 annoksena 2–3 tunnin välein.

Grammidiini - on antibakteerinen vaikutus. Saatavana imevää tablettia. Kun resorptio lisää syljeneritystä, auttaa puhdistamaan orofarynxia bakteereista ja tulehduksellisesta eritteestä. Alle 12-vuotiaat 1–2-vuotiaat. 4 kertaa päivässä, yli 12 vuotta, 2 välilehteä. (yksi toisensa jälkeen 20 - 30 min) 4 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 5-6 päivää.

Faringoseptilla on antimikrobinen vaikutus. Saatavana imevää tablettia. 3–7-vuotiaat lapset 1-välilehdelle. (10 ml) 2 kertaa päivässä, yli 7 vuotta - 3 kertaa päivässä. Jotta tabletit säilyisivät suussa ennen täydellistä resorptiota, ota vastaan ​​15 - 30 min. Ruoan jälkeen, 3 - 4 päivän hoidon jälkeen.

Korkean lämpötilan ja voimakkaan kivun (päänsärky, kurkkukipu) tapauksessa käytetään antipyreettisiä lääkkeitä yhdessä antibioottien (amidopyriini, analgin, asetyylisalisyylihappo) kanssa, jonka annoksen määrää lääkäri. Kun unettomuus on määrätty unilääkkeitä ja metyylivalmisteita.

Happo-emäksen tasapainon palauttamiseksi on suositeltavaa juoda kivennäisvettä (Borjomi, jne.). Lapset ennen jokaista ruokinta haudata vasokonstriktoria putoavat nenään sen jälkeen, kun ne on poistettu nenänontelosta.

Hoidon jälkeen on suositeltavaa tehdä verikoe, virtsa, elektrokardiogrammi. Potilasta voidaan pitää terveenä, jos analyyseissä ja elektrokardiogrammissa ei havaita muutoksia.

Angina tulee hoitaa lääkäri. Ensinnäkin, koska angina-diagnoosi ei ole niin yksinkertainen kuin se voisi ensi silmäyksellä näyttää. Toiseksi, koska hoito ei ole niin yksinkertaista kuin ensi silmäyksellä.

Akuutti tonsilliitti, jossa esiintyy nieluja, on oire vain kurkkukipuille, mutta myös leukemialle, scarlet feverille, difterialle, tarttuvalle mononukleoosille, syfilisille, gonorrhealle (sukupuoli on erilainen) jne.

Mikä tahansa "kurkkukipu" on osoitettava lääkärille, jos vain siksi, että normaali kurkkukipu voi olla difteria, ja seerumin myöhästyminen voi olla liian kallista.

Ole hyvin varovainen hyvin yleisten sanomalehtien, aikakauslehtien ja television reseptien suhteen, joissa kerrotaan perinteisistä tavoista hoitaa kurkkukipua. Puhe on pääsääntöisesti joko huuhtelu tai erilaisia ​​tapoja lämmittää kaulaa. Vain kurkkukipu hoito huuhtelulla on suora tapa käyttää vapaasti kaupungin sähköliikennettä (siinä mielessä, että sinusta tulee vamma).

On olemassa valtavan määrän lääkkeitä oraaliselle resorptiolle tai suuontelon kasteluun, jotka sisältävät anti-inflammatorisia ja antimikrobisia aineosia. Kaikki nämä lääkkeet voivat hieman auttaa jonkin verran nielutulehdus, stomatiitti, kurkunpään tulehdus, voi vähentää kipua kurkkukipua. On kuitenkin mahdotonta nopeasti ja tehokkaasti hoitaa kurkkukipua vain paikallisten valmisteiden avulla.

Päänsärky ei läpäise, jos kaatat analgejauhetta pään päälle - analgin on nieltävä. Yleinen akuutti tartuntatauti - kurkkukipu - vaatii yleistä, pätevää ja kiireellistä hoitoa, ja ehkäisy on välttämätöntä, jotta saisi sairastua.

Angina-ehkäisyä koskevat säännöt

Kuten tiedätte, mikä tahansa sairaus on helpompi ehkäistä kuin parantaa, sama voidaan sanoa angina, erityisesti ehkäisymääräykset ovat tässä tapauksessa melko yksinkertaisia.

Anginan ehkäisyyn aikuisilla ja lapsilla tulisi:

  1. Oikea hampaiden hoito, sinuiitti, krooninen tonsilliitti, eli kaikkien suuontelon infektiokohtien poistaminen.
  2. Adenoidien ja muiden esteiden poistaminen, jotka vaikeuttavat vapaata hengitystä.
  3. Erittäin hyödyllisiä ovat kovettuminen, pitkät kävelyretket raikkaaseen ilmaan, ulkoilupelit, huoneiden säännöllinen tuuletus.
  4. Terveillä työtavoilla ja lepolla on myönteinen vaikutus terveyteen.
  5. On tärkeää tehdä märkäpuhdistus joka päivä (varsinkin kylmän aikana), poista pöly, koska se on kuivassa, pölyisessä huoneessa, jossa mikrobit elävät pisimmillään ja päinvastoin ne nopeasti kuolevat märkäympäristössä liikkuvalla ilmalla.
  6. Alkoholin kulutus ja tupakointi vaikuttavat kielteisesti kehon yleiseen tilaan, vähentävät sen suojaa.
  7. Kun hoidat sairaita, sinun on annettava hänelle erillinen ruokalaji, joka jokaisen käytön jälkeen on suositeltavaa kaataa kiehuvaa vettä. Huone, jossa potilas sijaitsee, on säännöllisesti tuuletettava ja pidettävä puhtaana. Ilman kosteuden seuraamiseksi yritä estää sen liiallinen kuivuminen kostuttimilla.

Jos sinulla on kysyttävää lääkärille, kysy heiltä neuvontasivulla. Voit tehdä tämän napsauttamalla painiketta: