Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen merkkejä, hoitoa, riskitekijöitä

Keuhkoputkien järjestelmän sairaudet diagnosoidaan useammin ikäryhmässä 8 kuukaudesta 6 vuoteen. Tärkeä rooli tämän patologian kehittämisessä on perinnöllinen tekijä, lapsen herkkyys ruumiillisiin hyökkäyksiin, bakteeri- ja virusinfektioihin. Lasten kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen pettymyksenä on mahdollisuus välttää vakavia seurauksia. Tehokas hoito on poistaa keuhkoputkien tulehdusreaktio, palauttaa niiden normaali läpäisevyys, käyttää keuhkoputkia laajentavia aineita ja verenpainelääkkeitä.

Keuhkoputkentulehdus, jolla on tukos lapsessa - tärkeimmät syyt

Imeväisille on ominaista ylempien hengitysteiden, keuhkoputkien ja keuhkojen heikko kehitys. Keuhkoputken sisäseinien rauhaskudos on pehmeä, ärsyttävä ja vaurioitunut. Usein sairauksien kanssa liman viskositeetti nousee, räpylät eivät voi tyhjentää paksua raa'aa. Kaikki tämä on otettava huomioon ennen kuin hoidat obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta lapsilla lääkkeillä ja kotihoitovälineillä. On muistettava, että taudin vakavuutta vauvoilla vaikuttavat niiden kohdunsisäiset infektiot, akuutit hengitystieinfektiot pikkulasten aikana, riittämätön ruumiinpaino ja allergioiden esiintyminen.

Tärkeimmät syyt keuhkoputkentulehdukseen lapsilla, joilla on tukos:

  • virukset - hengityselinten syntsyyttinen, adenovirus, parainfluenssi, sytomegalovirus;
  • ascariasis ja muut helmintitulehdukset, helmintien siirtyminen elimistöön;
  • nenäontelon, nielun ja ruokatorven rakenteen poikkeavuuksia, refluksisofagiitti;
  • mikro-organismit - klamydia, mykoplasma;
  • heikko paikallinen koskemattomuus;
  • toive.

Suurin vaikutus obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen esiintymiseen kaikenikäisillä lapsilla on virusinfektio. Myös kielteinen rooli kuuluu ympäristötekijöihin, ilmasto-poikkeamiin. Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehittyminen pikkulapsilla voi tapahtua rintamaidon varhaisen luopumisen taustalla, siirtymällä sekoitettuun tai keinotekoiseen ruokintaan. Imeväisillä on keuhkoputkien kouristuksia, vaikka niissä on usein kosketusta hengitysteiden ruiskupisaroiden ja -palojen kanssa. Helminth-siirtymät voivat aiheuttaa keuhkoputkien tukkeutumisen yli 1-vuotiailla lapsilla.

Syyt keuhkoputken limakalvon heikkenemiseen johtavat lääkäreihin huonon ympäristön tilan niissä paikoissa, joissa lapset elävät, vanhemmat tupakoivat. Savun hengittäminen häiritsee luonnollista keuhkojen puhdistusta limasta ja vieraista hiukkasista. Hartsit, hiilivedyt ja muut savun komponentit lisäävät huurteen viskositeettia, tuhoavat hengitysteiden epiteelisolut. Myös keuhkoputken limakalvon toiminnan ongelmia havaitaan lapsilla, joiden vanhemmat kärsivät alkoholiriippuvuudesta.

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus - oireet lapsilla

Terveen ihmisen keuhkopuu on peitetty sisäpuolelta limakalvolla, joka poistetaan yhdessä vieraiden hiukkasten kanssa epiteelisolujen miniatyyrin kasvun vaikutuksesta. Tyypillinen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus alkaa kuivalla yskällä, sillä akuutille muodolle on ominaista paksu, vaikeasti erottuva syljen muodostuminen. Sitten dyspnea syntyy, koska tulehtunut limakalvo paksuu tulehtuneissa keuhkoputkissa. Tämän seurauksena keuhkoputkien luumenit kapenevat, tukkeutuminen tapahtuu.

Keuhkoputkien tukkeuma lapsilla:

  • ensin kehittää katarraalisia prosesseja - kurkusta tulee punainen, tuskallinen, riniitti;
  • rintakehän tilat, rintakehän alla oleva alue vedetään sisään hengityksen aikana;
  • vaikea hengitys, hengenahdistus, meluisa, nopea, hengityksen vinkuminen;
  • kiusaa kuivaa yskää, ei käänny tuottavaksi (märkäksi);
  • subfebrile-lämpötila pidetään (38 ° C: seen);
  • kehittää säännöllisesti hengitysvaikeuksia.

Ahdistavia keuhkoputkentulehdusta sairastavan lapsen keuhkoissa esiintyviä ryöppyjä ja pilliä voi kuulla jopa kaukaiselta. Hengitystaajuus on jopa 80 minuutissa (vertailun vuoksi keskiarvo 6–12 kuukautta on 60–50, 1–5 vuotta - 40 hengitystä / minuutti). Eroja tämän tyyppisen keuhkoputkentulehduksen esiintymisessä selittävät nuorten potilaiden ikä, aineenvaihdunnan ominaisuudet, hypo- ja avitaminosis-esiintyminen. Heikentyneiden vauvojen vakava tila voi jatkua jopa 10 vuorokautta.

Kun sairaus on uusiutunut, oireiden toistuminen on mahdollista. ARVI: n taustalla esiintyy limakerroksen ärsytystä, rintakehän vaurioitumista, keuhkoputkien läpäisevyyttä. Jos puhumme aikuisesta henkilöstä, lääkärit puhuvat kroonisesta keuhkoputkentulehduksesta, jolla on este. Kun pienet lapset ja esikoululaiset sairastuvat jälleen, asiantuntijat ilmoittavat huolellisesti taudin toistuvan luonteen.

Bronchiaalinen tukkeuma tapahtuu ei vain keuhkoputkentulehduksen yhteydessä

Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen tärkeimmät oireet ja hoito poikkeavat muiden hengityselinten sairauksien oireista. Ulkopuolella oireet muistuttavat keuhkoputkia, bronkioliittia, kystistä fibroosia. Lapsilla, joilla on akuutti hengitystieinfektio, kehittyy joskus stenosoitava laryngotraheiitti, kun sairas lapsi tuskin puhuu, se yskää ja hengittää voimakkaasti. Erityisesti hänen on vaikea hengittää, vaikka levossa on hengenahdistusta, huulien ympärillä oleva ihon kolmio muuttuu valkoiseksi.

Astmahyökkäykset täysin terveessä lapsessa voivat herättää mahalaukun purkautumisen ruokatorioon, vieraan kehon pyrkimyksen. Ensimmäinen liittyy palautusjäähdytykseen, ja toinen - kovien elintarvikkeiden kappaleisiin, pieniin lelujen osiin, muihin vieraisiin elimiin, jotka ovat joutuneet hengitysteihin. Imetettäessä vauvan ruumiinasennon muuttaminen auttaa vähentämään tukehtumisvaurioita. Tärkeintä tällaisissa tapauksissa - mahdollisimman pian poistaa vieras esine hengitysteistä.

Keuhkoputkentulehdus ja keuhkoputkentulehdus ovat hyvin samankaltaisia. Bronchioliitti lapsilla on vakavampi, keuhkoputkien epiteeli kasvaa ja tuottaa suuren määrän röpöä. Bronchiolitis obliterans usein krooninen kurssi, johon liittyy bakteeri komplikaatioita, keuhkokuume, emfyseema. Kystisen fibroosin keuhkoputkia sisältävä muoto ilmenee viskoosisen särjen muodostumisena, hinkuyskänä, yskimisenä, tukehtumisena.

Tärkein ero keuhkoputkien astman ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen välillä on se, että kohtaukset esiintyvät ei-tarttuvien tekijöiden vaikutuksesta. Näitä ovat erilaiset allergeenit, stressi, vahvat tunteet. Astmassa keuhkoputkien tukos jatkuu päivällä ja yöllä. On myös totta, että ajan myötä krooninen keuhkoputkentulehdus voi muuttua keuhkoputkien astmaksi.

Yleiset suositukset sairaan lapsen vanhemmille

Valitettavasti lasten krooninen sairaus havaitaan usein vain edistyneessä vaiheessa. Hengitystie tähän pisteeseen on niin kapea, että keuhkoputkien tukkeutuminen on täysin mahdotonta. Vain tulehduksen hillitseminen, nuorten potilaiden epämukavuuden lievittäminen. Tätä tarkoitusta varten käytetään mikrobilääkkeitä, glukokortikosteroideja, ekspantanttia ja mukolyyttisiä aineita.

Suositukset vanhemmille, kuinka hoitaa obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta lapsilla kotona:

  1. Hengitä inhalaattoria suolaliuoksella, emäksisellä kivennäisvedellä, keuhkoputkia höyryinhalaattorilla tai sumutinta.
  2. Nosta lääkkeitä lääkärin ja apteekkihenkilökunnan avulla.
  3. Anna useammin kasviperäistä teetä ja muita lämpimiä juomia.
  4. Anna lapsellesi allerginen ruokavalio.

Kun hoidetaan akuuttia obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta lapsilla, on pidettävä mielessä, että hoitoa ei aina suoriteta vain avohoidossa. Tehokkuuden puuttuessa lapset, joilla on bronkospasmi, ovat sairaalassa. Usein nuorilla lapsilla akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus liittyy oksenteluun, heikkouteen, huonoon ruokahaluun tai sen puutteeseen. Myös sairaalahoitoon liittyvät merkinnät ovat 2-vuotiaita ja lisääntynyt komplikaatioiden riski. Vanhempien on parempi olla kieltäytymättä sairaalahoidosta, jos lapsen hengitysvajaus etenee hoidosta huolimatta kotona.

Lääkehoidon piirteet

Kouristusten lievittäminen sairaille lapsille suoritetaan useiden keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden avulla. Käytä lääkkeitä "Salbutamol", "Ventolin", "Salbuventa" saman vaikuttavan aineen (salbutamolin) perusteella. Valmistelut "Berodual" ja "Berotek" kuuluvat myös keuhkoputkia laajentaviin aineisiin. Eri salbutamolin yhdistelmä koostumus ja altistuksen kesto.

Määritä lääkkeiden valinta, päättää, mitä heidän kanssaan tehdään avohoidon aikana, ota yhteys lääkäriin ja apteekkiin. Akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla esiintyvien keuhkoputkien tukkeutumisen myötä antikolinergiset lääkkeet ovat tehokkaita. Suurin osa asiantuntijoiden ja vanhempien myönteisestä palautteesta kerättiin tämän ryhmän lääkkeestä Atrovent. Levitä inhalaatioväline sumuttimen läpi enintään 4 kertaa päivässä. Lapsen asianmukainen ikä tulisi keskustella lastenlääkärin kanssa. Aineen keuhkoputkia laajentava vaikutus näkyy 20 minuutin kuluttua.

Lääkkeen ominaisuudet "Atrovent":

  • osoittaa voimakkaita keuhkoputkia laajentavia ominaisuuksia;
  • vaikuttaa tehokkaasti suuriin keuhkoputkiin;
  • aiheuttaa vähäisiä haittavaikutuksia;
  • pysyy tehokkaana pitkäaikaishoidolla.

Antihistamiineja obstruktiiviselle keuhkoputkentulehdelle määrätään vain lapsille, joilla on atooppinen ihottuma, muut samanaikaiset allergiset ilmenemismuodot. Käytetään pikkulapsissa "Zyrtec" ja sen analogit, "Claritin" käytetään lasten hoitoon kahden vuoden kuluttua. Voimakkaat keuhkoputkien tukosmuodot poistetaan inhalaatiovalmisteella Pulmicort, joka liittyy glukokortikoideihin. Jos kuume jatkuu yli kolme päivää ja tulehdus ei laske, käytetään systeemisiä antibiootteja - kefalosporiineja, makrolideja ja penisilliinejä (amoksisilliini).

Välineet ja menetelmät, joilla parannetaan rouhintapurkausta

Myös erilaiset yskälääkkeet lasten keuhkoputkentulehdukseen löytyvät. Rikastavien lääkkeiden ja mukolyyttien rikkaasta arsenalista on kiinnitettävä huomiota ambroxolivalmisteisiin ”Lasolvan”, ”Flavamed”, ”Ambrobene”. Kerta- ja kurssin ottamista koskevat annokset määräytyvät lapsen iän tai painon mukaan. Valitse myös sopivin annostusmuoto - inhalaatio, siirappi, tabletit. Vaikuttava aine on nopeampi tulehduskipulääke, expektorantti ja mukolyyttinen vaikutus inhalaation aikana.

Obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa käytetään erilaisia ​​lääkeaineyhdistelmiä, esimerkiksi 2-3 verenpainetta. Ensin annetaan lääkkeitä, jotka ohentavat limaa, erityisesti asetyylikysteiinillä tai karbosysteiinillä. Sitten hengittää yskää stimuloivia liuoksia - natriumbikarbonaattia ja sen seoksia muiden aineiden kanssa. Lapsen tilan parantaminen tulee havaittavaksi viikon kuluttua, ja hoitokurssin koko kesto voi olla enintään 3 kuukautta.

Levitä, jotta helpotetaan syljen hengitysharjoitusten purkamista, erityistä hierontaa. Samalla tarkoituksella suorita toimenpide, jolla helpotetaan syljen ulosvirtausta: levitä lapsi vatsaan niin, että hänen jalkansa olivat hieman korkeammat kuin hänen päänsä. Sitten aikuinen taittaa kämmenensä "veneen" ja napauttaa ne vauvan selkään. Tärkeintä tässä salaojitusmenettelyssä on, että käsien liikkeet eivät ole vahvoja, vaan rytmisiä.

Tiedätkö, että...

  1. Keuhkosairauksien geneettinen tausta on todistettu tieteellisen tutkimuksen avulla.
  2. Keuhkoputkien sairauksien riskitekijöistä geneettisen ohella ovat poikkeavuuksia hengityselinten kehittymisessä, sydämen vajaatoiminnassa.
  3. Hengityselinten sairauksien kehittymismekanismissa limakalvon herkkyys tietyille aineille on tärkeä rooli.
  4. Lapset, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille tai jotka jo kärsivät allergioista, ovat alttiimpia kroonisten hengityselinten sairauksien toistuville muodoille.
  5. Yhdysvaltojen asiantuntijat ovat löytäneet vaikutuksen hammaskarieksia aiheuttavien mikrobien keuhkoihin.
  6. Keuhkosairauksien havaitsemiseksi käytetään radiografiaa ja tietokonetomografiaa.
  7. Nykyaikaisille vaihtoehtoisille hengityselinten sairauksien hoitomenetelmille on happihoitoa - hoitoa hapella ja otsonilla.
  8. Potilaista, joille tehtiin keuhkojen siirto, 5% on alaikäisiä.
  9. Vähentynyt ruumiinpaino liittyy usein keuhkosairauksien etenemiseen, joten on syytä huolehtia usein sairastuneiden lasten ruokavalion kaloripitoisuuden lisäämisestä.
  10. Usein obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus - jopa 3 kertaa vuodessa - lisää keuhkoputkien kehittymisen riskiä ilman altistumista infektiolle, mikä osoittaa keuhkoputkien astman alkumerkit.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Äidin ruokavalio ja elämäntapa raskauden aikana vaikuttavat lapsen terveyteen. On suositeltavaa noudattaa terveellistä ruokavaliota, älä tupakoi, välttää passiivista tupakointia. On erittäin tärkeää, että raskaana oleva tai imevä nainen ja hänen lapsensa pysyvät poissa haitallisista kemikaaleista, jotka aiheuttavat allergioita ja tokemiaa.

Negatiiviset tekijät, jotka lisäävät mahdollisuuksia saada obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus:

  • ilman epäpuhtauksien haitalliset vaikutukset - pöly, kaasut, höyryt;
  • erilaisia ​​virus- ja bakteeri-infektioita;
  • geneettinen taipumus;
  • hypotermia.

Auttaa estämään obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta alle vuoden ikäisillä lapsilla imettämisen ylläpitämiseksi. On tarpeen puhdistaa, ilmata ja kostuttaa säännöllisesti ilmaa huoneessa, jossa lapsi on. On suositeltavaa, että kesällä parannetaan kausi karkaisutoimiin, rentoutumiseen merellä. Kaikki nämä toimet auttavat sinua suojaamaan keuhkoputkentulehdukselta, joka on estetty lapsille ja aikuisille.

Lapsilaitoksia vierailevien lasten suojelu on vaikeampaa erilaisten infektioiden ja ruumiillisten hyökkäysten vuoksi. Aikaisesta iästä alkaen on suositeltavaa muodostaa jatkuvasti hygieenisiä taitoja lapselle, seurata päivittäisen hoito-ohjelman, ruokavalion noudattamista. Kausiluonteisten infektioiden aikana on suositeltavaa välttää, että vierailet täynnä paikkoja, joissa uudet virukset hyökkäävät nopeasti lasten vartaloon. Tämän seurauksena usein sairauksia - SARS, tonsilliitti. Ylempien hengitysteiden limakalvolla, keuhkoputkilla ei ole aikaa toipua, mikä provosoi keuhkoputkentulehduksen kehittymistä, niiden komplikaatioita.

Kuinka poista este lapsesta

Lasten obstruktio

Eräiden lasten kehon allerginen tunnelma on syy siihen, että tavanomaisen ARVI: n taustalla saattaa esiintyä bronkospasmeja. Henkeä huutaa ja uloshengitys laajenee. Tätä ilmiötä kutsutaan "uloshengitysvaikeukseksi". Alle kolmivuotiaiden lasten obstruktiota kutsutaan obstruktiiviseksi keuhkoputkentulehdukseksi. Saatuaan tämän iän samanlaiset jaksot useimmilla lapsilla kulkevat. Jos hengenahdistus jatkuu, diagnoosi voi olla pettymys - keuhkoputkien astma.

Suositukset esteiden poistamiseksi

Lapsilla tapahtuvaa keuhkoputkien tukkeutumista ei voida lopettaa välittömästi. Vanhempien tulisi ymmärtää, että kuiva hengityksen vinkuminen ja hengityksen vinkuminen asianmukaisella hoidolla pysähtyvät vasta muutaman päivän kuluttua. Kaikkien lasten keuhkojen tukkeutumisen ilmenemismuotoja on ehdottomasti keskusteltava lääkärin kanssa.

Kun hyökkäys tapahtuu ensimmäistä kertaa, useimmat vanhemmat eivät osaa poistaa lapsen esteitä ja lievittää hänen tilaansa. On luonnollista, että he menevät sairaalaan ja lapsi sairaalaan välittömästi. Kuitenkin tapauksissa, joissa hengitysteiden tukkeutuminen lapsilla toistuu, kannattaa valmistautua auttamaan kotona. Ensin täytyy laskea lapsen hengitystaajuus minuutissa. Tämä on välttämätöntä, jotta voimme oppia tuntemaan sen tehokkuuden (kun otetaan huomioon hengitystaajuus uudelleen). Kotiapupakkaus on täytettävä sumuttimella, keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä (berodual, ventolin).

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla - tehokas hoito

Näiden lääkkeiden aerosolimuotoja on myös, mutta pienelle lapselle on vaikea selittää niiden käyttöä koskevat säännöt, joten sumutin on tehokkaampi. 10 - 15 minuutin kuluttua hengittäminen näiden lääkkeiden kanssa on hengitettävä glukokortikoidilla (budesonidi, pulmicort). Älä pelkää, että nämä lääkkeet ovat hormonaalisia. Negatiivinen vaikutus on minimaalinen ja bronkospasmi poistetaan täydellisesti.

Lasten obstruktion hoitoon tulee liittyä voimakas juominen, jotta parannetaan ryömintää. Samaan tarkoitukseen kannattaa hankkia Lasolvan, Ambroxol.

Vanhempien merkintä

Alle vuoden ikäisillä lapsilla esiintyvää keuhkoputkien tukkeutumista ei suositella hoidettavaksi verenpainelääkkeillä. Ole myös varovainen, kun käytät kasviperäisiä valmisteita allergioiden hoitoon. Harkitse, että bronholitiini ei nimestä huolimatta laajenna keuhkoputkia, vaan sallii yskän, mikä ei ole hyväksyttävää esteen aikana. Sama koskee antihistamiineja (tavegil, difenhydramiini, klaritiini, suprastiini), jotka kuivuvat limakalvoista.

Tämän artikkelin tiedot eivät ole syy sulkea pois lastenlääkärin tutkittua lasta!

Hätähoito keuhkoputkien obstruktiivisessa oireyhtymässä

Termi bronki-obstruktiivinen oireyhtymä määrittelee akuutin patologisen tilan, jolle on ominaista heikentynyt ilmavirta keuhkoputkissa. Lapsilla tällainen hengityselinsairaus kehittyy melko usein, mikä liittyy lisääntyneeseen limakalvon reaktiivisuuteen ja keuhkoputkien sileisiin lihaksiin.

Kehitysmekanismi

Keuhkoputkien obstruktiivisen oireyhtymän kehittymisen patogeeninen mekanismi sisältää kaksi pääkomponenttia, jotka sisältävät:

  • Lisääntynyt keuhkoputkien seinämien sileän lihaksen sävy, joka johtaa niiden luumenin kaventumiseen (bronkospasmi).
  • Lisääntynyt limakalvojen tuotto rauhassoluilla, jolloin muodostuu viskoosista sylinteriä, joka estää normaalin ilman kulun.

Usein tällainen hengityselimien rakenteiden patologinen reaktio voi kehittyä lapsilla, joilla on tietty perinnöllinen taipumus.

syistä

Lapsilla keuhkoputkien obstruktiivisen oireyhtymän kehittyminen johtuu useiden tärkeimpien syiden vaikutuksesta:

  • Bronkiaalinen astma on allerginen patologia, jolle on tunnusomaista kehon lisääntynyt herkkyys (herkistyminen) tietyille vieraille yhdisteille, usein proteiinista, joita kutsutaan allergeeneiksi. Kun kehon sisäinen ympäristö on kosketuksissa allergeenin kanssa, immuunijärjestelmän patologinen vaste kehittyy, johon liittyy bronkospasmi ja merkittävä viskoosisen särjen tuotanto.
  • Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on tulehdusreaktio, joka kehittyy keuhkoputkien limakalvossa.

Bronchiaalinen tukos lapsilla: syyt, oireet, hoito, merkit

Eri infektiot aiheuttavat usein tämän tilan, se etenee bronkospasmilla.

  • Akuutti keuhkoputkentulehdus - tulehdus, joka vaikuttaa pienimpiin keuhkoputkiin, voi usein mennä alveoliin keuhkokuumeen (keuhkokuume) kehittymisen myötä.
  • Myös keuhkoputkien obstruktiivisen oireyhtymän kehittyminen voi provosoida vierasobjektin tulon keuhkoputkiin, kun taas refleksisesti lisääntyy sileiden lihasten sävy bronkospasmin kehittyessä.

    Kliininen kuva

    Epäillyt, että keuhkoputkien obstruktiivisen oireyhtymän kehittyminen mahdollistaa hengityselinten vajaatoiminnan tunnusmerkkien ilmaantumisen, joihin kuuluvat:

    • Hengenahdistus, jolla on uloshengitysominaisuus (lapsella on vaikeuksia hengittää ulos).
    • Märkä hengityksen vinkuminen hengityksen aikana, joka voidaan kuulla etänä.
    • Paroksismaalinen yskä, jonka laukaisee keuhkoputkien tuottaminen keuhkoputkien rauhasoluihin. Samanaikaisesti sylki ei läheskään poistu.
    • Ihon syanoosi (syanoosi), mikä viittaa veren hapettumisen (hapettumisen) vähenemiseen keuhkoissa. Ensinnäkin syanoosi voidaan nähdä sormien ja varpaiden kärjissä, huulilla ja nasolabiaalisen kolmion iholla.
    • Lapsen ruumiin pakko-osainen istuma, jossa olkahihnan lihakset ovat mukana inspiraatioprosessissa.
    • Hermoston viritys, joka, vakavan hypoksian (happipitoisuuden väheneminen), voidaan korvata tajunnan masennuksella.

    Tällaisten oireiden ilmaantuminen on perusta hätäavulle, koska kehon hypoksian lisääntyminen voi johtaa peruuttamattomiin muutoksiin hermoston rakenteissa (ne ovat hyvin herkkiä hapen nälkään).

    Apua sairaalahoidossa

    Jos lapsessa on merkkejä keuhkoputkien tukkeutumisen kehittymisestä, sinun pitäisi ensin kutsua ambulanssi. Ennen lääketieteen asiantuntijoiden saapumista on tarpeen täyttää useita suosituksia, jotka mahdollistavat hypoksian vakavuuden vähentämisen:

    • Rauhoita lapsia varsinkin hermostuneesta jännityksestä ja selitä myös, että on välttämätöntä yrittää hengittää usein, mutta syvästi. Aikuisille, jotka tarjoavat apua, on tärkeää, ettei itse paniikkia.
    • Irrota vaatteiden kaulus, joka helpottaa hieman ilman kulkua hengitystien läpi.
    • Anna tuoretta ilmaa, joka on tarpeen ikkunan avaamiseksi.
    • Jos mahdollista, lapsi saa antaa kosteuden hapen hengittämiseksi maskin kautta.
    • Levitä häiritseviä menettelyjä, jotka refleksitasolla voivat vähentää bronkospasmin vakavuutta. Tätä varten käytetään kuumia jalkakylpyjä, sinappi-laastarit asetetaan rinnalle.
    • Anna antihisatminnye-lääkkeitä (setiritsiini, suprastiini, diatsoliini), jotka vähentävät allergisen reaktion vakavuutta.
    • Tarkasta ylemmät hengitysteet vieraan esineen läsnä ollessa ja yritä poistaa se käytettävissä olevien työkalujen avulla.
    • Lyhytvaikutteisten keuhkoputkia laajentavien sumuttimen läsnä ollessa on välttämätöntä suorittaa inhalaatio, mikä vähentää bronkospasmin vakavuutta.

    Tällaiset toimet ennen lääketieteen asiantuntijoiden saapumista estävät suurelta osin vakavia hypoksioita sekä aivojen komplikaatioita ja peruuttamattomia muutoksia.

    Lasten obstruktio

    Eräiden lasten kehon allerginen tunnelma on syy siihen, että tavanomaisen ARVI: n taustalla saattaa esiintyä bronkospasmeja. Henkeä huutaa ja uloshengitys laajenee. Tätä ilmiötä kutsutaan "uloshengitysvaikeukseksi".

    Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla: hoito ja ennaltaehkäisy

    Alle kolmivuotiaiden lasten obstruktiota kutsutaan obstruktiiviseksi keuhkoputkentulehdukseksi. Saatuaan tämän iän samanlaiset jaksot useimmilla lapsilla kulkevat. Jos hengenahdistus jatkuu, diagnoosi voi olla pettymys - keuhkoputkien astma.

    Suositukset esteiden poistamiseksi

    Lapsilla tapahtuvaa keuhkoputkien tukkeutumista ei voida lopettaa välittömästi. Vanhempien tulisi ymmärtää, että kuiva hengityksen vinkuminen ja hengityksen vinkuminen asianmukaisella hoidolla pysähtyvät vasta muutaman päivän kuluttua. Kaikkien lasten keuhkojen tukkeutumisen ilmenemismuotoja on ehdottomasti keskusteltava lääkärin kanssa.

    Kun hyökkäys tapahtuu ensimmäistä kertaa, useimmat vanhemmat eivät osaa poistaa lapsen esteitä ja lievittää hänen tilaansa. On luonnollista, että he menevät sairaalaan ja lapsi sairaalaan välittömästi. Kuitenkin tapauksissa, joissa hengitysteiden tukkeutuminen lapsilla toistuu, kannattaa valmistautua auttamaan kotona. Ensin täytyy laskea lapsen hengitystaajuus minuutissa. Tämä on välttämätöntä, jotta voimme oppia tuntemaan sen tehokkuuden (kun otetaan huomioon hengitystaajuus uudelleen). Kotiapupakkaus on täytettävä sumuttimella, keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä (berodual, ventolin). Näiden lääkkeiden aerosolimuotoja on myös, mutta pienelle lapselle on vaikea selittää niiden käyttöä koskevat säännöt, joten sumutin on tehokkaampi. 10 - 15 minuutin kuluttua hengittäminen näiden lääkkeiden kanssa on hengitettävä glukokortikoidilla (budesonidi, pulmicort). Älä pelkää, että nämä lääkkeet ovat hormonaalisia. Negatiivinen vaikutus on minimaalinen ja bronkospasmi poistetaan täydellisesti.

    Lasten obstruktion hoitoon tulee liittyä voimakas juominen, jotta parannetaan ryömintää. Samaan tarkoitukseen kannattaa hankkia Lasolvan, Ambroxol.

    Vanhempien merkintä

    Alle vuoden ikäisillä lapsilla esiintyvää keuhkoputkien tukkeutumista ei suositella hoidettavaksi verenpainelääkkeillä. Ole myös varovainen, kun käytät kasviperäisiä valmisteita allergioiden hoitoon. Harkitse, että bronholitiini ei nimestä huolimatta laajenna keuhkoputkia, vaan sallii yskän, mikä ei ole hyväksyttävää esteen aikana. Sama koskee antihistamiineja (tavegil, difenhydramiini, klaritiini, suprastiini), jotka kuivuvat limakalvoista.

    Tämän artikkelin tiedot eivät ole syy sulkea pois lastenlääkärin tutkittua lasta!

    Hei kaikki! Ohjeita! Lapsi on 5,5-vuotias. Melkein joka kerta, kun sairastumme, meillä on tällainen kuva - snot on virrannut, mikä tarkoittaa, että illalla tai huomenna lämpötila, yskä ja hengitysvaikeudet. On ilmeistä, että on vaikea hengittää. Kun uloshengitys, koko kanta on kireä, usein hengityksen vinkuminen, kiristys. Joten hengittää 2-3 päivää, kunnes lämpötila, sitten hengitys paranee, yskä tulee märkäksi, gurgling. Jossain viikossa, joskus enemmän kaikki menee.

    Hän oli sairas niin aina! Puolen vuoden kuluttua he sairastuivat ensimmäistä kertaa. Näin, että lapsi hengitti jonkinlaista vaivaa, se tuntui minusta epänormaalilta, ja pelkäsin pelkään ambulanssin. Lääkäri katsoi, kuunteli, sanoi: ORVI. Sanoin hänelle: miksi hän hengittää niin paljon, ja hän: mitä haluat, lämpötila - hengitys kiihtyy, tulehdus, limaa... Joten jopa 2 vuotta vanha ja ajattelin, että hengitys oli normaalia nuorelle lapselle, joka ei ollut vähintään hyvä.

    Myöhemmin diagnosoitiin: laryngiitti, laryngotraheiitti, keuhkoputkentulehdus, tracheiitti, mutta nämä sairaudet näyttivät aina samanlaisilta, samalla vaikeudella uloshengityksellä. Hoito koostui laskeutumisesta lähes istumaan, avoimen ikkunan edessä tai suoraan kadulla jopa marraskuussa.

    Oireet ja obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito lapsilla

    Kylmä ilma johtaa välittömästi sävyyn ja hengitys helpottuu. Lähes kaikki lääkärit määrittivät antibiootteja, mutta verikoe osoitti aina virustartunnan, joten he eivät antaneet ab: a, kaikki meni itsestään. Muutama kerta antoi diazoliinille helpommin ja langes.

    On huomionarvoista, että yksikään lääkäri ei pitänyt tällaista taudin kulkua jotenkin epänormaalina, se rauhoitti minua, mutta aika kuluu, mutta ongelma on edelleen. Joka kylmä hengitys tällä tavalla ei todellakaan ole normaalia, vaikka et mene puutarhaan.

    Voisiko tämä olla astman ilmentymä? Vaikka terveelliseen tilaan ei koskaan liittynyt hengitysvaikeuksia, lapsi on aktiivinen, sportivny, ohut) Ei allerginen allergisille reaktioille. Ehkä heikko koskemattomuus? Vaikka en ymmärrä, miksi... syntymästä lähtien elämme kuin kirja - kävelee, kovettuminen, kostutin, ilmastointi jne. Ehkä tarvitsetko testejä? miksi se voisi olla?

    Onko siinä mitään vikaa, vain tällainen ominaisuus: kuka on kurkkukipu, jolla on nenä, jolla on keuhkoputkia... En tiedä mitä ajatella enää.

    Diagnoosi >> keuhkoputkentulehdus

    Bronkiitti on ihmisen hengityselinten yleisin sairaus. Keuhkoputkentulehduksen morpathologinen perusta on keuhkoputkien seinien tulehdus.

    Erotamme erilaisia ​​keuhkoputkentulehduksia: akuutti keuhkoputkentulehdus, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkentulehdus.

    Termi krooninen keuhkoputkentulehdus määrittelee suurten ja keskisuurten bronkien akuutin tulehduksen. Erotamme primäärisen ja sekundäärisen akuutin keuhkoputkentulehduksen. Ensisijainen keuhkoputkentulehdus on itsenäinen sairaus, jossa patologinen prosessi on lokalisoitu keuhkoputkissa eikä ylitä niitä. Yleisin syy akuuttiin keuhkoputkentulehdukseen on virus-, bakteeri- tai sieni-infektio. Sekundaarisessa keuhkoputkentulehduksessa keuhkoputkien tulehdus on muiden sairauksien (keuhkokuume, munuaisten vajaatoiminta jne.) Seuraus tai komplikaatio.

    Termiä krooninen keuhkoputkentulehdus pidetään tällä hetkellä epätäydellisenä ja sitä korvataan yhä useammalla toisella, kliinisesti täydellisemmällä termillä - krooninen obstruktiivinen bronkopneumopatia (COPD). Tässä termissä määritellään keuhkoissa esiintyvien patologisten muutosten koko kompleksi keuhkoputkien kroonisen tulehduksen tapauksessa.

    Termi keuhkoputkentulehdus määrittelee akuutin pienten kaliipereiden ja bronkioleiden keuhkoputkien tulehduksen. Useimmiten keuhkoputkentulehdus esiintyy lapsuudessa ja ikääntyneessä iässä, kun infektio leviää keuhkoputkista bronchioleihin.

    Menetelmät akuutin keuhkoputkentulehduksen diagnosoimiseksi

    Kliinisissä ja diagnostisissa termeissä akuutti keuhkoputkentulehdus on lievin sairaus. Akuutin keuhkoputkentulehduksen diagnosointi ei edellytä monimutkaisia ​​tutkimusmenetelmiä, ja se voidaan suorittaa potilaan valitusten ja potilaan tutkinnan ja kliinisen tutkimuksen aikana saatujen objektiivisten tietojen perusteella.

    Akuutin keuhkoputkentulehduksen kliininen kuva koostuu lyhyestä prodromisesta jaksosta, jossa potilaan hyvinvointi heikkenee, kurkkukipu, rintalastan takana oleva epämukavuus. Seuraavaksi on kivulias yskä. Taudin alkupäivinä yskä on kuiva. Seuraavina päivinä yskä tulee tuottavaksi (huomattava limakalvon ja röyhkeän sputumin erittyminen). Kehon lämpötila voi nousta 38 ° C: seen. Kun prosessissa on mukana pieni kaliiperi, potilas valittaa hengitysvaikeuksista.

    Potilaan kliininen diagnoosi paljastaa vinkumista auskultation aikana. Akuuttia keuhkoputkentulehdusta edeltää yleensä hypotermia tai ylityö.

    Muita akuutin keuhkoputkentulehduksen diagnoosimenetelmiä ovat: Täydellinen verenkuva, joka paljastaa neutrofiilisen leukosytoosin (10,0-12,0 * 109 / l verta).

    Spirometria, joka paljastaa akuutin keuhkoputkentulehduksen aiheuttaman obstruktiivisen oireyhtymän: pakotetun uloshengitystilavuuden väheneminen 1 sekunnissa (FEV1) ja FEV: n suhde VC: hen (keuhkojen kapasiteetti).

    Tyypillisesti mutkaton akuutti keuhkoputkentulehdus ei ole vaikeaa. Riittävän hoidon myötä tauti päättyy täydelliseen elpymiseen (2-3 viikon kuluessa).

    Menetelmät keuhkoputkentulehduksen diagnosoimiseksi

    Akuutti keuhkoputkentulehdus kehittyy harvoin yksinään. Se tapahtuu yleensä infektion leviämisen seurauksena suuremmilta hengitysteiden tasoilta tai hyvin kylmän ilman tai myrkyllisten kaasujen hengittämisen seurauksena.

    Kun keuhkoputkentulehdus liittyy akuuttiin keuhkoputkentulehdukseen, potilaan tila heikkenee jyrkästi: kehon lämpötilan nousu 38,5-39 ° C: een, lisääntynyt hengitys ja sydämen syke, ihon ja syanoosi. Voi myös olla merkkejä hapen puutteesta ja hiilidioksidin kertymisestä veressä: uneliaisuutta, apatiaa.

    Auskultation aikana on vesikulaarisen hengityksen heikentyminen, hengityksen vinkuminen.

    Spirometrian tiedot diagnosoinnin aikana määrittävät keuhkojen ilmanvaihdon voimakkaampia rikkomuksia kuin akuutissa keuhkoputkentulehduksessa.

    Röntgendiagnostiikka paljastaa keuhkojen juurien rikastumisen ja paksunemisen. Röntgentutkimus on ratkaisevan tärkeä keuhkoputkentulehduksen erottamiseksi sotilaallisesta tuberkuloosista, keuhkokuumeesta, keuhkopöhöstä.

    Menetelmät kroonisen keuhkoputkentulehduksen ja kroonisen obstruktiivisen bronkopneumopatian diagnosoimiseksi

    Termi krooninen obstruktiivinen bronkopneumopatia (COPD) määrittelee keuhkojen kliiniset ja morfologiset muutokset, joita esiintyy kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa ja keuhkoahtaumassa. Maailman terveysjärjestön (WHO) määritelmän mukaan kroonisen keuhkoputkentulehduksen diagnoosi todetaan, jos potilaalla on yskö, joka on yli 3 kuukautta vuodessa yli kaksi kuukautta. Emfyseeman diagnoosi määritetään morfologisten tietojen perusteella: emfyseemiaa kuvaavat keuhkoalveolien jatkuva patologinen laajentuminen. Siten näiden kahden sairauden oireiden lisääminen antaa kliinisen kuvan COPD: stä. Kroonista obstruktiivista bronkopneumopatiaa on kaksi päätyyppiä: emfysemaattinen tyyppi ja astmatyyppi. Äskettäin keuhkoahtaumataudin esiintyvyys on lisääntynyt nopeasti.

    Miten hoitaa obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus? Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla. Hoito, oireet

    Tämä johtuu pääasiassa tupakoinnin leviämisestä. Tupakointi on yksi keuhkoahtaumataudin kehittymisen tärkeimmistä tekijöistä.

    Kroonisen obstruktiivisen bronkopneumopatian diagnoosi alkaa sairauden oireiden määrittämisestä ja potilaan yleisestä tutkimuksesta. Oireet esiintyvät yleensä 50-60-vuotiaiden välillä.

    Pysyvän tuottavan yskän tyypillinen ulkonäkö pahenee aamulla. Flegma erittyy, kun yskä on kurja. Samanaikaisesti hengitysvajauksen oireet lisääntyvät: hengenahdistus, syanoosi. Keuhkojen tulehduksellisen prosessin pitkäaikainen kehitys johtaa sidekudoksen lisääntymiseen keuhkoissa - keuhkofibroosi. Keuhkofibroosi puolestaan ​​aiheuttaa heikentynyttä verenkiertoa keuhkoissa ja keuhkoverenpainetaudin ja oikeanpuoleisen sydämen vajaatoiminnan kehittymistä.

    COPD: n kehittymistä edustaa vuorottelevat pahenemis- ja remissiokaudet. Taudin paheneminen tapahtuu kylmänä vuodenaikana. Tätä jaksoa leimaa lisääntynyt yskä, kuume, potilaan yleisen tilan heikkeneminen.

    COPD: n astmaattisen muodon kehittymiselle on ominaista valon astmahyökkäysten esiintyminen.

    Potilaan kliinisessä tutkimuksessa kiinnitetään huomiota ihon tilaan (syanoosi), sormiin (sormien muodossa olevat sormet ovat merkki kroonisesta hapenpuutteesta), rintakehän muodosta (piipun muotoinen keuhko keuhkoputken keuhkolääke).

    Keuhkoverenkierron rikkomuksia voi ilmentää turvotus, maksan laajentuminen. Näiden merkkien ulkonäkö viittaa taudin erittäin epäedulliseen kehitykseen.

    Muita tutkimusmenetelmiä krooniselle obstruktiiviselle bronkopneumopatialle
    Kroonisen obstruktiivisen bronkopneumopatian diagnoosissa käytettävien lisätutkimusten tarkoituksena on selventää taudissa esiintyvien hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmien toimintahäiriön aste.

    Veren kaasun koostumuksen määrittäminen. COPD: n alkuvaiheissa veren kaasun koostumus (hiilidioksidi- ja happipitoisuudet) pysyy normaalialueella. Hapen alveolo-arteriaalisen diffuusion gradientti on vain vähentynyt. Taudin kehittymisen myöhemmissä vaiheissa veren kaasukoostumuksessa tapahtuu merkittäviä muutoksia: hiilidioksidin pitoisuuden (hyperkapnia) ja happipitoisuuden (hypoksemia) väheneminen havaitaan.

    Spirometria on hengityselinten toiminnan parametrien loukkaaminen COPD: n kehittymisen myöhäisissä vaiheissa. Täten määritetään erityisesti FEV1: n väheneminen (pakotettu uloshengitystilavuus 1 sekunnissa) ja FEV: n suhde keuhkojen elintärkeään tilavuuteen. Lisäksi sille on tunnusomaista keuhkojen kokonaiskapasiteetin lisääntyminen rinnakkain jäännösmäärän kasvun kanssa (keuhkoissa jäljellä olevan ilman määrä pakotetun poistumisen jälkeen), mikä ilmaisee keuhkojen keuhkolaajentumalle ominaisen viiveen keuhkoissa.

    Radiologinen diagnoosi paljastaa keuhkokudoksen morfologiset muutokset: keuhkojen emfyseema (keuhkojen lisääntynyt läpinäkyvyys), keuhkofibroosissa esiintyvä keuhkomalli, keuhkojen juurien laajeneminen. Keuhkoverenpaineen alkaessa on keuhkovaltimon ja oikean kammion laajeneminen.

    EKG (EKG) - avulla voit tunnistaa sydämen rytmihäiriöiden, sydämen sähköisen akselin poikkeaman oikealle.

    Bronkoskooppi on yksi informatiivisimmista menetelmistä kroonisen keuhkoputkentulehduksen ja kroonisen obstruktiivisen bronkopneumopatian diagnosoimiseksi. Bronkoskooppi sisältää kuituoptisen kuvantamisjärjestelmän käyttöönoton keuhkoputkiin, jonka avulla voit tutkia keuhkoputkien sisäpintaa kerätä materiaaleja mikrobiologiseen ja histologiseen tutkimukseen. Kun bronkoskooppi määräytyy keuhkoputkien seinämien muodonmuutoksen, kroonisen tulehduksen merkkien, keuhkoputkien purulentin purkauksen lumenissa, keuhkoputkien keuhkoissa jne.

    Krooninen keuhkoputkentulehdus ja kroonisen obstruktiivisen bronkopneumopatian alkuvaiheet tulisi erottaa tuberkuloosista, keuhkosyöpästä, kroonisesta keuhkokuumeesta ja keuhkoputkien astmasta.

    • Ivanov, EM Kroonisen keuhkoputkentulehduksen ajankohtaiset kysymykset, Vladivostok, 2005
    • Kovalenko V.L. Krooninen keuhkoputkentulehdus: Patogeneesi, diagnoosi, kliiniset ja anatomiset ominaisuudet, Novosibirsk, 1998
    • Tsvetkova O.A. Akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, M.: Venäjän lääkäri, 2002
    Aiheet aakkosjärjestyksessä:

    19. toukokuuta 2015, 14:45

    Keuhkoputkentulehdus

    Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on tulehdusprosessi, joka kehittyy keuhkoputkien limakalvoissa ja etenee niiden seinien jyrkkä supistuminen (keuhkoputkien tukosoireyhtymä). Tämän seurauksena hengitysteiden läpi kulkevan ilman kulkeutuminen on vaikeaa, ja hengenahdistus ilmestyy. Lasten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on melko yleinen: se on noin 25% kaikista nuorista lapsista.

    Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen syyt

    Yleisin syy tähän tautiin on ylemmän ja alemman hengitystieinfektion infektio (enimmäkseen virus). Tällaisia ​​obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen aiheuttajia ovat rhinovirus, adenovirus, influenssavirus. Myös keuhkoputkien mykoplasmaaliset vauriot ovat mahdollisia.

    Kuitenkin nykyään allerginen ärsyttävä aine on yhä useammin aiheuttanut obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta lapsilla. On vaarallista, että allerginen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus kehittyy usein keuhkoputkien astmaksi tai krooniseksi obstruktiiviseksi keuhkoputkentulehdukseksi.

    Joka vuosi uusien allergeenien määrä lisääntyy, mikä voi aiheuttaa obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen. Näitä ovat ruoka, lääkevalmisteet ja vitamiinivalmisteet, eläinten hilse, kalaruokaa, talon pölyä, kasvien siitepölyä ja monia muita ärsyttäviä aineita.

    Jotkut vanhemmat eivät pidä tärkeänä tällaisia ​​allergisia ilmenemismuotoja lapsilla ihottumana iholla tai kausivaihtelu. Mutta nämä prosessit käynnistävät kehon reaktioketjun, joka lisää herkkyyttä tiettyihin aineisiin, ja tulevaisuudessa tämän allergeenin pääsy kehoon johtaa vakavampiin ongelmiin. Allerginen prosessi etenee, allergeenien määrä ja reaktioiden vakavuus lisääntyvät. Tämän seurauksena vuorovaikutus ärsykkeen kanssa sisältää keuhkoputket patologisessa prosessissa.

    Syynä obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen lapsilla, jotka ovat alttiita allergioille, usein homeen sienille. Ne näkyvät kosteissa tiloissa, usein kylpyhuoneissa.

    Lisäksi tämän taudin kehittymisen laukaiseva tekijä voi joskus olla passiivinen tupakointi tai tällaisten ärsyttävien aineiden, kuten autojen pakokaasujen tai teollisuuskaasujen, hengittäminen.

    Lasten sairauden oireet

    Pääsääntöisesti ensimmäisen kerran lapsi saa obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen 2-3-vuotiaana. Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen ensimmäiset oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin ARVI: n sairaudet: vauvat kärsivät yleisestä huonovointisuudesta, kurkkukipu, nenä, kuume. Nuoremmilla lapsilla on usein ripuli, pahoinvointi, oksentelu.

    Kun sairaus etenee, keuhkoputkien tukkeutuminen lisääntyy. Aluksi lapsen on vaikea hengittää ilmaa, sitten muutaman päivän kuluttua hengitysvaikeuksia. Hengityskesto ja hengitysnopeus lisääntyvät vähitellen, viheltäminen ja kohina näkyvät, jotka voidaan kuunnella jopa kaukaiselta.

    Usein lapsi ilmestyy ihon sinertävyyden yleiseen suuhun nähden, nenän siivet palavat.

    Toinen yleinen oire obstruktiiviselle keuhkoputkentulehdukselle lapsilla on tuottamaton kuiva yskä, jolla on hyvin viskoosi, niukasti, vaikeasti erottuva huurre. Erityisesti yskä ärsyttää lapsia yöllä.

    Vanhemmilla lapsilla obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen oireet liittyvät usein kurkkukipuun tai kohdunkaulan lymfadeniittiin. Joissakin tapauksissa tauti kestää pitkään ja siihen liittyy sekundaarisia bakteeri-infektioita.

    Ensimmäisten kuuden kuukauden ikäiset lapset, erityisesti ennenaikaiset ja heikentyneet, kehittävät joskus akuuttia bronkioliittia - erittäin vakavaa keuhkoputkien tukkeutumista. Tälle taudille on ominaista hengitysvajauksen kehittyminen, joka voi aiheuttaa vakavia terveysongelmia ja jopa kuoleman.

    Pitkäaikainen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla voi ilmetä, jos heillä on muita patologioita, kuten anemiaa, asteniaa (psykofysiologista uupumusta), kroonisia ENT-sairauksia, ricketejä (kalsiumin puutos lapsessa).

    Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen diagnosointi ja hoito

    Tämän taudin diagnosointi ja hoito suoritetaan lastenlääkäri tai lasten pulmonologi. Joissakin tapauksissa lapsi lähetetään kuulemiseen lasten otolaryngologiin, lasten allergologi-immunologiin.

    Lääkäri tutkii lapsen, määrää yleisiä ja biokemiallisia verikokeita, rintakehän röntgensäteitä. Tarvittaessa vauva järjestetään allergia-, röyhtä- ja nenä- nielunäytteisiin.

    Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito 2–3-vuotiailla lapsilla tapahtuu lasten sairaalassa.

    Tämän taudin hoidon tavoitteena on poistaa sen aiheuttamat syyt, lievittää keuhkoputkien tukkeutumista, parantaa hengityselinten toimintaa ja oireenmukaista hoitoa ilmenemismuotojen mukaan. Ensinnäkin ryhdytään toimenpiteisiin limakalvojen poistamiseksi ja keuhkoputkia laajentavia ja anti-inflammatorisia toimenpiteitä.

    Taudin vakavissa tapauksissa käytetään hapenkäsittelyä maskilla, keinotekoinen hengitys tehohoitoyksikössä.

    Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa inhalaattorien ja sumuttimien käyttö erityisillä terapeuttisilla liuoksilla on tehokasta. Niiden avulla voit onnistuneesti laimentaa keuhkoputkia keuhkoissa, vähentää turvotusta, parantaa hengitysteiden toimintaa. Lisäksi tämä menettely on kivuton, helppo ja yleensä lapsia.

    Mitä voidaan poistaa keuhkoputkien tukkeutumisesta?

    Inhalaation avulla keuhkoputkia laajentavat lääkkeet, mukolyyttiset aineet toimitetaan keuhkoputkiin. Tällainen menettely voi nopeasti pysäyttää akuutin obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen.

    Jos lapsi kärsii tuskasta kuivasta yskästä, hän määrää molyolyyttisiä lääkkeitä, kuten Ambrobene, Ambroxol, Lasolvan.

    Hoidossa keuhkoputkien laajentamiseksi lapsissa käytetään yleensä lyhytvaikutteisia teofylliinejä (Eufillin), P-2-agonisteja (Berodual, Salbutamol), antikolinergisiä aineita.

    Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen anti-inflammatorinen hoito sisältää fenspiridiin (Erispal) perustuvien lääkkeiden käyttöä. Vaikeissa tapauksissa lääkäri voi määrätä glukokortikoideja inhalaattoreiden tai injektioiden muodossa.

    Jos sairaus kehittyy kehon allergisen reaktion vuoksi, lääkäri määrää lapselle antihistamiinihoidon. Nykyään käytetään yleensä toisen sukupolven lääkkeitä, joilla on huomattavasti vähemmän sivuvaikutuksia. Vauvoille 6 kuukauden kuluttua Zyrtec määrätään yleensä kahden vuoden kuluttua - Erius tai Claritin, yli 3-5-vuotiaille lapsille - Telfast.

    Yleensä antibakteerisia lääkkeitä ei käytetä keuhkoputkien tukkeutumisen hoidossa. Niiden käyttö on perusteltua toissijaisen bakteeri-infektion yhteydessä.

    Lasten obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa on erittäin tärkeää saada erityinen hypoallergeeninen säästävä ruokavalio. Lisäksi on tarpeen luoda lapselle suotuisat elinolosuhteet: ilmastointi säännöllisesti ja ilmanvaihto.

    Miten hoitaa hiukset raskauden aikana

    Vauvan odotusaika on aika uusia tunteita, tunteita ja pelkoja. Mutta hänen asemastaan ​​huolimatta jokainen nainen haluaa aina pysyä kauniina. Tavallisessa elämässä me kaikki seuraamme säännöllisesti kuntoamme...

    Täydellinen ensimmäinen päivä

    Nykyaikaisessa dynaamisessa maailmassa jotkut ovat jo unohtaneet, miten oikein mennä päivämäärään, ja yleensä millainen on ihanteellinen päivämäärä. Onko mahdollista kutsua oikea päivämäärä kokous miehen ja tytön välillä lähimmässä kahvilassa…

    Miten hoitaa angina raskauden aikana

    Raskauden aikana kurkkukipu voi vahingoittaa vain naista, mutta myös hänen syntymättömään lapseensa. Siksi on erittäin tärkeää suorittaa tämän taudin oikea hoito ja ehkäisy. Useimmiten tauti kehittyy n...

    Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla: hoito ja ennaltaehkäisy

    Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, jonka pääasiallinen oire on keuhkoputkien supistuminen (obstruktio) ja siitä aiheutuva hengitysvaikeus, on hyvin yleinen muunnos lasten, erityisesti nuorempien, hengitysteiden vaurioitumisesta. Edellytykset lasten tukkeutumisen kehittymiselle jopa suhteellisen helposti virtaavien akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla synnyttävät fysiologisesti kapean keuhkoputken valon alle 3-vuotiailla lapsilla.

    Anatomisten ja fysiologisten ominaisuuksien lisäksi obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen muodostumiseen vaikuttavat tekijät ovat:

    • allergiat ja alttius allergisille reaktioille;
    • tupakointi - sekä passiivinen että aktiivinen.

    Korkealla esiintyvyydellään obstruktiivisella keuhkoputkentulehduksella on hyvin kirkas klinikka, usein pelottavia vanhempia, mikä johtaa lapsen parantumiseen voimakkailla eikä aina välttämättömillä lääkkeillä.

    Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen tärkeimmät oireet

    • Kova, kaukainen hengityksen vinkuminen tai hengityksen vinkuminen;
    • rintakehän ja rintakehän tilojen turvotus hengityksen aikana;
    • paroxysmal agonizing yskä, joskus oksentelu.

    Mikä on vaarallinen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus?

    Bronkiitti on yleensä lievä ja hyvin hoidettavissa kotona. Esteen liittyminen pahentaa kuitenkin lapsen tilaa ja saattaa joissakin tapauksissa aiheuttaa vakavan uhan hänen elämälleen.

    Kun tarvitaan kiireellistä sairaalahoitoa

    Mutta myös silloin, kun lapsi saa hoitoa kotona, tämä ei tarkoita sitä, että lääkäriä ei ole neuvoteltu. Vaikka vauva on taipuvainen usein esiintyviin esteisiin ja olet täysin perehtynyt hoito-ohjelmaan, sinun ei pidä unohtaa lääkärin tutkimusta. Lääkäri määrittää lapsen tarpeen tietyissä lääkkeissä, säätää niiden annosta riippuen sairauden vakavuudesta. Lisäksi älä unohda, että varjolla obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voi piilottaa keuhkokuume, ja usein toistuva tukos johtaa usein keuhkoputkien astman muodostumiseen.

    Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito

    järjestelmä

    Sängyn lepo näkyy lapselle vain lämpötilan taustalla. Sen puuttuessa tila on suhteellisen vapaa, mutta on toivottavaa valvoa lapsen fyysistä aktiivisuutta: useimmat lapset sietävät esteitä hyvin ja voivat juosta ja leikkiä ennen vakavan hengenahdistuksen alkamista.

    Raitista ilmaa käveleminen ei ole sallittua, mutta jopa suositeltavaa - voit kävellä 1–1,5 tuntia kahdesti päivässä. Sinun pitäisi kävellä lapsen kanssa päivittäin, pukeutua häneen kauden ja sääolosuhteiden mukaan (vahvan tuulen ja pakkasen tapauksessa kävelee pois). Kävelypaikat on valittava seuraavien sääntöjen mukaisesti:

    • pois pölyisiltä teiltä ja moottoriteiltä;
    • poissa leikkikentistä ja muista lasten klustereista, jotta lapsi ei herättäisi aktiivisia pelejä.

    ruokavalio

    Kuumeen aikana helposti rinnastettu väkevöity ruoka näkyy lämpimänä, nestemäisenä ja puoliliuoksena (keitot, perunamuusit). Koko taudin ajan on suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä, jotka edistävät myrkytyksen ja nesteytyksen poistamista: tuoreista marjoista valmistetut kompotit ja hedelmäjuomat, kuivattujen hedelmien viipaleet, juuri puristetut mehut (ei sitrushedelmistä), heikko tee, alkalinen kivennäisvesi. Hunaja, suklaa, sitrushedelmät (paitsi sitruunan teetä) jätetään ruokavalion ulkopuolelle, mausteet ovat erittäin allergisia tuotteita, jotka voivat aiheuttaa keuhkoputkia.

    Kotihygienia ja muut sairaan hoidon piirteet

    Muista ilmata huone päivittäin, erityisesti ennen nukkumaanmenoa (lapsen poissa ollessa). On suositeltavaa suorittaa päivittäin märkäpuhdistus, ainakin osittain, mutta ilman pesuaineita ja desinfiointiaineita, erityisesti klooria sisältäviä. Säädä ilman kosteutta: kesällä ja talvella hyvin lämmitetyissä huoneissa käytä ilmankostuttimia tai vaihda ne improvisoiduilla keinoilla (suihkuta ikkunat ja verhot nebulisaattorilla, laita astia vedellä huoneeseen jne.). Liiallinen kuiva ilma pahentaa ja viivästyttää tautia, edistää pahenemisvaiheita.

    Vältä lapsen kosketusta synteettisiin pesuaineisiin ja suojaa häntä passiivisesta tupakoinnista.

    Lääkehoito

    Antibiootit ja viruslääkkeet

    Antiviraaliset lääkkeet on ilmoitettu taudin alkupäivinä. Nuoremmille lapsille on käytettävä kynttilöitä (Genferon), nenän tippoja (Grippferon), siirappia (Orvirem) 3 vuoden iästä alkaen. Tabletteja voidaan käyttää (Arbidol, Kagocel, jne.).

    Antibakteerinen hoito ei ole pakollinen osa obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa, ja lääkkeen nimittäminen ja valinta tulee tehdä vain lääkäri. Antibioottien liittämistä koskevat ohjeet ovat:

    • korkea kuume yli 3 päivää;
    • vakava myrkytys;
    • tulehdukselliset muutokset verikokeissa;
    • röyhkeä (keltainen, keltainen-vihreä) huurre - merkki keuhkoputkien bakteeri-vauriosta;
    • Lastenlääkärit kuuntelivat kosteutta tai muita mahdollisia keuhkokuumeita.

    Yskä putoaa

    Tehokkaan hoidon edellytys on syljenpoiston aikaansaaminen, jota varten käytetään moderneja limakalvon säätelyaineita, jotka edistävät viskoosisten raa'ojen nesteytymistä ja sen varhaisesta purkautumisesta. Näitä ovat lääkkeet, jotka perustuvat Ambroxoliin (Ambrobene, Ambroxol, Lasolvan) ja karbosysteiiniin (Bronhobos, Fluditec, Mucosol). Ambroksoli on myös erittäin tehokas inhalaation muodossa sumuttimen kautta. Näillä lääkkeillä hoidon kesto on 7-10 päivää.

    Kun kipu kivuliasta paroksismaalista menee märkään, ja sylki muuttuu vähemmän viskoosiksi, mutta ei kuitenkaan liiku hyvin, limakalvon säätimet korvataan kasviperäisillä verenpainelääkkeillä (Bronhikum, Bronchossan, Gedelix, Gerbion, Tussin, Prospan, Bronhipret, Dr. Mom, Dr. Tayss, pectoral) maksut № 1-4 ja muut.). Heille määrätään kurssi vielä 5–10 päivää.

    Yskää kodeiinia sisältäviä lääkkeitä ei näytetä, ja niitä voi suositella (vain lääkäri) pakko-oireiseen kuumeiseen yskään, kun lapsen kunto on pakko seurata ja hoito korjataan.

    Valmisteet tukkeutumisen ja bronkospasmin poistamiseksi

    Paras vaihtoehto poistaa este - inhalaatio sumuttimen kautta. Pienille lapsille suositellaan Berodual-liuosta inhalaatiota laimennettuna suolaliuoksella. Hengitys viettää 2-3 kertaa päivässä (tarvittaessa, ja useammin) poistamaan selvä tukos, ja jatka sitten niiden tekemistä yöllä. Annostus, inhalaation tiheys ja kurssin kesto sovitaan kussakin tapauksessa hoitavan lääkärin kanssa.

    Pienten lasten sumuttimen puuttuessa käytetään bronkilaattoreita sisältäviä siirappeja: klenbuterolia, askoriilia, salmeterolia jne. Niiden pääasiallisena haittana on sivuvaikutusten yleinen esiintyminen sydämen sykkeen, vapinaa.

    Vanhemmille lapsille voidaan käyttää annosteltuja inhalaattoreita-aerosoleja (Salbutamol, Berodual jne.).

    Tähän mennessä määrätään teofylliinin tabletteja (Eufillin, Teopek), erityisesti lasten, joilla on toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, hoitoon. Inhalaatiomuotoihin verrattuna ne ovat kuitenkin toksisempia, mikä aiheuttaa enemmän ei-toivottuja sivuvaikutuksia.

    Fenspirid (Erespal)

    Erespal on moderni lääke, jolla on anti-inflammatorinen aktiivisuus, joka vähentää liiallista roiskeen muodostumista ja edistää keuhkoputkien tukkeutumisen poistamista. Hänen nimittämisensä taudin ensimmäisinä päivinä vähentää komplikaatioiden todennäköisyyttä, nopeuttaa hoitoprosessia.

    Antialergiset lääkkeet

    Antihistamiinit on tarkoitettu lapsille, joilla on allergisia oireita, ja taipumus allergisiin reaktioihin. Yli 6 kuukauden ikäisissä lapsissa he käyttävät toisen sukupolven lääkkeitä (Zyrtec, Claritin). Runsaasti nestemäisiä röyhkeitä voidaan käyttää ensimmäisen sukupolven antihistamiineille (Suprastin, Tavegil) "kuivumiseksi".

    hormonit

    Hormonaaliset lääkkeet voivat nopeasti lievittää tulehdusta ja keuhkoputkien tukkeutumista. Ne on osoitettu vaikeassa ja kohtalaisessa obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa, ja ne on yleensä määrätty inhalaatiolla (sumuttimen kautta). Pulmicortia käytetään yleisimmin.

    Muut lääkkeet

    Korkean lämpötilan taustalla on välttämätöntä käyttää antipyreettisiä lääkkeitä. Hoidon päättyessä (kun samanaikaisesti otettujen lääkkeiden määrä ei ylitä 3-4), suositellaan multivitamiinien käyttöä. Homeopaattisten valmisteiden yhdistäminen antaa joskus hyvän vaikutuksen.

    Fysioterapia ja lämmitys

    Akuutissa jaksossa fysioterapia on tehoton. Kun pitkäaikainen yskä on eston lopettamisen jälkeen suositeltavaa, on suositeltavaa käyttää elektroforeesia, UHF, laser. Kotona voit suorittaa neutraalilämpöpumput, lämpenemällä suolalla, tattarilla, perunoilla. Sinappilastojen, voiteiden ja balmien käyttö kasvien pohjalta, hengitysteitse eteerisillä öljyillä ja muilla keinoilla, joilla on voimakas haju obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon, on ehdottomasti kielletty, erityisesti alle 3-vuotiailla lapsilla - ne usein aiheuttavat bronkospasmia.

    Hieronta ja fysioterapia

    Kourunpoiston parantamiseksi käytetään hierontaa, voimistelua ja erityisiä vartaloasemia (posturaalinen vedenpoisto). Hieronta on värähtelevä: lapsen selkänojan koskettaminen kämmenillä, jotka on taitettu “veneellä”. Vanhempia lapsia pyydetään ottamaan syvään henkeä, sileä pitkä uloshengitys ja uloshengitys suorittamaan napauttaminen. Vauvat on asetettu tyynyn alle vatsaan (pää alaspäin) ja ne hierotaan nopeasti napauttamalla sormenpäillä.

    Posturaalinen viemäröinti on seuraava: aamulla lapsi nousee sängystä ylös, ripustaa päänsä ja ruumiinsa sängystä, lepää hänen kämmenten tai käsivarsien lattialla ja pysyy tässä asennossa 15–20 minuuttia.

    Voimistelu on suoritettava hengitysharjoituksia tehostamalla uloshengitystä. Erillisenä hengitysharjoituksena sopivat puhalluskynttilät, jotka täyttävät ilmapalloja.

    Mitä muuta sinun tarvitsee tietää

    On tärkeää muistaa, että obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voi johtua tarttuvien ja ei-tarttuvien tekijöiden yhdistelmästä tai vain ei-tarttuvista syistä. Pienet lapset saattavat kehittyä vieraan elimen esteenä, nuorilla - tupakoinnin aikana esiintyvä keuhkoputkentulehdus on usein allerginen alkio.

    Ulkomaisen elimen erottamiskykyiset merkit:

    1. Joku ympäristöstä näki lapsen nielemisen tai hengittämisen pieneen esineeseen.
    2. Yskä ja hengenahdistus ilmestyivät yhtäkkiä leikkimisen tai syömisen aikana. Sitä ennen lapsi oli täysin terve.

    Tällaisissa tilanteissa välittömästi sairaalahoito on välttämätöntä ENT: n lääkärin kanssa, tarvittaessa röntgenkuvaus, bronkoskopia ja muut toimenpiteet.

    Tupakoinnin vastainen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voidaan epäillä, kun lapsen kunto on suhteellisen tyydyttävä, mutta yskä on vahva, viheltävä, varsinkin aamulla, pitkään.

    Allergiahäiriö on usein esiintyvää. Bronkiitti allergioille alttiissa lapsissa esiintyy tartunnan seurauksena ja ilman sitä, kun tukos aiheuttaa provosoivia tekijöitä tai kosketusta allergeeniin. Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, toistuva, korkea keuhkoputkien astman kehittymisen riski.

    Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen ehkäisy

    Toistuvien obstruktiivisten keuhkoputkentulehdusten yhteydessä on ryhdyttävä toimenpiteisiin sen kehityksen estämiseksi. Allergiaa aiheuttavat lapset tarvitsevat enimmäisrajoituksia kosketuksesta allergeenien ja saostavien tekijöiden kanssa, jotka voivat olla tupakansavua; liian kuiva sisäilma; teräviä hajuja uusista leluista, huonekaluista, korjauksista jne.

    Jos kyseessä on toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, on pakko kuulla pulmonologia keuhkoputkien astman sulkemiseksi pois ja kehittää yksityiskohtainen kuntoutussuunnitelma. Kaikki lapset tarvitsevat päiväsaannin normalisoinnin, riittävän unen, päivittäiset kävelyretket, kovettumisen. Hyvää vaikutusta antavat matkat merelle (ilman vasta-aiheita), akupunktio, aeroinoterapia. Joissakin tapauksissa näytettiin immunostimulaattoreita.

    Mikä lääkäri ottaa yhteyttä

    Kun lapsella on hengityksen vinkuminen, yskä, hengenahdistus, on välttämätöntä kutsua ambulanssi tai lastenlääkäri kotona. Jos sairaalahoito suoritetaan, myös pulmonologi tutkii lapsen. Allergian neuvonantajalla on lisäarvoa. Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa osallistuu lääkäri, fysioterapeutti, fysioterapian erikoislääkäri ja hieronta.

    Ohjelma ”Tohtori Komarovski!” Kertoo lasten keuhkoputkentulehduksen hoidosta: