Ihotulehduksen syyt, ominaisuudet, oireet ja hoito eri-ikäisillä lapsilla

Otiitti on sairaus, jolle on tunnusomaista tulehdusprosessin esiintyminen missä tahansa korvan osassa. Useimmiten se tapahtuu lapsilla. Tilastojen mukaan lähes 5-vuotiaana lähes jokainen lapsi kohtaa tämän ongelman yhden tai useamman kerran. Taudin aiheuttajat voivat olla viruksia, sieniä tai bakteereja. Yleisin otiitti-media on bakteeri. Korvan tulehdusprosessiin liittyy kipu, joka on melko vahva lapsille ja vaatii välittömästi pätevän lääketieteellisen avun antamista.

Otiitin tyypit

Riippuen siitä, missä korvan osassa tulehdusprosessi on paikallista, välikorvatulehdus on eristetty:

70%: lla lapsista ja pienistä lapsista lähes 90%: ssa havaitaan akuuttia tulehdussairautta, joka johtuu kuunteluputken kautta nenänielestä tulehduksesta tympanisuoleen. Tulehduksen luonteen mukaan se voi olla katarraali, seroosi tai kurja. Katarraalinen otitis media on yleisempää.

Kurssin luonteen mukaan korvan tulehdus voi olla akuutti (enintään 3 viikkoa), subakuutti (3 viikosta 3 kuukauteen) ja krooninen (yli 3 kuukautta).

Alkuperää otiitti on tarttuva, allerginen ja traumaattinen. Riippuen siitä, onko tulehdusprosessi kehittynyt yhdessä tai molemmissa korvissa, erottuu yksipuolinen ja kaksipuolinen otiitti.

Lasten korvan tulehduksen syyt

Tärkein syy otiitin esiintymistiheyteen lapsilla on niiden kuulon (Eustachian) putken rakenteen piirre. Se ei ole käytännössä taivutettu, sillä on suurempi halkaisija ja pienempi pituus kuin aikuisella, joten nenän limakalvo voi helposti laskea keskikorvan onteloon. Tämän seurauksena tylpanic-ontelon ilmanvaihto häiriintyy ja paine siinä muuttuu, mikä provosoi tulehdusprosessin kehittymisen.

Ulkoinen otiitti esiintyy infektion takia, jos ihovauriot kuuntelevat korvakäytäviä tai hiukset, samoin kuin kosketuksessa ja nesteiden pysähtymisessä korvassa uinnin tai uimisen jälkeen.

Keskimmäisen korvan akuutin tulehduksen pääasialliset syyt voivat olla:

  • tulehdukselliset prosessit nenänielissä;
  • hypotermia;
  • nielutulehduslihaksen hypertrofia ja krooninen adenoidiitti;
  • krooniset nenän limakalvon patologiat (sinuiitti, tonsilliitti, nuha);
  • paikallisen koskemattomuuden heikkeneminen eri sairauksien taustalla (riisit, painonpuute, anemia, eksudatiivinen diathesis, leukemia, AIDS ja muut);
  • usein allergiat, joihin liittyy limakalvojen turvotus ja nenän nielu;
  • väärä nenä puhaltaa ulos;
  • loukkaantuminen tartunnan kautta korvaan.

Sisäinen otiitti kehittyy välikorvan akuutin tai kroonisen tulehduksen komplikaationa trauman tai yhteisen tartuntataudin seurauksena. Jälkimmäisessä tapauksessa patogeeni siirtyy sisäkorvaan veren tai aivokalvon läpi (esimerkiksi meningiitti).

Oireita otiitista lapsessa

Tulehdusprosessin paikallistuminen määrittää otiitin kliinisen kuvan.

Oireita otitis externa

Lapsilla, joilla on ulkoinen otiitti, esiintyy punoitusta, kutinaa, aivokalvon turvotusta ja ulkoista kuulokanavaa, johon liittyy äkillinen lämpötilan nousu ja kivulias tunne. Kivun tunne lisääntyy, kun yrität vetää korvaa, kun avaat suun ja pureskelet.

Määritä ulkoinen rajallinen ja hajakuori (diffuusi) otiitti.

Rajoitettu ulkoinen otiitti esiintyy hiusten follikkelin ja talirauhasen tulehduksessa ulkoisessa kuulokanavassa. Se ilmenee ihon punoituksena, kiehumisen muodostumisena, jonka keskellä muodostuu kurjavauva sauva, ja lisääntyvää imusolmuketta korvan taakse. Kun kypsä paise avataan, tuskalliset tunteet vähenevät, ja sen sijaan se säilyy syvänä haavana, joka myöhemmin paranee pienen arvan muodostuessa.

Kun tulehdus on levinnyt, tulehdusprosessi vaikuttaa koko kuuntelukanavaan. Se tapahtuu yleensä ihon allergisen reaktion, bakteerien tai sienien (otomykoosin) seurauksena. Ulkoisen kuulokanavan iholla tällä taudin muodolla esiintyy usein rakkuloita. Kun sieni-infektio esiintyy ihon kuorinnassa korvakäytävässä, johon liittyy vakava kutina.

Video: Miten hoitaa otitis-mediaa aikuisilla ja lapsilla

Korvaussyövän oireita

Lasten akuutissa otitis-mediaan oireet riippuvat taudin muodosta. Seuraavat oireet ovat tyypillisiä katarraaliselle tulehdukselle:

  • sykkivä, puukottava tai ampuva kipu korvalla, pahentunut painamalla kansi, kipu voi säteillä temppeliin, kurkkuun tai poskiin;
  • voimakas kehon lämpötilan nousu jopa 40 ° C: seen;
  • korvien ylikuormitukset;
  • levoton uni;
  • heikkous, letargia;
  • kauhistuttavuus, ärtyneisyys;
  • oksentelu, löysät ulosteet (ei aina havaittu).

Jos ajoissa aloitettu hoito puuttuu, akuutti keskimmäinen katarraalinen otiitti voi jo seuraavana päivänä muuttua myrskyisäksi. Pull on muodostunut eksudaattiin, joka on hikoillut katarraaliseen otiittiin, joka on suotuisa väliaine patogeenisten bakteerien lisääntymiselle. Röyhtäisestä otiitista on tunnusomaista voimakas kipu (mitä suurempi paine tympanic ontelossa, sitä voimakkaampi kipu), kuulon heikkeneminen. Kun kuuloke on repeytynyt, ulkoinen kuulokanava virtaa kurjaavaa nestettä. Kipu vähenee.

Vakava otiitti-media on hidas tulehdusprosessi, joka voi kestää useita viikkoja - useita kuukausia. Sille on tunnusomaista nestemäisen alkuperän sisältävän nesteen kertyminen tympanic onteloon.

Kroonisen tulehdussairauden muotoon on lieviä oireita. Hänen kanssaan lapsi ei ole pitkään kuoppa-aukossa, pussia vapautuu säännöllisesti ulkoisesta kuulokanavasta, tinnitus ja kuulon asteittainen väheneminen taudin kestosta riippuen. Vaikeat kivut puuttuvat.

Sisäisen otiitin oireet

Sisäinen korva liittyy läheisesti vestibulaariseen analysaattoriin, joten sen tulehdusprosessi vaikuttaa sen toimintoihin. Lapsilla, joilla on tällainen sairaus, kuulon heikkenemistä lukuun ottamatta on tinnitus, huimaus, koordinaatio ja tasapaino, pahoinvointi ja oksentelu.

Ominaisuudet otitis media imeväisille

On vaikeaa epäillä, että keskikuoran tulehdus on imeväisillä, jotka eivät voi selittää vanhemmille, mitä heille sattuu. Korvan tulehduksen pääasiallinen oire on terävä ahdistuneisuus, vahva, näennäisesti maksuton, huutava itku ja itku. He nukkuvat huonosti yöllä, herätellen huutaa. Jos kosketat sairas korvaa, itku kasvaa. Ruokahalun heikkeneminen tai syömisen epääminen on huomattava. Lapsi ei voi syödä normaalisti, koska imeytymisen ja nielemisen aikana kipu kasvaa. Hän kääntää päänsä ja kääntyy pois pullosta tai rintakehästä.

Lapsi voi rypistyä kipeällä korvalla. Unen aikana hän usein hieroo päänsä tyynyä vasten. Jos kyseessä on yksipuolinen otiitti, vauva pyrkii kivun vähentämiseksi pyrkimään pakotettuun asentoon ja makaamaan niin, että kipeä korva lepää tyynyn päällä.

Ensimmäisen elinvuoden lasten sairastumisriski lisää sitä, että suurin osa ajasta on vaakasuorassa asennossa. Tämä vaikeuttaa liman poistumista nenänielestä kylmällä ja edistää sen pysähtymistä. Myös rintamaidon tai maidon formulaatio tulee joskus lapsen selässä taaksepäin tai ruokailemalla nenänielestä keskikorvaan ja aiheuttaa sen tulehduksen.

diagnostiikka

Jos epäilet, että lapsilla on tulehdussairaus, ota yhteyttä pediatriin tai otolaryngologiin. Korvatulehduksen tapauksessa on välttämätöntä soittaa nopeasti lääkärin kotiin tai laittaa lapsi puuvillakorvaan, laittaa hattu ja mennä poliklinikkaan yksin.

Ensinnäkin lääkäri kerää anamnesiaa ja kuuntelee valituksia ja tutkii sitten korvan otoskoopilla tai korvan peilillä, arvioi muutoksia ulkoisessa kuulokanavassa ja kuulokkeen tilassa. Lisäksi tarkastellaan nivel- ja suuonteloita.

Jos otiittiä epäillään, on määritetty täydellinen verenkuva arvioimaan tulehdusprosessin esiintymistä kehossa ja sen vakavuutta (lisääntynyt ESR, valkosolujen määrän lisääntyminen). Kuulon heikkenemisen tarkistamiseksi voidaan suorittaa audiometria.

Jos ulkoinen kuulokanava virtaa kurjaavaa nestettä, se kerätään bakteeritutkimukseen ja herkkyysanalyysiin antibiooteille. Erityisen vaikeassa tilanteessa (esimerkiksi sisäisen korvan vaurioitumisen yhteydessä) käytetään lisäksi röntgenkuvausta, CT: tä ja MRI: tä.

hoito

Lasten tulehdussairauden varhainen hoito antaa suotuisan lopputuloksen. Taudin tyypistä ja taudin vakavuudesta riippuen akuutin palautumisen prosessi voi kestää 1-3 viikkoa. Hoidon päättymisen jälkeen lapsilla on keskimäärin enintään kolme kuukautta kuulon heikkeneminen.

Otiitin tulehduksen hoito

Otiitin tulehduksen hoito suoritetaan avohoidossa. Kunnes kiehuvaa kiehuvaa sydäntä on kypsynyt, se koostuu tulehdusta ehkäisevien lääkkeiden ja alkoholipuristusten käytöstä. Kun ydin on muodostettu lääkärin toimesta, se avataan, ja sen jälkeen muodostuu onkalo ja pestään antiseptisillä liuoksilla (klooriheksidiini, miramistiini, 3-prosenttinen vetyperoksidiliuos). Menettelyn päätyttyä levomekolilla lisätään sidos, joka on ajoittain vaihdettava täydelliseen haavan paranemiseen.

Jos lämpötila on korkea ja vierekkäisten imusolmukkeiden koko kasvaa voimakkaasti, käytetään antibiootteja.

Kun ulkoisen korvan otomykoosi, korvakalvo ja ulkoinen kuulonsuojus puhdistetaan korvatavasta, kuorittamasta ihosta, epänormaaleista eritteistä ja sienisienistä. Sitten se pestään antimykoottisilla liuoksilla ja käsitellään antifungaalisilla voiteilla tai voiteilla (klotrimatsoli, nystatiinivoite, Candida, mikonatsoli ja muut). Määrätyt tabletit (flukonatsoli, ketokonatsoli, mykosysteri, amfoterisiini B), ottaen huomioon niiden käytön sallittavuus tietyn iän lapsille.

Otiitin hoito

Akuutin välikorvatulehduksen hoito tapahtuu useimmissa tapauksissa kotona. Taudin muodosta ja vakavuudesta riippuen voidaan soveltaa:

  • kuume;
  • kipulääkkeiden;
  • antibiootit;
  • verisuonten supistuminen;
  • antiseptiset;
  • antihistamiinit;
  • fysioterapia (ultraviolettisäteily, laserterapia, UHF nenäaukkoissa ja ulkoinen kuulokanava);
  • kirurgiset toimenpiteet.

Yli 2-vuotiaille lapsille, jos diagnoosi vaatii selvennystä, tulehdus on yksipuolinen ja oireet eivät ole kovin voimakkaita, odottavat taktiikat ovat suositeltavia. Tämän hoitoon käytetään parasetamolipohjaisia ​​tai ibuprofeenipohjaisia ​​antipyreettisiä aineita, joiden lämpötila kasvaa. Jonkin ajan kuluttua tehdään uudelleentarkastelu diagnoosin vahvistamiseksi. Jos lapsen tila ei havainnointiajan (24 - 48 tuntia) aikana paranisi, lääkäri määrää antibiootteja.

Antibioottihoito

Antibiootit otiittihoitoa varten määrätään, jos taudin syy on bakteeri-infektio. Niiden käyttö injektiona tai suun kautta (tabletit, siirappi, suspensio) on välttämätöntä ensimmäisestä päivästä, jos:

  • tauti havaittiin alle vuoden ikäisellä lapsella;
  • diagnoosi on kiistaton;
  • tulehdusprosessi on lokalisoitu molemmissa korvissa;
  • vakavia vakavia oireita.

Antibiootteja määrätään yleensä injektoimalla röyhtäisen keskikuuman tulehduskipulääkkeellä, koska tämän antomenetelmän tehokkuus kasvaa huomattavasti.

Antibioottien hoitoon välikorvatulehdus lapsi on useimmiten käytetty huumeita penisilliiniä (amoxiclav, amoksisilliini, ampisid, Augmentin jne) ja kefalosporiinin (keftriaksoni, kefuroksiimi, cefotaxime), makrolidit (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed ja muut). Tärkeimmät kriteerit lääkkeen valinnassa ovat sen kyky tunkeutua hyvin keskikorvan onteloon ja lasten suhteellinen turvallisuus.

Lääkäri laskee annoksen yksinomaan lapsen painon perusteella. Terapeuttinen kurssi on vähintään 5-7 päivää, mikä sallii lääkkeen kerääntyä riittävässä määrin tympanic onteloon ja estää taudin siirtymisen krooniseen muotoon.

Video: tohtori Komarovsky otiitin oireista ja hoidosta

Paikalliset korjaustoimenpiteet röyhkeän otiitin hoitoon

Välikorvatulehduksen hoitoon korvakärmää käyttäen anti-inflammatorisia, antibakteerisia ja analgeettisia vaikutuksia ja antiseptisiä liuoksia.

Kun huuhtoutuu korvakanavasta, lääkäri poistaa ensin varovasti ja huuhtelee korvanontelon desinfiointiaineilla (vetyperoksidi, jodinoli, furatsilina) ja haudata sitten antibioottiliuoksen (dioksidiini, sofradex, otofa).

Kipulääkkeistä ja anti-inflammatorisista lääkkeistä voit käyttää korvakoruja, otipaxia, otirelaksia, otinumia. Ne haudataan korvakalvoon suoraan tai kastetaan puuvillakankailla, ja sitten ne asetetaan korvaan. Pudotetaan lapsen korvakäytävään, joka on haudattu altis-asentoon, ja hänen päänsä kääntyi sivulle, vetämällä hiukan ylöspäin ja takaisin. Sen jälkeen lapsen pitäisi makuulle 10 minuuttia ilman kehon asemaa.

Monet pediatrit, mukaan lukien Ye.O. Komarovsky, korostavat erityisesti vanhempien huomion siihen, että ennen kuin hän tutkii lääkärin korvakorua ja arvioi korvatulpan eheyttä otiitin hoitoon, ei korvakoruja voi käyttää. Jos korvakäytävän rikkoutuessa ne putoavat keskikorvan onteloon, on mahdollista, että kuulohermo on vaurioitunut ja kuuloäänet vahingoittuvat, mikä johtaa kuulon heikkenemiseen.

Vasokonstriktorinen nenän tippa

Otiitin kanssa on tärkeää antaa lapselle vapaa nenän hengitys. Tätä varten sinun on säännöllisesti puhdistettava nollakudokset kerääntyneestä limasta käyttämällä puuvillan lippua, joka on kastettu vauvan öljyyn. Jos nenäontelossa on kuivattua limaa, jokaiselle sieraimeen tulee laittaa 2-3 tippaa suolaliuosta tai erikoisvalmisteita (vesimelari, marimeri, humer), ja sitten 2-3 minuutin kuluttua poista pehmeä limakalvo erittäin huolellisesti imulaitteella.

Otiitin tulehduskipulääkkeeseen nähdään vasokonstriktiivisten tippojen (nazivin, vibrocil, galazolin, rinazolin) tiputtaminen nenään, mikä paitsi parantaa nenä hengitystä, mutta myös takaa kuuloputken läpäisevyyden, vähentää limakalvon turvotusta ja normalisoi keskikorvan ilmanvaihtoa.

Kirurginen hoito

Kirurgista interventiota akuutille välikorvatulehdukselle tarvitaan harvoin. Se koostuu korvakappaleen (myringotomia) leikkauksesta, jotta saadaan aikaan ulospääsyn tai eksudaatin ulostulo, joka on kertynyt tympanic onteloon ulkopuolelle. Tämän menettelyn käyttöaiheet ovat voimakasta kipua. Se suoritetaan anestesiassa ja sen avulla voit välittömästi lievittää lapsen tilaa. Vaurioituneen korvakäytävän paraneminen kestää noin 10 päivää. Tänä aikana korvan huolellinen hoito on välttämätöntä.

Labyrinthitis-hoito

Sisäisen korvan tulehduksen hoito suoritetaan sairaalassa, koska tämä tauti on täynnä melko vakavia komplikaatioita aivoverenkiertohäiriöiden, aivokalvontulehduksen, sepsiksen kehittymisen muodossa.

Hoitoon käytetään antibiootteja, antiseptisiä, anti-inflammatorisia ja dehydratoivia aineita, vitamiineja sekä lääkkeitä, jotka parantavat verenkiertoa, normalisoivat vestibulaarisen laitteen toimintaa ja kuuloa. Tarvittaessa turvautuu kirurgiseen interventioon, jonka tarkoituksena on poistaa neste sisemmän korvan ontelosta ja poistaa huuhtelun fokus.

komplikaatioita

Jos hoidon viivästyminen tai virheellinen hoito on nopeaa, ja jos kyseessä on nopea tulehdus, se voi tulla krooniseksi tai johtaa seuraavien komplikaatioiden kehittymiseen:

  • mastoidiitti (ajallisen luun mastoidiprosessin tulehdus);
  • meningeaalinen oireyhtymä (aivojen limakalvon ärsytys);
  • kuulon heikkeneminen;
  • kasvojen hermon pareseesi;
  • vestibulaarisen laitteen tappio.

Useimmat komplikaatioiden riskit ovat lapsia, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Video: Miten vältetään otiitin komplikaatioita. Neuvoo "Lasten lääkäri"

ennaltaehkäisy

Välikorvatulehduksen ehkäisy lapsilla on ensisijaisesti tarkoitettu lisäämään kehon puolustuskykyä ja estämään liman nenäontelosta pääsemästä kuuloputkeen. Tässä suhteessa on suositeltavaa:

  • tarjota mahdollisimman pitkä imetys;
  • ryhtyä toimenpiteisiin kehon kovettamiseksi;
  • ajoissa ja loppuun asti parantaakseen akuutteja hengitystieinfektioita ja nenänien tulehduksellisia sairauksia;
  • jos imetät tai imetät kylmänä, älä aseta vauvaa vaakasuoraan;
  • poistaa säännöllisesti limaa nenänontelosta kylmällä;
  • Käytä kypärää, joka peittää korvasi kylmässä ja tuulisessa säässä.

Vanhempien on varmistettava, että lapsi puhaltaa nenänsä oikein, vuorotellen kukin sieraimet.

Lasten otiitti - tulehduksen oireet, akuutin ja kroonisen diagnoosin, hoidon ja ehkäisyn oireet

Akuutin tai kroonisen tulehduksellisen sairauden, jonka pääasialliset oireet ovat kipu ja ruuhkautuminen korvassa - näin määritetään lapsen otiitti. Usein se on seurausta kylmästä. Vauvoilla on suuri riski sairauden kehittymiseen kuulojärjestelmän rakenteellisten piirteiden vuoksi. Tästä syystä lapsen diagnosointi ja hoito korvatulehduksissa ovat ominaisia.

Mikä on lapsen otiitti

Tässä patologiassa ymmärrä lapsen tulehdus, joka on seurausta virus-, sieni- tai bakteeri-infektiosta. Sairaus on tyypillinen alle 3-vuotiaille lapsille - se esiintyy 80 prosentissa tapauksista. Patologian hoitoon liittyy taudin oireiden poistaminen, mutta myös syyt, esimerkiksi SARS, korvatulehdukset, heikko immuniteetti.

Lasten otiitin tyypit

Yleisen luokituksen mukaan lasten otiitti on jaettu sisäiseen, keski- ja ulkoiseen. Jokaisella tyypillä on useita alalajeja, joilla on ominaisuus:

syitä

Yleensä bakteerit ja virukset aiheuttavat taudin, kun niiden lisääntymiselle on suotuisat olosuhteet. Lasten tulehduskohtauksen erityiset syyt:

  1. Ulkona. Tämän muotoisen otitis-väliaineen esiintyminen johtuu korvakanavan mekaanisista vaurioista, esimerkiksi kun rikki poistetaan korvakepillä tai vettä nautitaan uimisen aikana.
  2. Keskimäärin. Näkyy, kun immuniteetti on heikentynyt, esimerkiksi SARS, usein esiintyvä nuha tai flunssa. Usein sairaus johtuu bakteereista, jotka tulevat nenänielän keskikorvaan Eustachian putken kautta.
  3. Sisäinen. Se kehittyy harvemmin, koska sokkelo on rajoitettu. Taudinaiheuttajat tunkeutuvat vain aivojen tai veren infektioon.

Oireita otiitista lapsessa

Ymmärrä, että vauvalla on korvakipu, voit työntää korvakappaleen etuosan rustoa. Jos on kipua, lapsi kertoo siitä voimakkaasta itkemisestä. Muita merkkejä lapsesta otiitista:

  1. Ulkona. Sille on tunnusomaista korvan kanavan ihon punoitus, sen kapeneminen turvotuksesta ja imusolmukkeiden paikallinen laajentuminen.
  2. Keskimäärin. Vauvalla on korkea lämpötila - 38-40 astetta. Tätä taustaa vasten lapsi koskettaa jatkuvasti korvaansa, kieltäytyy syömästä, ravistaa päätään. Joskus tämä tila korvataan ripulilla, regurgitaatiolla ja oksennuksella.
  3. Exudative ja liima. Onko sinulla lieviä oireita. Lapsella voi olla tinnitus ja kuulon heikkeneminen.
  4. Krooninen kurja. Aiheuttaa pysyvää pensaspoistoa korvalla, johon liittyy kuume.
  5. Bluetongue. Mukana akuutti konkreettinen kipu korvassa, pahenee yskä. Hän antaa temppelille ja hampaille.

Lasten otiitin diagnoosi

Jos edellä mainitut oireet ilmenevät, ota ehdottomasti yhteyttä lastenlääkäriin tai lasten otolaryngologiin. Anamneesin, valitusten ja korvan ulkoisen tarkastelun perusteella otoskoopin ja korvan peilin avulla lääkäri arvioi kuulokkeen tilan. Jos haluat tehdä oikean diagnoosin ja tunnistaa otiitin, määritä lisäksi:

  • täydellinen verenkuva;
  • audiometria;
  • röyhtäisten nesteiden saanti bakteeritutkimukseen ja patogeenien herkkyyden analysointiin antibiooteille;
  • Röntgensäteily, MRI ja CT vakavammissa sairauksissa.

Ensimmäinen apu lapsen otiitille

Jos epäilet, että tämä patologia on nukutettu korvalla. Tätä varten on suositeltavaa käyttää ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Lapsille sallitaan parasetamoli, ibuprofeeni ja naprokseeni. Älä anna vauvalle tutti. Taattujen korvien taustalla se voi johtaa korvakäytävän barotraumaan. Ensiapu on seuraava:

  1. Voit pudottaa tippoja lapsen korville, esimerkiksi Otipaks. Se on anti-inflammatorinen ja kipulääke. Sitä ei voida käyttää vain kalvon rei'ityksellä, johon liittyy korvan virtaus. Tämä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin kuulokappaleissa.
  2. Kytke korva puuvillapyyhkeellä, on parempi laittaa hattu vauvalle.
  3. Nenä tippuu vasokonstriktorilääkkeitä, jotka lievittävät turvotusta ja nenän limakalvon tulehdusta.

Otiitin hoito lapsilla

Hoito on monimutkainen ja sisältää paikallisia ja yleisiä hoitomenetelmiä, mukaan lukien perinteinen lääketiede. Useimmissa tapauksissa ei tarvitse olla sairaalassa. Yleensä lasten kotitulehduksen hoitoon pyritään:

  • limakalvon turvotuksen vähentäminen vasokonstriktoripisaroilla;
  • ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden aiheuttaman tulehduksen poistaminen;
  • patogeenin poistaminen antibakteerisilla lääkkeillä;
  • kutina- ja korvakipujen poistaminen korvakorujen käytön vuoksi.

Ulkoinen otiitti

Ennen paiseen ytimen muodostumista on ilmoitettu tulehduslääkkeitä ja imeytyviä alkoholipuristimia, joita lääkäri määrää vaarallisten komplikaatioiden poistamiseksi. Sitten se vaatii kirurgisen aukon ja muodostetun ontelon tyhjennyksen. Se pestään antiseptisillä liuoksilla, esimerkiksi vetyperoksidilla, Miramistinilla, klooriheksidiinillä. Haavan paranemista varten käytetään Levomekol-hoitoa. antibiootteja.

Otiitti

Antibioottihoito on määrätty vauvoille vain, jos heillä on pysyvä hyperthermi 3 päivän ajan, vakava myrkytys eikä kipua. Ennen näiden lääkkeiden käyttöä määrätty hoito paikallisin keinoin. Viikon aikana on tarpeen pudottaa pisaroita lapsen korviin. Hyviä arvosteluja ovat Otipaks, Albucidus, Polydex ja Otofa. Jos haluat päästä eroon kylmästä, käytä myös pudotuksia:

  • antiviraalinen - interferoni;
  • antibakteerinen - Isofra, Protargol;
  • yhdistetty - Vibrocil.

Myrkyllinen otiitti

Pistoksen virtauksella korvasta vain lääkäri voi poistaa sen, sitten huuhtele korvanonteli desinfiointiaineella - furatsilinan, vetyperoksidin tai jodinolin liuoksella. Lisäksi korvaan on määrätty tipojen muodossa olevia antibiootteja, kuten Otofa, Dioxidin, Sofradex. Kivun lievittämiseksi korvakäytävä on asetettu Otinumissa, Otipaksissa tai Otirelaxissa kastetulla puuvillakankaalla.

Usein otiitti

Krooniseen vaiheeseen virtaavan taudin syy voi olla immuniteetin väheneminen, joten lapselle määrätään usein myös vahvistavia lääkkeitä: lipohappoa, Limontaria, ryhmän B vitamiineja. Niiden mukana käytetään Viferonin immunomodulaattoria. Lapsilla, joilla on tämän sairauden krooninen muoto, havaitaan usein suoliston häiriöitä. Mikroklooran palauttamiseksi näytetään biologiset tuotteet, kuten Linex ja Baktisubtil.

Miten hoitaa lapsen otitis

Hoitoon sisältyy lääkkeitä useista ryhmistä kerralla, joista jokaisella on oma vaikutus. Lääkäri voi määrätä seuraavia lääkkeitä:

  1. Antiviraaliset lääkkeet. Löysää hengityselinten ongelmien yleisiä oireita.
  2. Vasokonstriktori putoaa. Käytetään nenän limakalvon turvotuksen poistamiseen.
  3. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Käytetään taudin alkuvaiheessa kivun lievittämiseksi.
  4. Antibakteeriset lääkkeet. Tarvitaan taudin akuutin kurkunpurkauksen aikana patogeenisten bakteerien poistamiseksi.
  5. Antihistamiinit. Auttaa vähentämään kuuloputken ja nenän nielun turvotusta.
  6. Antibakteeriset pisarat. Näkyy bakteerilääkkeen keski- tai ulkomuodossa.

Lasten otiitti

Lasten otiitti - ulkoisen (ulkoisen otiitin) tulehdus, sekundaarinen tulehdus (otitis media) tai sisäkorva (labyrinttiitti). Lasten otiitti liittyy akuuttiin kipuun ja ruuhkautumiseen, kuulon heikkenemiseen, myrskyn päättymiseen, lapsen ahdistumiseen, korkeaan ruumiinlämpötilaan. Lasten otiitin diagnoosin tekee lasten otolaryngologi otoskoopin pohjalta, bakteeritutkimuksesta korvasta. Lasten tulehdussairauksien hoitoon voi kuulua antibakteerinen hoito (paikallinen ja yleinen), fysioterapia, keskikorvan pesu, tarvittaessa korvakkeen paracentesis, ohittamalla tympanic ontelo.

Lasten otiitti

Tulehdukselliset korvataudit (lasten tulehdus) ovat yleisimpiä patologioita pediatriassa ja lasten otolaryngologiassa. Varhaislapsuudessa otiitti siirtää noin 80% lapsista ja 7 vuotta - 90-95%. Lasten otiitin kulku ja tulos voivat olla erilaisia; melko usein tauti saa relapsoivan kurssin, ja vakavissa tapauksissa se johtaa vaarallisiin otogeenisiin komplikaatioihin (otantriitti, kasvojen hermoston halvaus, extra- ja subduraaliset paiseet, aivokalvontulehdus, enkefaliitti, sepsis jne.). Neljänneksellä tapauksista lapsen lapsena siirtämä välikorvatulehdus aiheuttaa aikuisten kuulon heikkenemisen.

syistä

Lasten ulkokalvontulehduksen syy on ulkoisen kuulokanavan rustoisen osan hiusten follikkelien infektio. Ulkoisen korvan aivot ja naarmut, diabetes, huimaus, mukana tulehduslääke lapset altistavat infektion kehittymiselle. Lasten otiitin aiheuttamat aiheuttajat ovat useimmiten Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Proteus, Staphylococcus; 20% tapauksista - sienet.

Otitis-media toimii yleensä SARS: n komplikaationa lapsilla (adenovirusinfektio, influenssa), lapsuusinfektioissa (tuhkarokko, scarlet fever, difteria). Usein välikorvatulehdus on toisten lapsuuden ENT-patologien kumppani: adenoidit ja adenoidiitti, nuha, sinuiitti, kurkkukipu, nielutulehdus, korvan vieraat aineet, Choanin atresia jne. Ulkokuulokanavan kautta infektio keskikorvassa on mahdollista korvakorvan vaurion aikana. Otitis-media voi kehittyä jopa vastasyntyneillä, joilla on mastiittia, pyelonefriittiä, endometriittiä jne. Sairastavan äidin infektio. Mikrobiologisessa tutkimuksessa poistuminen korvalla on useammin pneumokokki, haemophilus bacillus, moraxcella, hemolyyttinen streptokokki, sieni-patogeenit kylvetään.

Lasten sisäinen otiitti esiintyy useimmiten keskikorvan tai muiden bakteeri-infektioiden - sinuiitin, aivokalvontulehduksen jne. Komplikaationa.

Lapsilla esiintyvä otiitin esiintyminen aiheuttaa luonnollisen koskemattomuuden, ennenaikaisen sairauden, aliravitsemuksen, eksudatiivisen diateesin, allergioiden, keuhkoputkien patologian, vitamiinivajauksen, riisien epätarkuuden. Paikallisilla anatomisilla tekijöillä on erityinen rooli: lasten kuunteluputki on lyhyempi ja laajempi kuin aikuisilla, käytännössä ei ole mutkia, ja se sijaitsee vaakasuorassa suhteessa nenänieloon.

luokitus

Tulehduksen tasosta riippuen lapsilla on ulkoinen otiitti, välikorvatulehdus ja sisäinen otiitti (labyrinttiitti). Usein ulommasta korvasta alkaen tulehdusprosessi leviää syvemmille osille, ts. Ulkoinen tulehdus tulee keskimmäiseen, ja keskimmäinen - sisäiseen.

Jos lapsilla on ulkoinen otiitti, se vaikuttaa aivokalvoon ja ulkoiseen kuulokanavaan. Lapsilla esiintyvää otiittiväliainetta voi esiintyä kahdessa muodossa - rajoitetusti (ulkoisen kuulokanavan furuncle) ja diffuusiota (ulkoisen korvan tulehdus koko ajan).

Lasten tulehdussairaus voi olla akuutti, toistuva ja krooninen. Tuloksena olevan tulehduksellisen eksudaatin luonteen mukaan akuutti välikorvatulehdus lapsissa voi olla katarraalinen tai kurja. Akuutti välikorvatulehdus lapsilla kulkee läpi 5 vaihetta: akuutti eustakiitti, akuutti katarraalinen tulehdus, suppuratiivisen tulehduksen preperformatiivinen vaihe, huimaavan tulehduksen jälkeinen vaihe ja korjaava vaihe.

Lasten keskikorvan kroonisen tulehdusmuodon muodot ovat eksudatiivinen otiitti, röyhkeä otitis media ja liima-aineen tulehdus.

Labyrinttiitti voi olla akuutti tai krooninen; seerumin, märeän tai nekroottisen tulehduksen muodossa; olla rajoitettu tai hajanainen.

Lasten tulehdussairauden oireet

Korvan kiehuminen ja hajakuormitettu ulkoinen tulehdusmedio lapsilla ilmenevät kuumeena ja voimakkaana paikallisina kipuina, joita pahentaa puhuminen, pureskeltava ruoka ja puristaminen. Tutkimuksessa havaitaan korvakäytävän punoitus, joka turvotuksesta johtuen muuttuu viistosti kapenevaksi, alueelliseksi lymfadeniitiksi.

Akuutin tulehdussairauden puhkeamiseen lapsilla liittyy korvan kipu, korkea ruumiinlämpö (jopa 38-40 ° C), kuulon väheneminen ja yleinen myrkytys. Rintojen lapset tulevat levottomiksi, itkevät jatkuvasti, ravistavat päänsä, painavat niiden kipeät korvat tyynyyn, hierovat korvan kädellä. Usein lapset kieltäytyvät syömästä, koska imeminen ja nieleminen lisäävät kipua. Lapsen ahdistusjaksot voidaan korvata masentuneella tilalla; pienillä lapsilla on usein ripuli, regurgitaatio ja oksentelu.

Kuulaletkun perforoinnin jälkeen kipu laskee, lämpötila laskee, myrkytys vähenee, mutta kuulon väheneminen säilyy. Lasten otiitin välivaiheen tässä vaiheessa esiintyy räjähdysmäistä poistoa korvalla (otorrhea). Exudaation lopettamisen jälkeen kaikki akuutin välikorvatulehduksen oireet häviävät, perforaatio on arpi ja kuulo palautuu. Akuutti otitis media lapsilla kestää noin 2-3 viikkoa. Lapsuudessa esiintyy usein nopeasti virtaavaa ja piilevää otitis-mediaa.

Toistuva otitis-media lapsilla toistuu useita kertoja vuoden kuluessa täydellisen kliinisen paranemisen jälkeen. Useimmiten uusi episodi taudista ilmenee toistuvan keuhkokuumeen, virusinfektioon, ruoansulatushäiriöihin, heikentyneeseen immuniteettiin. Toistuvien välikorvatulehdusten kulku lapsilla on helpompaa; siihen liittyy lievä kipu, korvan tunne ruuhkautumisesta, limakalvon tai limakalvon purkautuminen korvasta.

Exudative keskellä ja liima-otiit lapsilla jatkaa lievää oireita: melu korvan ja progressiivinen kuulon menetys.

Lasten kroonista hermostumista aiheuttavaa tulehdussairautta on ominaista korvakäytävän pysyvä perforaatio, jaksoittainen tai pysyvä huimaus ja progressiivinen kuulon heikkeneminen. Lapsen otiitin pahenemisen aikana on kuume, myrkytyksen merkit, korvan poistuminen ja kipu. Sairaus esiintyy puolessa aikuisista, joilla on usein lapsuudessa otitis.

komplikaatioita

Lasten keskikorvontulehduksen komplikaatioita kehittyy myöhässä tai epäasianmukaisella hoidolla tai äärimmäisen vaikean infektion yhteydessä. Samanaikaisesti kehittyy sisäisen korvan tulehdus (labyrinttiitti), johon liittyy huimausta, korvien kohinaa, kuulon heikkenemistä tai täydellistä menetystä, epätasapainoa, pahoinvointia ja oksentelua sekä nystagmusta.

Lapsilla on otitis-median komplikaatioita ajallisen luun (zygomaattinen, mastoidiitti), kasvojen hermon halvaantumisen vauriot. Kun infektio leviää syvälle pääkalloon, voi esiintyä intrakraniaalisia komplikaatioita, kuten meningiitti, enkefaliitti, aivojen paiseet, sepsis.

Otitis-välineen kroonisen kulun taustalla muutamassa vuodessa lapset voivat kehittää pysyviä kuulovaurioita, jotka liittyvät cicatricial-prosesseihin korvakäytävässä ja ääntä havaitsevassa laitteessa. Tämä puolestaan ​​vaikuttaa kielteisesti puheen syntymiseen ja lapsen henkiseen kehitykseen.

diagnostiikka

Lapset, joilla on alkuvaiheen tulehdus, saavat usein tapaamisen lastenlääkäriin, joten on äärimmäisen tärkeää havaita aivotulehdus ajoissa ja lähettää lapsi kuulemiseen lastenlääkärin kanssa. Koska otiitti liittyy usein toiseen ENT-patologiaan, lapset tarvitsevat täydellisen otolaryngologisen tutkimuksen. Diagnoosin instrumentaalisista menetelmistä tärkein paikka kuuluu otoskooppiin, jonka avulla voit tarkastaa kuulokkeen, nähdä sen sakeutumisen, injektion, hyperemian, ulkoneman tai rei'ityksen ja huurteen. Kun rei'itetty otitis media lapsilla otetaan eksudaatti bakteriologista tutkimusta varten.

Aikaisten luiden radiografia voi osoittaa keskikorvan onteloiden pneumaation vähenemisen. Diagnostisesti epäselvissä tapauksissa suoritetaan ajallisten luiden CT-skannaus. Lasten toistuvan tai kroonisen otiitin tapauksessa auditointi- tai akustisen impedanssimittauksen avulla kuuntelutoiminnon tutkiminen, kuuloputken läpinäkyvyyden määrittäminen tulee tärkeäksi. Jos epäilet intrakraniaalisten komplikaatioiden kehittymistä, lasten, joilla on otiitti, tulisi tutkia lasten neurologi.

Otiitin hoito lapsilla

Jos lapsilla on ulkoinen otiitti, ne rajoittuvat yleensä konservatiiviseen hoitoon: varovainen korvan WC, turundien antaminen alkoholiliuoksilla ja paikallinen infrapunasäteily. Jos tulehdus ei putoa 2-3 vuorokauden kuluessa, ne käyttävät kuulokanavan turvakanavan avaamista.

Otitis-tulehduksen yhteydessä lapsille määrätään osmoottisesti aktiivinen (fenatsoni + lidokaiini) ja antibakteerinen (sisältää rifampisiinia, norfloksasiinia, siprofloksasiinia). Kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä käytetään tulehduksen vähentämiseksi ja kivun lievittämiseksi. Allergisen komponentin lievittämiseksi on osoitettu antihistamiineja. Jos nenän hengitys on vaikeaa, on tarpeen suorittaa nenäontelon anemointi, verisuonten supistuminen nenän tippojen sisään. Systeemistä antimikrobista hoitoa lapsille otiittiä hoitavat useimmiten penisilliinit, fluorokinolonit, kefalosporiinit, makrolidit.

Jos kyseessä on ei-rei'itetty röyhtäinen otiitti, lapsilla on oltava rintakehän paracentesis, jotta varmistetaan röyhtäisten erittymien ulosvirtaus tympanisuolesta ulkopuolelle. Lasten tulehdussairauksien hoito postperformanssivaiheessa käsittää ulkoisen kuulokanavan puhdistamisen tyhmistä turundeilla, keskikorvan pesemisen huumeilla.

Akuuttien tapahtumien vaurioitumisen jälkeen kuuloputken toiminnan parantamiseksi korvat puhalletaan Politzerin mukaan, joka on korvakäytävän pneumomassaasi. Terapeuttisten toimenpiteiden kompleksi sisältää erilaisia ​​fysioterapia: UHF, UV, mikroaaltohoito, laserterapia, elektroforeesi ja fonoforeesi.

Lasten eksudatiivisen otiitin vuoksi voi olla tarpeen suorittaa tympanus, myringotomia, tympanic-ontelon vaihtaminen, tarkistuksen tympanotomia salaisuuden poistamiseksi. Jos lapsille tarttuvan otitismedian konservatiivinen hoito on tehotonta ja kuulon menetys etenee, on mahdollista suorittaa tympanoplastiaa vaurioituneen kuulon luun proteesilla.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Kun lapsilla on tyypillinen akuutti ulkoinen ja otiitti-media, samoin kuin oikea-aikainen monimutkainen hoito, elpyminen alkaa kuulomaisen toiminnan täydellisellä palauttamisella. Jos altistavat syyt säilyvät, lapsilla, joilla on vakavia seurauksia, voi esiintyä toistuvaa ja kroonista tulehdussairautta.

Välikorvatulehduksen ehkäisy lapsilla edellyttää kehon kokonaisresistenssin lisääntymistä, ulkoisen kuulokanavan ja korvakäytävän traumaation poissulkemista vierailla esineillä (puuvillapyyhkeet, otteluet, hiusneulat jne.) Ja lapsen opettamista nenästä. Jos lapsella on ylempien hengitysteiden sairauksia, niiden hoito on välttämätöntä, mukaan lukien suunnitellut kirurgiset toimenpiteet (adenotomia, tonsillektomia, nenän polypotomia jne.).

Älä itse hoitaa otiittia lapsilla; Korvaimen tulehdusta koskevista valituksista lapsen lääkärin on välittömästi kuultava sitä.

Otiitin hoito lapsilla ja aikuisilla

Todennäköisesti melkein jokainen ihminen ainakin kerran elämässään kohtasi otiitin. Tätä terävää lävistävää kipua, joka syntyy yöksi missään, joka on vaikeaa aikuisille, ei vain lapsille, on vaikea unohtaa. Jos haluat tietää, miten sinulla tai lapsellasi on ollut otiitti, sinun on ymmärrettävä, mikä se on, millaisia ​​ja oireita on otiitti ja miten valita oikea hoitomenetelmä.

Otiitti on kaikkien ENT-sairauksien johtaja. Tilastojen mukaan yksi kolmasosa otolaryngologin apua koskevista pyynnöistä liittyy akuutin otiitin diagnoosiin. Lisäksi lapsi on alttiampi tälle taudille kuin aikuiset. Kolmen vuoden ikään asti 80 prosentilla vauvoista on aikaa toipua tästä taudista.

Korvien rakenne

Otiitti - kuuloelimen tarttuva-tulehduksellinen prosessi. Perustuu siihen, mikä osa siitä on tulehtunut, ulkoinen, keski- ja sisäinen otiittiosuus. Ymmärtääksemme paremmin taudin syyt, katsotaanpa, mitä osastoja se sisältää.

Ulkokorvan komponentit ovat korvakäytävä ja korvakäytävä. Sen päätehtävä on "äänittää" ääni ja "johtaa" kalvoon.

Keskikorva sisältää kuulokkeen, tympanic-ontelon ja kuulon (Eustachian) putken. Täällä ääni vahvistaa ja menee edelleen sisämaahan. Eustachian putken tehtävänä on tasoittaa korvan sisäinen paine ulkoisella, mikä on välttämätöntä normaalin johtumisen kannalta.

Sisäisessä korvassa on piilotettu "etana" - siinä ääni muuttuu hermoimpulsseiksi ja menee aivoihin.

Taudin lajikkeet

Ulkoinen otiitti johtuu korvakäytävän tai korvakäytävän vahingoittumisesta. Bakteerit tulevat vaurioituneelle alueelle ja tulehdusprosessi alkaa. Sille on ominaista toistuva kipu, kartion turpoaminen ja matala lämpötila. Auricle on helposti nähtävissä visuaalista tarkastusta varten, joten taudin diagnosointi on helppoa.

Sisäinen (labyrinttiitti) toimii useimmiten komplikaationa, kun hän kärsii käsittelemättömistä tai hyvin laiminlyötyistä otitis-mediasta. Se ei ilmene akuutin kivun, vaan kuulon heikkenemisen kautta. Potilaat tuntevat usein huimausta.

Taudin yleisin vaihtelu on keskikorvan tulehdus. Täällä pysähtymme tarkemmin.

Otiitti

Tauti on lokalisoitu tympanic-onteloon sekä Eustachian-putkeen, kehittyy hyvin nopeasti ja on tarttuva. Sairaus on täynnä komplikaatioita jopa kuulon heikkenemiseen ja vaatii taudin välitöntä hoitoa otinolaryngologin valvonnassa.

On katarraa ja kurjaa muotoa. Jos tauti alkaa nopeasti, kipu tulee nopeasti näkyviin, ja sen jälkeen lämpötilasta puhutaan akuutista muodosta. Jos akuuttia muotoa ei korjata, se todennäköisesti leviää krooniseen sairauteen. Otorinolaryngologin pitäisi diagnosoida sairaus tutkittaessa potilaan korvaa ja suorittamalla otoskooppia. Kun sairauden ensimmäisten oireiden ilmenemismuotojen tulee olla mahdollisimman pian haettava apua asiantuntijalta.

oireet

Taudin oireet ilmenevät yhtäkkiä. Ymmärrä, että käsittelemme tätä vaivaa, se on mahdollista seuraavista syistä:

  • Sairaus ilmenee vakavissa kipuissa korvassa. Luonteen mukaan kipu ovat pysyviä tai lyhyitä taukoja. Kipu voi antaa pään ja temppeleiden takaosaan. Sairaus voi aiheuttaa hammassärkyä.
  • Voi väliaikaisesti vähentää kuuloa eikä jättää korvan tunteen.
  • Potilas voi valittaa vieraasta esineestä korvassa.
  • Tinnitus tulee näkyviin.
  • Imusolmukkeet kasvavat.
  • Korvien takana oleva alue alkaa "virrata".
  • Korkea kehon lämpötila - jopa 39 ° C.
  • On heikkous, väsymys, potilas menettää ruokahalunsa, unen häiriintyminen.

Sairaus voi olla vakava, ilmeisiä oireita tai päinvastoin lieviä oireita.

syistä

Korviin tuleva likainen vesi on yleinen syy ulkokorvan tulehdukseen, kun veden mukana sairauden aiheuttavat aineet tulevat aurinkoon. Mutta veden lisäksi, joka on tullut, tarvitaan vielä yksi ehto - haavojen ja halkeamien esiintyminen ulkokorvassa, jossa bakteerit tulevat ja käynnistävät tulehdusprosessin.

Sairaus toimii usein komplikaationa akuuttien hengitystieinfektioiden, akuuttien hengitystieinfektioiden, sinuiitin ja muiden ylempien hengitysteiden sairauksien jälkeen. Täällä bakteerit tulevat korvaan eivätkä ulkopuolelta vaan nenäontelosta. Kehittyneissä tapauksissa keskikorvan patogeeninen kasvisto voi päästä sisäiseen ja aiheuttaa vakavaa patologiaa.

Tulehdus keskikorvassa aiheuttaa tartuntatauteja, munuaissairautta, diabetesta, hypotermiaa. Riskialttiilla lapsilla, joilla on heikko koskemattomuus, ja vauvoille, jotka ovat pullotettuja, jotka eivät saa tarvittavia vasta-aineita äidinmaidosta infektioita vastaan.

Epäasianmukainen korvausvahan poistaminen on toinen syy tulehdukseen. Rikin päätehtävä on suojaava. Se toimii esteenä bakteereille ja viruksille.

Riippumatta siitä, kuinka hauska se voi kuulua - sinun täytyy myös pystyä näyttämään oikein. Kiinnitä huomiota itseesi ja opeta lapsellesi: sinun täytyy näyttää suu auki. Jos suljet suusi nenäpuhalluksen aikana, paineen vaikutuksesta osa patogeenisesta kasvistosta pääsee keskikorvaan.

Tapauksia aiheuttavat tekijät ovat liian korkeat ilman lämpötilat, kosteus, vieras esine korvalla, adenoidit, kaareva nenän väliseinä, perinnöllisyys, HIV-infektio.

Akuutti välikorvatulehdus

Yleisin sairauden vaihtelu sekä lapsilla että aikuisilla. Se sisältää useita vaiheita. Tietenkin ei ole välttämätöntä, että potilas siirtää ne kaikki:

  • akuutti katarra - taudin alkuvaiheessa, kun potilas ilmenee jyrkästi ensimmäisinä oireina: akuutti kipu ja korkea kuume;
  • akuutti röyhkeä - korvakäytävässä kerääntyy. Muutaman päivän kuluttua korvakehä repeytyy, ja purulent purkautuu ulos. Potilaalle on helpompaa, lämpötila laskee ja kipu vähitellen pienenee. Jos korvakoru itsessään ei ole rikki, otorolynngologi voi tehdä pienen punktion (paracentesis) aiheuttamaan kurjaisten massojen vapautumisen.
  • elpymisvaihe - mätäpysähdysten vapautuminen, kalvon repeämä paranee. Kahden tai kolmen viikon kuluttua kuulo palautetaan kokonaan.

Akuutti otiitti lapsilla

Akuutti otitis media lapsessa ei ole harvinaista. Lähes jokaisella lapsuudessa olevalla henkilöllä on ollut yksi tai toinen sairaus. Useimmat akuutit sairaudet liittyvät akuutteihin hengitystieinfektioihin. Vanhemmat yrittävät itse hoitaa lapsen, käyttää väärää hoitomenetelmää, älä käsittele kylmää. Epäsopivan puhalluksen ja heikentyneen koskemattomuuden vuoksi nenän infektio tunkeutuu keskikorvaan, ja tulehdus alkaa.

Jos vanhempi lapsi pystyy kertomaan, missä hänellä on kipua, vauvoilla on vaikeampaa: otiitin diagnoosi ja hoito lapsilla on hyvin vaikeaa. Kun ensimmäiset taudin merkit tulevat näkyviin (vauva itkee, koskettaa jatkuvasti korvaa, ei nuku), ota välittömästi yhteyttä ENT: n lääkäriin, joka määrää tehokkaan akuutin tulehdussairauden hoidon lapsessa.

Ominaisuudet akuutin korvatulehduksen kurssin alle 3-vuotiailla lapsilla

Miksi vauvoille altistuu useammin kuuloelimen keskiosan tulehdus? Miksi alle 3-vuotiaiden lasten sairaus on yleisempää kuin otiitti aikuisilla tai vanhemmilla lapsilla? On useita tekijöitä:

  • lapsen korvan hienostunut rakenne vuoteen asti;
  • vauvojen kyvyttömyys vastustaa taudinaiheuttajia - immuunijärjestelmä on edelleen liian heikko;
  • lapset viettävät suurimman osan ajastaan ​​makuulla; kun maitoa tai vauvanruokaa tulee uudelleen, se tulee keskikuuleen nenä-nielun kautta ja siitä tulee erinomainen kasvualusta bakteereille;
  • vauvojen sairaus ilmenee akuuttien hengitystieinfektioiden ja ARVI: n taustalla;
  • ennenaikaisilla vauvoilla;
  • ulkoiset tekijät: vedos, kylmä tai päinvastoin, jos äiti on liian paljon kääritty lapseen ja hän ylikuumentunut;
  • pitkä nuha - nielunpoisto voi tukkia Eustachian putken;
  • tauti voi kehittyä soikeaa, tuhkarokkoa ja muita vauvoilla esiintyviä tartuntatauteja vastaan;
  • vammat ja haavat korvassa, jossa taudinaiheuttajat tunkeutuvat;
  • kitarisojen.

Krooninen otiitti

Akuutin muodon lukutaidoton ja tehoton hoito voi muuttua krooniseksi otiitiksi. Tauti pidetään kroonisena, jos oireet jatkuvat yli kaksi kuukautta tai tulehdus esiintyy yli kolme kertaa vuodessa. Remission (lull) vaiheet korvataan relapseilla, kun tauti palaa.

Krooninen otiitti aikuisilla liittyy epäluotettavaan asenteeseen heidän terveydelleen. Ihmiset pyrkivät lykkäämään lääkärin käyntiä siinä toivossa, että kaikki menee pois itsestään tai että apteekista tulee tarpeeksi "taikaa". Sairaus esiintyy usein ihmisissä, jotka ovat ammattimaisesti mukana uimisessa - syy on korvien korkea kosteus. Krooniset nenän sairaudet voivat myös laukaista usein tulehdusprosesseja kuuloelimessä.

Taudin kroonisen vaiheen ilmenemistä nuorilla potilailla edistävät usein akuutti otiitti, ylempien hengitysteiden tarttuvat taudit ja adenoidit kehittymättömän immuunijärjestelmän taustalla.

Otiitin hoito aikuisilla

Otiitin hoitoon on useita menetelmiä, joista jokainen on aiheuttanut tietyntyyppisen sairauden. Yleinen kaikille taudin tyypeille - kullekin potilaalle on määrätty kipulääkkeitä, koska korvakipua on erittäin vaikea kestää.

Ulkoisen tulehduksen hoidossa on määrätty korvapisarat. Kun henkilö on terve ja sillä on vahva koskemattomuus, voit selviytyä ilman antibiootteja. Otiitin hoidon kesto on yksi viikko.

Keskikuoran tulehduksen hoito tulisi aloittaa antibiooteilla. Toisin kuin nuoret potilaat, aikuisen keskimääräinen otiitti kulkee enimmäkseen ilman antibiootteja. Mutta jos parannusta ei saavuteta kahden viikon hoidon jälkeen, keskustele lääkärisi kanssa antibakteeristen lääkkeiden antamisesta hoito-ohjelmaan (Augmentin, Amoxicillin, Zinnat jne.).

Ylimääräinen hoitoväline, jota käytetään yhdessä edellä mainittujen lääkkeiden kanssa, on korvapisarat. Jos kuuloke on kokonainen, pisarat tekevät - Otipaks, Otinum, jne. Jos pussi on jo tullut ulos, näiden tippojen käyttö ei ole hyväksyttävää. Sitten ENT-lääkäri neuvoo sinua hautaamaan antibakteeriset lääkkeet korviin: “Normaks”, “Tsiprofarm” jne.

Kun konservatiivinen hoito ei auta, lääkäri tekee korvakäytävän (paracentesis) viillon vapauttamaan kertyneen pussin.

Kroonisen korvatulehduksen hoito aikuisilla sisältää tulehdusta, tulehdusta ehkäisevien lääkkeiden ja antibioottien käyttöä sekä menettelyjen suorittamista (korvien pesu, pussin poistaminen, erityisiä voiteita käyttäen).

Otiitin hoito lapsilla

Lapsessa ei ole mahdollista parantaa otiittiä pari päivää - yleensä hoito kestää 7–14 päivää. Akuutin otiitin hoito alkaa antibioottien nimittämisestä. Eustachian putken läpinäkyvyyden varmistamiseksi yli vuoden ikäisten lasten on haudattava vasokonstriktorinen nenän tippa. Vauvat eivät määritä tippoja - lima on imettävä pois erityisellä laitteella. Lapsilla esiintyvä kurjakuorinen otitis media sisältää huolellisesti korvanontelon, poikkeavien eritteiden poistamisen ja korvan käsittelyn desinfiointiaineilla. Fysioterapia - UV-säteily, UHF, laserterapialla on hyvä terapeuttinen vaikutus. Alle vuoden ikäisiä lapsia havaitaan parhaiten ENT-sairaalassa, jossa he saavat hyvää huolta. Alle 1-vuotiaiden lasten korvan tippoja ei käytetä, koska niiden koostumuksessa olevat aineet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Lämpötilan vähentämiseksi käytä lapsille antipyreettisiä lääkkeitä paracetamolin tai ibuprofeenin perusteella. Analgin ja aspiriini on vasta-aiheinen.

Taudin hoidon tulee olla ajankohtainen ja pätevä. Vain kokenut ENT-lääkäri auttaa selviytymään taudista tehokkaasti ja välttämään komplikaatioita. ”ENT-klinikka Zaitsevillä” on suuri kokemus tämän taudin kaikkien muotojen hoidosta. Soita, rekisteröidy ja tule vastaanottoon, me varmasti autamme!

Korvan kipu ja tulehdus - lapsen otiitti: kotihoito, säännöt lääkkeiden ottamisesta sairauden tyypistä riippuen

Otiitti on minkä tahansa alkuperän korvan tulehdus. Yleisin syy lääkärin kutsumiseen on keskikorvan infektio. Enintään 3 vuotta noin 2/3 lapsista oli tulehdus ainakin kerran. Ja lähes puolella lapsista vähintään 3 kertaa oli tällainen tulehdus.

Sairaus on yleinen kaikissa ikäryhmissä ja eri alueilla. Korva-infektioiden huippuarvo on 7-9 kuukautta. Tämän iän lapsilla on erittäin vaikea epäillä välittömästi tulehdussairautta, koska itkujen ja ahdistuneisuuden syyt voivat olla erilaisia.

Taudin luokittelu

Infektioiden paikannuksesta korvaan (ulkoinen, keskimmäinen, sisäinen) välikorvatulehdus on jaettu kolmeen tyyppiin:

  • Ulkoinen otiitti - vaikuttaa ulkoiseen kuulokanavaan korvakäytävään.
  • Otitis media - alkaa korvamembraanilla ja sisältää tympanic ontelon, Eustachian putken, antrum.
  • Sisäinen (labyrinttiitti) - cochlean tulehdus, sen eteinen tai puolipyöreät kanavat.

Keskikuuran tulehduksen vaarallisimmat muodot ovat keskipitkät ja sisäiset. Niihin liittyy usein kurjata muodostumista, jonka jälkeen lapsi voi kehittyä kuurouteen.

Useimmiten lapset kärsivät välikorvatulehduksesta, joka esiintyy heikentyneen immuniteetin taustalla akuuteissa hengitystieinfektioissa. Se puolestaan ​​on jaettu kahteen tyyppiin:

Tulehduksen syyt

Lasten otiitti kehittyy virusten, sienien tai bakteerien aiheuttaman ylähengitysteiden hengityselinten sairauden seurauksena. Vastasyntyneillä immuunijärjestelmää ei ole vielä muodostettu, ja ne ovat otiitit altistuvat useammin.

Onko mahdollista hoitaa adenoideja lapsilla ilman leikkausta? Meillä on vastaus!

Tässä artikkelissa kuvataan kotona tyttöjen vulviksen hoitomenetelmiä.

Otiitin johtamisen kehittymiseen:

  • Vastasyntyneiden keskikorvan rakenteen anatomiset piirteet. Se on lyhyempi ja laajempi kuin vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla, joten patogeeniset aineet voivat helposti tunkeutua sisälle.
  • Bakteriaalisen mikroflooran aiheuttamat hengitysteiden ja nenän sairaudet (keuhkoputkentulehdus, tonsilliitti, sinuiitti, nuha jne.).
  • Virustaudit (adenovirus, influenssa).
  • Korvien virheellinen hoito.
  • Korva-vammat.
  • Perinnöllisyys.

Alle 1-vuotiaiden lasten tulehdussairaus voi vaikuttaa:

  • hypotermia;
  • ylikuumeneminen;
  • virheellinen asento ruokinnan aikana;
  • pitkäaikainen nenä.

Ominaisuudet ja oireet

Korvan tulehduksen alussa korvakäytävässä voi olla vain vähän epämukavuutta, joka voidaan jättää huomiotta. Vähitellen otiitin oireet lisääntyvät ja lapsella on:

  • voimakkaat, erilaisen luonteet;
  • kuulon heikkenemisessä esiintyvien korvien ruuhkautuminen;
  • korkea kuume;
  • päänsärky;
  • ruokahaluttomuus.

Akuutti otitis media on luonteeltaan äkillinen ja terävä, kun lapsen yleinen tila on normaali. Epäilty korvan tulehdus voi syntyä seuraavilla perusteilla:

  • ahdistuneisuus;
  • selittämätön itku;
  • ravistamalla päätään eri suuntiin;
  • rintojen epäonnistuminen;
  • tarttuvat kahvat kipeälle korvalle.

Lapsissa esiintyvän otiitin oireita voi olla erilaisia ​​oireita tulehduksen monimutkaisuudesta riippuen. Lapsella on sykkivä kipu, ihon ympärillä hehku. Vaikeissa tapauksissa on purulenttia purkausta. Punoitusta esiintyy hehkulangan, tulehduksellisen tuberkuliinin, keskellä, jonka keskellä muodostuu kurjainen ydin. Kipu säilyy voimakkaana, kunnes pussin kudosten reseptorit kuolevat pois. Avautumisen jälkeen kiehuu edelleen haava, muodostuu arpi. Jos ulkoinen tulehdus aiheuttaa sienen, korvakäytävässä esiintyy kutinaa, ihon hiutaleet irtoavat ja kuoret näkyvät siinä.

Otitis-media voi olla katarraalinen ja kurja. Kun katarraalinen muoto korvassa näyttää punoitukselta, turvotukselta, ampumalta tai puukaltaiselta kivulta. Kivun voimakkuus voi vaihdella tulehduksen vakavuudesta riippuen. Hän voi luopua kurkusta, poskesta, temppeleistä. Korva on ruuhkautunut. Abstenssin repeytymisen jälkeen seuraa veren epäpuhtauksia. Lapsen kuulo heikkenee, myrkytyksen merkit, korkea kuume.

Kroonisessa korvatulehduksessa, joka on eksudatiivinen, kurja ja liima, oireet ovat lieviä. Ne ilmenevät tinnituksen muodossa, pysyvänä kuulon heikkenemisenä pysyvän kalvon rei'ityksen vuoksi. Korvaa vuotaa määräajoin kurjasta eksudaatista.

Sisäinen otiitti esiintyy vaihtelevan voimakkuuden, kuulovamman, usein huimauksen vuoksi, koska tasapaino on mukana tulehdusprosessissa. Pahoinvointi ja oksentelu näkyvät.

diagnostiikka

Jos epäilet lapsesta otitis mediaa, ota yhteyttä otolaryngologiin. Korvapeilillä ja otoskoopilla hän tutkii korvanonteloa ja arvioi korvan tilaa.

Otiitin esiintymisen määrittämiseksi voi olla kotona:

  • Työnnä lapsi kaiutinrustoon lähellä korvakanavaa. Lisääntyneellä kipulla lapsi voi itkeä tai itkeä.
  • Tarkasta huolellisesti puuvillapyyhkeellä, että kuulet purulentin poiston korvalla.

Lapsen hoito kotona

Miten otiittihoitoa hoidetaan? Muista ottaa huomioon taudin luonne, sen syy ja potilaan ominaisuudet.

Ensiapu

Jos jostain syystä matka ENT: hen on lykättävä, voit yrittää lievittää lapsen tilannetta jonkin aikaa, pysäyttää kipu. Tätä varten voit käyttää paratsetamolia, ibuprofeenia tai naprokseenia sisältäviä tulehduskipulääkkeitä siirapin, tablettien tai kynttilöiden muodossa:

Jos korvakäytävällä ei ole vaurioita eikä korvalla ole purkautumista, korvatulppia lapsille voidaan korvata tulehduksen aikana:

Vauvoille, 2 tippaa kullekin korvalle, vanhemmille - 3-4 tippaa. Ennen toimenpidettä tuote tulee lämmetä käsiin huoneenlämpötilaan. Laita lapsi kipeällä korvalla ja pidä se paikallaan vielä 10 minuuttia sen jälkeen, kun se on täytetty. Vauvojen on ensin poistettava tutti suusta.

Otiitin otitis-hoito

Ennen sauvan muodostumista käyttämällä sen resorptiota varten anti-inflammatorisia aineita. Kun kiehuvuus on avattu, pese ontelo ratkaisuilla:

  • Miramistin;
  • klooriheksidiiniä;
  • Vetyperoksidi.

Pesun jälkeen sidos Levomekol-voiteella, kunnes haava on parantunut.

Jos lapsella on kuumetta ja merkkejä myrkytyksestä ja lymfadeniitista, antibiootteja voidaan määrätä. Kun ulkokorvan sieni-vaurio on käytössä, käytä paikallista sienilääkettä:

Välikorvatulehduksen hoito

Tämän tulehdusmuodon hoidossa korostetaan paikallisia varoja. Jos lapsella on mutkaton katarraalinen otiitti, korvatulehduksia, joissa on tulehduslääkkeitä, käytetään 7-10 päivän ajan. Jos kyseessä on nuha, hoito tipalla on pakollinen:

Selvitä, miten Linex-jauhetta käytetään lapsille.

Miten sitoa ja käyttää raajoja? Vastaus on tällä sivulla.

Http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/butylochki.html lue, miten valita pullon vastasyntyneen ruokintaan.

Korvat ovat sopivia yhdistelmätippoihin, joilla on antimikrobisia ja analgeettisia vaikutuksia:

Jos potilaalla on vaikea kipu, komplikaatioinen otiitti ei aiheuta paikallisen hoidon tuloksia 3 päivän ajan, systeemisiä antibiootteja määrätään. Antotapa on yleensä 7 päivää (lukuun ottamatta varoja, joilla on kumulatiivinen vaikutus, esimerkiksi atsitromysiini). Etusijalla ovat puolisynteettiset, inhibiittori-suojatut penisilliinit, kefalosporiinit 2-4 sukupolvea, makrolidit:

  • flemoksin;
  • amoxiclav;
  • Flemoklav;
  • keftriaksoni;
  • Tsefazidim;
  • sumamed;
  • Fromilid.

Joskus välikorvatulehdus antaa antihistamiineja turvotuksen ja tulehduksen lievittämiseksi (Claritin, Zodak, Loratidine). Monet asiantuntijat uskovat, että tällainen hoito ei ole suositeltavaa, koska antihistamiinien ottamisen ja toipumisnopeuden välillä ei ole suoraa yhteyttä.

Hyödyllisiä suosituksia

Ei ole olemassa yleistä korjausta otiitille. Tällä taudilla on erilaisia ​​kurssin muotoja ja ominaisuuksia. Tämä aiheuttaa erilaisen taktiikka- ja hoitomenetelmän joka tapauksessa. Kun vanhempia hoidetaan kotona, heidän on noudatettava tiettyjä sääntöjä, jotta he eivät vahingoita lasta.

  • Jos kyseessä on röyhtäinen otiitti päivän aikana, on välttämätöntä poistaa huokoinen eksudaatti korvalla puuvillavilla.
  • Korvien pisaroiden tulisi olla huoneenlämmössä.
  • Et voi tehdä lämpimiä paineita, jos lapsi on purkautunut korvasta.
  • Alle vuoden ikäiset lapset eivät saa käyttää alkoholia puristamalla korvaan.
  • Kamferin tai boorialkoholin käyttö on sallittua vain 6 vuoden kuluttua, enintään 2 tippaa.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Korvatulehduksen välttämiseksi on tarpeen suojata korvia eri ärsyttävien tekijöiden vaikutuksista ja huolehtia siitä asianmukaisesti:

  • Korvien puhdistamisen aikana on mahdotonta tunkeutua syvälle korvakäytävään. Menettelyä varten on parempi käyttää puuvillapyyhkeitä tai pehmeitä puuvillapyyhkeitä.
  • Alle vuoden ikäiset lapset eivät voi olla ilman päähineä vedoissa ja tuulisessa säässä.
  • Uimisen jälkeen poista jäljellä oleva vesi korvista.
  • Kaikkien ENT-elinten sairauksien (riniitti, kurkkukipu, nielutulehdus) hoitaminen oikea-aikaisesti.

Tohtori Komarovskin koulu otiitin hoidosta lapsessa: